97岁还能买意外险吗?98岁,甚至100岁呢?能。市面上把承保年龄放宽到100周岁的老人意外险极少,孝心安高龄版是其中之一:由鼎和财险承保、慧择独家定制,76—100周岁都能投,老人有三高也可以投保。
这篇文章直接回答97岁老人买意外险的几个核心问题:保什么、赔多少、在哪买、要注意什么。
一、孝心安高龄版怎么赔?日常小伤和大事故分别管什么?
孝心安高龄版按年龄分为2个计划,76-100岁可投保计划二,保费558元/年,平均每天1.53元,它的保障可以分两部分看:
①意外受伤(比如磕磕碰碰、猫抓狗咬)导致的医疗费用;
②严重意外事故(比如交通意外)导致的伤残/身故。
日常这部分,靠意外医疗和救护车顶着。意外医疗这一项有1万额度,专门管意外受伤后的门诊开销。
挂号、拍片、打石膏、拿药,这一趟花的钱只要在社保范围内,先扣200元,剩下的全报,报到1万封顶。
算一笔:97岁老人雨天在小区门口滑倒,手腕撑地摔伤了,去门诊拍片、打石膏,过几天又复查一次,前后共1500元,都在社保范围内,也没走医保,扣掉200元,保险给1300元,自己掏200元。
有两条线不能越:社保目录外的药和项目不认;同一笔钱在社保或别处已经报过,这里只补剩下的差额,几处相加不会多过实际花的。
叫救护车的钱,另外有500元额度。意外发生后24小时内,打120或999急救中心派出救护车,车辆使用费在500元内实报实销。但注意,只有急救中心派出的车才算数,自己找的、医院自己的救护车不认;而且只有车费算数,车上做检查、治疗、用药、抬担架、等候产生的钱,还有转院路上的花销,都不在这500元里。
真出了大事故,就由身故伤残和交通意外这两项来赔。身故伤残这一项是5万保额:从意外发生那天起180天内身故,给5万;要是人还在、却落下伤残,就按伤残等级比例赔付:10级最轻,赔10%,往上每级加10%,1级赔满。
级别怎么定,按《人身保险伤残评定标准及代码》;一次意外伤到几处,挑最重的一处算,级别一样的最多再提一级。
交通意外是在身故伤残之外再加的一层保障。坐营运客车、火车、轮船、飞机出意外,导致身故或伤残的,5万之外还能再加一笔,各类交通工具额度不同:飞机加50万;火车、地铁、轻轨加10万;客车加10万,网约车有有效客票或订单也算;轮船加10万。
关于飞机乘坐期间,起算时间从通过机场安检时起,到抵达目的地走出舱门时结束;关于轮船乘坐期间,从踏上甲板时起,到离开甲板时结束。
举个例子:97岁老人坐飞机去外地看儿女,过完安检、还没走出舱门时发生了意外,之后180天内身故,家人作为受益人,可获赔5万意外身故保险金,再加上50万航空意外保险金,一共55万。
想拿到这笔加赔,有两个前提:票据有效,出事时人确实在营运交通工具上;自己开车或搭亲友的车,只能按5万算。
最后提醒一句:这款产品限投1份,同一个人、同一保险期间,多买的不会叠加赔付。
二、孝心安高龄版送的四项服务,能解决什么难题?
除了赔钱,这张保单还附了四样服务,由慧择旗下“一要健康”和合作服务商来做。保单生效(T+7)以后可以预约,只给老人本人用,转不了别人,但预约可以让子女代办。老人一受伤,家属最难顾上的往往是四件事:陪挂号、守夜、出院护理、回家康复。这四样服务,正对这四件事。
陪挂号,靠门诊陪诊。一年2次,每次不超过4小时,有人全程跟着跑:取号、交费不用家属操心,检查、取药也有人陪。急诊和急诊留观不管;做CT、核磁、造影时,陪同的人留在门外,不跟进去。
守夜,靠住院护工。一年1次,一次最多连着3天,按24小时算,一对一守着:起居、吃药、体征都有人管,去院里做检查也有人跟着。
出院怎么护理,靠院后康护指导书。一年1次,出院48小时内送到手上,写的是针对这位老人的护理办法,之后还有人打电话逐条解释。
回家康复,靠远程康复指导。一年1次,最长管6个月,医生护士会定期打电话来问,锻炼怎么做、日常怎么养,都会讲。
用之前,几条规矩要清楚:预约得提前2个工作日,从哪儿约,保单里的服务手册写着;陪诊和护工只在716个城市的市区提供,县和乡镇不覆盖,医院还得是二级及以上公立医院;春节法定假期(除夕到初七)停办;约好了又去不成,陪诊和护工要提前12小时说,不然照样算一次;当年剩下的次数,过期作废,不给折现。
三、投保孝心安高龄版,要逐条核对哪四项?
