大病保险诸多问题影响可持续发展

　　【摘要】任何事物都有正反两面，大病保险也不例外。到目前为止，大病保险的试点工作取得很大成效，然而，在试点工作开展过程中也出现了一系列问题，这些问题直接影响了大病保险的可持续发展。

　　两会政协委员，中国人保集团党委书记、董事长吴焰在提案中指出，当前大病保险的问题是，有的地方背离了“风险共担”的政策导向，影响到制度的可持续性；筹资标准过低，影响到财务的可持续性；统筹层次偏低，影响到基金的调剂与大病风险的可持续管控；诊疗信息共享程度偏低，影响到医疗资源的可持续利用。

　　在3月5日、6日召开的全国人身保险监管工作会议上，保监会副主席黄洪提出今年要抓好事关人身保险业发展的四个重大问题，其中之一就是要规范大病保险承办。“积极配合医改办推进大病保险试点，尽快完善大病保险监管制度，严肃查办低价恶性竞争等行为，督促保险机构完善独立核算制度，适时向社会公开大病保险承办成本，并建立大病保险回访和投诉制度，提升服务水平。”

　　此外，2月8日，国务院医改办发布《关于加快推进城乡居民大病保险工作的通知》，明确要求“尚未开展试点的省份，要在2014年6月底前启动试点工作”，并规定“各地要加强对大病保险工作的指导和督促检查，做好跟踪分析、监测评价等工作，建立完善以保障水平和参保人员满意度等为主要内容的商业保险机构考核评价办法”，同时指出“各地医改办要会同有关部门，加大对合规医疗费用界定、提升统筹层次、完善筹资机制等重大问题的研究力度，及时完善相关政策，健全大病保险制度”。

　　慧择提示：有问题就得寻找解决之道，监管部门在大病保险一系列问题出现初期就有所察觉，开始着手制定颁布相关制度法规，争取解决问题，促进大病保险可持续发展。