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个人医保和单位医保的报销范围和比例有什么不同

更新时间:2017-08-26 23:22
  【摘要】医保制度与我们的生活已经密不可分,随着医保制度的发展,很多个人也开始参与到医疗保险中,对于个人而言缴纳医保的范围和比例和单位购买的社保区别在哪呢。

  医保的报销范围和报销比例是由各地医保中心制定的,个人缴纳医疗保险报销范围和比例和公司参保在报销范围和报销比例是没有区别的,对于是否有门诊要看当地的规定了,大部分地方是没有的,只有住院报销。要想能让自己有更好的保障,可以在医保的基础上,选择合适的商业医疗保险作为补充。

  大家都知道,个人缴纳医疗保险报销与单位缴纳的医疗保险报销比例是不同的,主要原因在于个人缴纳社保和有工作与单位共同缴纳社保的区别,主要区别为:1、缴费比例不同,纯个人缴纳个人承担的比重比共同缴纳的比重高。2、缴费险种不同,纯个人缴纳只有两险,养老和医疗两种,共同缴纳时是五险一金,单位承担较大比重。3、基数不同,个人缴费可选较少一档,公司是按上年度你的全年平均工资作为缴费基数(法规规定)医疗保险报销上应该没什么区别。参保人在医保定点医院就医时,出示医保卡,在结账的时候,该参保人出的费用由参保人用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,参保人不用负担此外,还要注意一点,以个人名义参保,一般需要在半年后才可以享受医保待遇的。

  了解个人缴纳医疗保险报销怎么交,还有必要知道个人如何缴纳基本医疗保险费。首先,各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率,一般为工资收入的2%。其次,由个人以本人工资收入为基数,按规定的当地个人缴费率缴纳基本医疗保险费。个人缴费基数应按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数,即以全部工资性收入,包括各类奖金、劳动收入和实物收入等所有工资性收入为基数,乘以规定的个人缴费率,即为本人应缴纳的基本医疗保险费。第三,个人缴费一般不需个人到社会保险经办机构去缴纳,而是由单位从工资中代扣代缴。

  慧择提示:详细了解个人医保和企业医保的不同,在购买中就不会盲目和不清不楚,详细了解个人医保的缴纳和报销范围能更好对自身进行保障。