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天长医保中心多举措优化医保服务
更新时间：2017-08-28 13:28
【摘要】为了能让医保参保人员享受到更优质的服务，天长医保中心以服务为宗旨，推出了多项举措，从而有力的促进了全市医疗保险事业的健康发展。
健全规章制度 强化内部管理
医保中心是市人社局设在行政服务中心的窗口服务单位。医保中心始终将优质服务建设作为一项主要工作来抓。组织干部职工学习人社局的各项规章制度，同时狠抓内部管理，建立健全了《业务操作流程》、《医保中心内部控制制度》和《医保中心工作岗位职责》等，做到制度完善、分工明确、责任到人，使中心内部管理有章可循，有制度可依，股室之间业务经办衔接顺畅而又相互制约，极大地提升了内部管理水平。
推行政务公开 实施阳光作业
医保中心在市行政服务大厅一楼设立了2个工作窗口，将登记、受理等业务集中于大厅内办理，实现了“一站式”服务。在人社局网站和政府信息公开网上按规定发布相关政策法规、办事程序;印制办事指南摆放于窗口;工作人员挂牌上岗接受监督，让前来办事人员一目了然，一清二楚。并开展“四多四让”活动。“四多四让”为：多讲一句话，让参保人员少跑一趟路;多一点微笑，让参保人员感到一片温暖;多一次查对，让参保人员少一份麻烦;多解释一些业务，让参保人员少一些疑虑。
简化办事程序 业务经办提速
“如何让老百姓少跑路、多办事”一直是医保人思考的问题。多年来，医保中心一直在改进和提速。目前，全市参保职工、居民可在全市定点医院、药店门诊就医购药时直接刷卡结算;在市内定点医疗机构住院实行直补;确需要到医保窗口结算费用的参保人员，在提供报销所需资料的同时，只需提供本人医保卡(证)、银行卡(折)等信息资料，医保中心在规定承诺的工作日内便将待遇支付金额直接划入患者提供的银行帐户内，改原来患者需要两次到医保窗口办理报销为一次性办结，减少了参保职工跑腿次数;将慢性病的申报、受理前置到服务大厅窗口，为军转干部、残疾人等困难人群开辟绿色通道，缩短了办事时间、提高了办事效率，获得了社会的好评。
强化医疗监管 接受社会监督
为确保各项医保基金的安全稳定运行，不断强化对医保定点医疗机构、定点零售药店和参保人员医疗行为的监管。采用定期检查与不定期抽查相结合、明查与暗访相结合方式，对冒名住院、挂床住院、分解住院等违规行为进行专项稽核。加强医保计算机管理系统软、硬件建设，实现了医保与 “两定单位”联网;实现了对医疗费用的实时监控;实现了从参保入口到基金出口完全依托计算机网络系统处理业务的一条龙式办公流程。同时，结合政风行风评议工作，通过走访群众，定期听取参保单位、参保群众、人大代表、政协委员提出的意见和建议，不断改进医保工作，为服务建设幸福天长、和谐天长、生态天长而添砖加瓦。
慧择提示：综上可以看出，天长医保中心通过多种举措来对医保服务进行优化，从而取得了极大的成效，使得参保人员可以更便捷的办理医保业务。
健全规章制度 强化内部管理
医保中心是市人社局设在行政服务中心的窗口服务单位。医保中心始终将优质服务建设作为一项主要工作来抓。组织干部职工学习人社局的各项规章制度，同时狠抓内部管理，建立健全了《业务操作流程》、《医保中心内部控制制度》和《医保中心工作岗位职责》等，做到制度完善、分工明确、责任到人，使中心内部管理有章可循，有制度可依，股室之间业务经办衔接顺畅而又相互制约，极大地提升了内部管理水平。
推行政务公开 实施阳光作业
医保中心在市行政服务大厅一楼设立了2个工作窗口，将登记、受理等业务集中于大厅内办理，实现了“一站式”服务。在人社局网站和政府信息公开网上按规定发布相关政策法规、办事程序;印制办事指南摆放于窗口;工作人员挂牌上岗接受监督，让前来办事人员一目了然，一清二楚。并开展“四多四让”活动。“四多四让”为：多讲一句话，让参保人员少跑一趟路;多一点微笑，让参保人员感到一片温暖;多一次查对，让参保人员少一份麻烦;多解释一些业务，让参保人员少一些疑虑。
简化办事程序 业务经办提速
“如何让老百姓少跑路、多办事”一直是医保人思考的问题。多年来，医保中心一直在改进和提速。目前，全市参保职工、居民可在全市定点医院、药店门诊就医购药时直接刷卡结算;在市内定点医疗机构住院实行直补;确需要到医保窗口结算费用的参保人员，在提供报销所需资料的同时，只需提供本人医保卡(证)、银行卡(折)等信息资料，医保中心在规定承诺的工作日内便将待遇支付金额直接划入患者提供的银行帐户内，改原来患者需要两次到医保窗口办理报销为一次性办结，减少了参保职工跑腿次数;将慢性病的申报、受理前置到服务大厅窗口，为军转干部、残疾人等困难人群开辟绿色通道，缩短了办事时间、提高了办事效率，获得了社会的好评。
强化医疗监管 接受社会监督
为确保各项医保基金的安全稳定运行，不断强化对医保定点医疗机构、定点零售药店和参保人员医疗行为的监管。采用定期检查与不定期抽查相结合、明查与暗访相结合方式，对冒名住院、挂床住院、分解住院等违规行为进行专项稽核。加强医保计算机管理系统软、硬件建设，实现了医保与 “两定单位”联网;实现了对医疗费用的实时监控;实现了从参保入口到基金出口完全依托计算机网络系统处理业务的一条龙式办公流程。同时，结合政风行风评议工作，通过走访群众，定期听取参保单位、参保群众、人大代表、政协委员提出的意见和建议，不断改进医保工作，为服务建设幸福天长、和谐天长、生态天长而添砖加瓦。
慧择提示：综上可以看出，天长医保中心通过多种举措来对医保服务进行优化，从而取得了极大的成效，使得参保人员可以更便捷的办理医保业务。
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