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兴化市对医保结算流程进行简化

更新时间:2017-08-28 13:53
  【摘要】医保可以为居民提供最基本的保障,因此加强医保监管、杜绝医保违规行为很有必要,对此兴化市就通过简化结算流程、加强监管力量,来促使医保更好的开展。

  日前,江苏省兴化市通过借鉴周边县市的方案,改革了城乡居民医保市内及部分市外费用结算管理方式,对结算流程进行了简化,一方面由逐份审核结算调整为整体审核、批量结算,另一方面通过网络实时监控,及时发现疑问,并注明原因通过系统反馈给定点医疗机构,变事后审核为事前、事中监督,最大程度上杜绝了违规行为的发生。此举极大地减轻了工作量,提高了工作效率,也抽出了更多的时间和精力加强了医保的巡核查等监管工作,收到了良好的效果。

  慧择提示:综上可以看出,江苏省兴化市通过采取措施来对医保经营行为进行监管,来杜绝违规行为的发生,使得医保参保居民可以有更好的就医环境。