投保前,把下面四项逐条核对,四项全过才能买。
第一项是住哪儿。有12个地方买不了:
北京市平谷区、密云区、怀柔区;天津市滨海区、静海区、北辰区;江苏省徐州市、南通市;河北省沧州市、秦皇岛市、唐山市、廊坊市、承德市;辽宁省(沈阳市、大连市除外);吉林省全省;黑龙江省(哈尔滨市除外);河南省全省;山东省(青岛市、济南市、临沂市除外);四川省宜宾市、雅安市;福建省南平市;
内蒙古自治区全区。老人住的地方只要不在这份名单上,就能投;要是几地轮着住,算住得久的那个地方。
第二项是去哪儿看。因意外看门诊或住院,医院得是境内(不含港澳台)二级及以上的公立医院,而且要在普通部就诊;特需部、国际部、私立医院,还有专做康复、疗养、护理的机构,都不认。
唯一松动的是急救,救护车把人送到最近的医院,急救的钱不受这条限制,但人稳下来后,还得转回认可的医院继续治。产品有免责医院,注意核对。
第三项是干什么的。只接1—3类职业,退休、做家务、坐办公室的老人基本都行;还在做工、且职业超出1—3类的,比如高空作业,就投不了。
第四项是身体状况。健康告知只有4个问题、6项问询:先问职业有没有超出1—3类;接着问参不参加潜水、跳伞、攀岩这类高风险活动;再问现在是否住院,或近3个月有没有骨折、关节脱位;最后问有没有遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常,有没有严重骨质疏松、骨癌、癫痫、先天性成骨不全症,或被诊断为病理性骨折。
三高不受影响。高血压、高血糖、高血脂都不在问询里,其他条件符合就能投。计划二的投保要求写的是“身体健康”,具体就是这6个问询,只要不涉及就可以投保。填的时候别含糊,如实回答,万一需要理赔,才不会出问题。
四、孝心安高龄版的生效、退保、理赔分别怎么规定?
有三件事,最好在下单前弄明白:什么时候开始保、中途退怎么办、出事怎么赔。
先说生效。付完钱不算数,要等到第7天零时,保单才真正开始管(T+7)。所以别等老人磕了碰了才想起来买,那会儿补不上,早买早安心。
再说退保。这张保单不设犹豫期,中途不想要,退回来的是最低现金价值:先扣掉25%手续费,剩下的按已经过的日子折算。钱肯定回不满,投保前掂量清楚。
最后说理赔。出了意外,越早报案越好,可以联系慧择的咨询顾问;门急诊病历、诊断证明、医疗费用收据原件、费用明细清单、意外事故证明,这些都要收好。
怕材料准备不全,可以拨打慧择客服电话4006366366,让顾问帮忙核对整理。
还有一点得提醒:故意拖延,或者因为大意晚报了案,导致事故的性质、原因、损失程度说不清的,说不清的那部分保险公司不赔。所以一出事,千万别拖。
材料留好、报案趁早,理赔很简单。
五、给97岁老人投保孝心安高龄版,最该问清哪几件事?
写到这里,这张保单保什么、怎么赔、投保前要核对什么,都已经讲清楚了。最后集中回答97岁老人最常问的三个问题。
问:还能买吗?答:76—100周岁都能投,97岁对应计划二。
问:三高能投吗?答:老人有三高也可以投保,其他条件符合即可。
问:怎么买?答:这款产品由慧择独家定制,通过慧择官方入口投保,保单由鼎和财险出具,法律效力与直接找保险公司购买完全一致。
三个问题都有了答案,剩下的就是把常住地、医院、健康告知逐条核对好,然后下单。
六、孝心安高龄版在哪买?正规投保入口怎么找?
看到这里,如果你已经想给家里老人配上这份保障,接下来最关心的,就是正规的投保入口在哪。
孝心安高龄版由鼎和财险承保、由慧择独家定制,正规投保渠道是慧择保险网。点下方链接,就能预约专属顾问,一对一协助投保。顾问会先帮你核对常住地是否属于不承保地区、常去的医院是否在认可范围内,健康告知也会逐条帮你把关;投保后万一出险,还可以联系顾问协助报案、整理理赔材料,少走弯路。
本文内容根据保险条款、官方投保须知及责任介绍整理,仅供参考,具体保障责任、免责条款、投保规则以保险合同及官方页面为准。




