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广州医保降低住院起付标准

更新时间:2013-11-11 16:01
  【摘要】医疗保险可以给群众提供医疗保障,群众的就医诊费可以得到医疗保险的报销,广州正式实心新医保与新农保政策。

  广州新医保、新农保政策将于今日正式实行。虽然没有包含在“亚运大礼包”范围内,但这两项与市民切身利益密切相关的政策,也被外界理解为亚运前政府的“派糖”行为。“新医保”直接惠及300多万职工医保参保人及其亲属,减轻家庭经济负担。“新农保”提高了财政支付基础养老金的标准,将令230万农村居民直接受惠。

  按照广州市最新出台的医保政策,从今天起,扩大医保个人医疗账户资金支付范围。参保人可使用个人账户资金支付本人及其亲属的以下费用:缴交社会医疗保险费;在本市医疗保险定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用;在本市医疗保险定点医疗机构预防接种及体检费用;在本市医疗保险定点零售药店购买药品及医疗用品的费用。

  这一政策将直接惠及300多万职工医保参保人及其亲属,有利于充分发挥个人账户的结余资金,减轻家庭成员缴纳社会保险费和当期医疗消费的经济负担。亲属如何使用参保人的个人账户资金?广州市人力资源与社会保障局相关负责人表示,个人账户的资金是参保人个人管理的,在给其家人或亲属使用时,家人或亲属应携带参保人身份证和医保卡。

  《关于调整广州市基本医疗保险有关待遇标准及个人医疗账户支付范围的通知》将从今日开始实行。据悉,城镇职工医保和灵活就业人员医保的参保人员的每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准作出了调整。具体调整为,在职职工:一级医院为400元;二级医院为800元;三级医院为1600元。退休人员:一级医院为280元;二级医院为560元;三级医院为1120元。郑玉华介绍,该标准较调整前的标准降低了20%。此外,患精神病的参保人在本市医疗保险指定精神病专科医院或精神病专科病区住院治疗发生的基本医疗费用,不设统筹基金起付标准。

  起付标准提高了,同时参保人在住院、门诊特定项目和指定慢性病基本医疗费用年度累计最高支付限额标准,也由上年度本市单位职工年平均工资的4倍(181440元/年)提高为6倍(272160元/年)。再加上15万元的重大疾病医疗保险,年度累计最高报销限额将达到42万元。

  慧择提示:广州最新出台的医保政策,扩大医保个人医疗账户资金支付范围,参保人可使用个人账户资金支付本人及其亲属的部分医疗保险费,并且降低了住院的起付标准。