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医保异地结算 还需科学统筹

更新时间:2013-10-23 09:02
  【摘要】为了进一步的完善我国的医保发展,部分地区已经开始了医保异地结算试点工作。但是,医保的异地结算是一个系统性的工程,医保异地结算还需要在科学论证和实践的基础上稳步推进。

  国家新农合信息平台最近开通运行,并与北京、内蒙古、吉林、江苏、安徽、河南、湖北、湖南、海南9个省级平台互联互通,今后参合农民将通过这一平台实现跨省就医即时报销。开展医保平台互联试点,是推进医保跨省报销的突破性进展,意味着信息统筹的技术关已被攻克。

  医保跨省报销近些年鲜有实质性进展,技术原因并非是最核心的掣肘因素,区域间利益难统筹才是最不易攻克的难关。不同地区的医保缴费水平和保障待遇参差不齐,这使得目前的医保制度处于条块分割的格局。推进异地就医即时报销改革,本质是对各区域利益重新洗牌,这直接关涉人口流入地和流出地之间医保基金的平衡,不可避免会遭遇阻力。
  要想让异地就医即时报销的梦想照进现实,必须换个思路,应建立国家级的医保信息管理和结算平台,联通各省级医保管理系统,通过国家医保基金统筹管理和财政转移支付等手段,便捷医保报销,同时减少各区域在医保缴费、报销比例、医疗价格差等方面的差距,实现全国医保基金使用的效益最大化。

  当然,医保制度改革牵一发而动全身,必须在科学论证和实践的基础上稳步推进。

  慧择提示:由于医保缴费水平和保障待遇参差不齐,这就要求我国的医保工作需要科学稳定发展,建立国家级的医保信息管理和结算平台,联通各省级医保管理系统,只有这样才能真正的实现医保的异地结算。