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药店工作人员偷刷医保卡 徐州市剑指医保硕鼠
更新时间：2013-08-17 09:23
【摘要】医保被盗刷现象一直存在，日前徐州医保中心稽核科工作人员通过视频监控发现，徐州广济连锁药店某分店的工作人员偷偷的在电脑前刷卡、走账。幸好店内安装了“电子眼”，而工作人员的行为被逮个正着。
从去年开始，徐州市在药店、社区卫生服务机构等月均刷卡费用较高的定点单位安装了远程电子监控系统，截至今年6月底，已安装138家，徐州医保中心稽核科的10名工作人员每天实时监控各药店情况。目前，徐州已对11家定点单位解除协议，并取消其定点资格。
徐州市去年出台了《徐州市基本医疗保险定点医师管理暂行办法》，今年上半年，已对14名违规医生作出处理，终止了其中两名医生的医保服务资格。个人乱用医保金同样是监管重点。6月份，徐州医保部门对尿毒症患者张翔(化名)的就医频次、药品明细、用法用量的合理性等进行了分析，认为张翔每月刷取的3.6万元医保金存在异常。随后医保部门对他进行了约谈，约谈后的一个月，张翔的医疗费就降到了1.2万元。
据悉，今年徐州已约谈费用异常的参保患者140人，仅此一项每月节约医保基金138万元。徐州市医保中心副主任于庆涛说，去年下半年以来，与同期数据相比，徐州市节约医保基金上亿元。
慧择提示：经调查核实后，医保中心将该药店清除出医保定点队伍。医保卡盗刷现象严重损害了市民的合法权益，专家指出，并不是所有的药店内均安装了电子摄像头，市民在使用医保卡时需格外谨慎，发现卡内余额有误，需立即向相关部分反映。
从去年开始，徐州市在药店、社区卫生服务机构等月均刷卡费用较高的定点单位安装了远程电子监控系统，截至今年6月底，已安装138家，徐州医保中心稽核科的10名工作人员每天实时监控各药店情况。目前，徐州已对11家定点单位解除协议，并取消其定点资格。
徐州市去年出台了《徐州市基本医疗保险定点医师管理暂行办法》，今年上半年，已对14名违规医生作出处理，终止了其中两名医生的医保服务资格。个人乱用医保金同样是监管重点。6月份，徐州医保部门对尿毒症患者张翔(化名)的就医频次、药品明细、用法用量的合理性等进行了分析，认为张翔每月刷取的3.6万元医保金存在异常。随后医保部门对他进行了约谈，约谈后的一个月，张翔的医疗费就降到了1.2万元。
据悉，今年徐州已约谈费用异常的参保患者140人，仅此一项每月节约医保基金138万元。徐州市医保中心副主任于庆涛说，去年下半年以来，与同期数据相比，徐州市节约医保基金上亿元。
慧择提示：经调查核实后，医保中心将该药店清除出医保定点队伍。医保卡盗刷现象严重损害了市民的合法权益，专家指出，并不是所有的药店内均安装了电子摄像头，市民在使用医保卡时需格外谨慎，发现卡内余额有误，需立即向相关部分反映。
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