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登梯意外摔伤 保险公司理赔吗
更新时间：2017-08-28 08:25
【摘要】生活中充满了各种意外，因此购买一份意外伤害保险来提供保障很有必要。投保人意外从梯子上摔下来死亡，保险公司却认为非意外伤害，拒绝赔偿，对此死者家属将保险公司告上法院。
李先生于2010年向保险公司投保了意外伤害保险，约定被保险人因遭受意外伤害身故的，保险公司给付保险金10万元。2012年12月25日，李先生从梯子上摔下致头部受伤，经抢救无效死亡。
医院出具的死亡报告载明：李先生摔伤导致其急性重型颅脑损伤；其患高血压多年，5年前还曾经出现过脑梗塞。医院认定李先生入院后接受手术治疗，并发心源性猝死。
李先生的家人向保险公司理赔，遭到拒绝。保险公司称，根据医院的死亡报告，李先生的死因是“心源性猝死”，导致心源性猝死的原因是其自身患有疾病，而非意外伤害致死。
法院审案时，委托司法鉴定中心对李先生的死因进行鉴定。结论显示，医院认定李先生心源性猝死依据不足(无病理解剖及临床资料支持)。造成李先生死亡的重要原因是其摔伤所致重度颅脑损伤，摔伤与死亡之间存在直接因果关系，建议参与度指数为90%至100%。
法院采纳了鉴定机构的结论，判定保险公司按照90%的比例，给付意外身故保险金共9万元。
慧择提示：综上可以看出，李先生死亡的重要原因是摔伤所致，是意外造成的，因此可以获得理赔。由此可见意外伤害无处不在，因此购买一份意外保险很重要。
李先生于2010年向保险公司投保了意外伤害保险，约定被保险人因遭受意外伤害身故的，保险公司给付保险金10万元。2012年12月25日，李先生从梯子上摔下致头部受伤，经抢救无效死亡。
医院出具的死亡报告载明：李先生摔伤导致其急性重型颅脑损伤；其患高血压多年，5年前还曾经出现过脑梗塞。医院认定李先生入院后接受手术治疗，并发心源性猝死。
李先生的家人向保险公司理赔，遭到拒绝。保险公司称，根据医院的死亡报告，李先生的死因是“心源性猝死”，导致心源性猝死的原因是其自身患有疾病，而非意外伤害致死。
法院审案时，委托司法鉴定中心对李先生的死因进行鉴定。结论显示，医院认定李先生心源性猝死依据不足(无病理解剖及临床资料支持)。造成李先生死亡的重要原因是其摔伤所致重度颅脑损伤，摔伤与死亡之间存在直接因果关系，建议参与度指数为90%至100%。
法院采纳了鉴定机构的结论，判定保险公司按照90%的比例，给付意外身故保险金共9万元。
慧择提示：综上可以看出，李先生死亡的重要原因是摔伤所致，是意外造成的，因此可以获得理赔。由此可见意外伤害无处不在，因此购买一份意外保险很重要。
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