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新农合医保报销比例

更新时间:2013-10-17 16:34
  【摘要】农村合作医疗保险是农民的医疗保险,那么农民在生病的时候医疗费用该如何报销呢,报销的比例又是多少呢?

  问:我外公是在南通医院开胃癌手术的,用了35000元他在农村办了医疗卡请问在哪里可以报销,他是海门四甲的,能报销百分之多少呢,要带什么资料。
  答:农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇,其最低档费用为20元/年/人。

  合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。

  合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

  某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。

  慧择提示:农村合作医疗保险需要到们当地合作医疗管理机构或医疗机构医保结账窗口报销,报销比例一般在20--85%左右浮动。报销比例与自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。