引言
嘿,你是不是也有这样的疑问:已经查出患了恶性肿瘤,还能买医疗保险吗?买的话又要花多少钱呢?今天咱们就来把这些问题说清楚,给你有用的参考和建议。
一. 确诊后可购医疗险类型
第一个能买的就是普惠型医疗险,这类产品投保不卡健康告知,哪怕你已经确诊恶性肿瘤,也能直接投保,不用等核保。我给你说个真实例子,去年36岁的张先生查出来结肠癌早期,住院第一次手术加术后化疗花了快12万,走医保报销完自己还掏了7万多。之前张先生没买过商业医疗险,确诊后想补保障,找了不少产品都买不了,最后成功投了普惠型医疗险,没过三个月他做第二次靶向治疗,花了6万多,医保报完剩下的4万多,按普惠型的报销规则报了2万8,直接帮他把自付费用砍了一大半,你说这是不是实实在在帮上忙了。
第二类就是专门的防癌医疗险,不是所有防癌医疗险都接受已经患恶性肿瘤的人群投保,但确实有部分产品,针对已经处于康复期、没有复发转移的恶性肿瘤患者开放投保。这里得说清楚,已经确诊正在治疗的患者,大多防癌医疗险也买不了,但要是你已经术后康复两三年,各项指标都稳定,有机会买到这类产品。举个例子,42岁的王女士,三年前查出来甲状腺乳头状癌,做了切除手术,之后每年复查指标都正常,她一直担心癌症复发再花钱,找了一圈,最后买到了一款开放投保的防癌医疗险,去年年底复查发现有异常,做了二次处理,前后花了3万多,医保报完剩下的1万8,都按条款给报销了,要是没买这份,这笔钱就得自己全掏。
还有一种是部分保险公司推出的特定恶性肿瘤患者专属医疗险,这类产品是专门针对已经患病的人群设计的,保障范围就是跟后续恶性肿瘤治疗相关的费用,投保要求比普通防癌医疗险更宽松,哪怕你正在带瘤生存,只要符合基本要求就能投。比如51岁的赵先生,查出来肝癌之后带瘤生存,一直在做免疫治疗,每个月药钱就得大几千,他投了这类专属医疗险之后,每个月的药费能报一半,一年下来省了好几万,大大减轻了家里的负担。
这里要直接说清楚,普通的商业百万医疗险你就别想了,绝大多数普通百万医疗险健康告知都要求没有恶性肿瘤病史,已经确诊的话根本过不了核保,别浪费时间在这上面,直接看上面说的这几类就行。
最后再给你提个醒,这几类能买的医疗险,保障各有侧重,普惠型医疗险不光报恶性肿瘤的费用,其他疾病的住院费用也能报,但是报销比例会低一些,免赔额也相对高一点;防癌医疗险只报恶性肿瘤相关的治疗费用,但是报销比例更高,保障更精准;专属医疗险的话,针对性最强,能满足正在治疗患者的保障需求,价格会比前两者稍高一些,你得根据自己的情况选。

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二. 分人群专属购保建议
先来说说刚退休,月收入几千块、积蓄不算多的中老年患者,比如咱们开头说的李阿姨,今年58岁,退休后每个月退休金四千出头,确诊早期肺腺癌后,手里的积蓄大半都付了首次手术费,后续还要长期吃靶向药,每个月药费就得小几千。这种经济基础一般的中老年患者,直接冲普惠型医疗险就对了,一年只需要花几百块,就能报销医保外的大部分靶向药、化疗费用,不会给家里添太多负担,李阿姨就是买了这种,后续吃靶向药一年花了八万多,报销后自己只出了两万多,刚好在她能承受的范围里。
再说说三四十岁,还在上班,有一定积蓄的中年患者。比如36岁李哥,查出结肠癌早期,做完手术后病情控制得很稳定,单位有职工医保,自己每个月结余大几千,这种情况你可以先买一份普惠型医疗险打底,再添一份防癌医疗险。普惠型报一部分,防癌医疗险能把普惠型报完剩下的自费部分再报不少,你只需要多花几千块一年,就能把保障做足,不用怕后续复发转移治疗掏空家底。
接下来是已经退休,经济条件不错,手里有充足积蓄的老年患者。比如68岁张叔,查出前列腺恶性肿瘤,病情稳定,子女都已经成家,每个月有退休工资还有不少存款,这种情况建议你优先选保障责任比较全的防癌医疗险,再搭配普惠型医疗险。因为老年患者治疗的时候,很多新药、进口器材医保不报,普惠型虽然能报,但额度有限,防癌医疗险的额度更高,对癌症相关的门诊、住院、特效药保障也更全,虽然一年要多花几千块,但对你来说完全能承受,能给你更稳的保障。
然后说病情不一样的情况,如果你是刚确诊,肿瘤还没发生转移,病情控制得比较好,那可以多看看防癌医疗险的投保要求,有不少防癌医疗险会给病情稳定的早期患者投保机会,这种就能优先选防癌医疗险,毕竟它针对性更强,赔付比例也更高。如果你已经发生转移,或者病情还在持续治疗,大部分防癌医疗险买不了,那就直接选普惠型医疗险,不需要核保或者核保要求很宽松,不管你现在是什么病情,只要符合投保的基本身份要求就能买,先有一份保障再说,总比没有强。
最后说说年轻患者,比如二十多岁刚工作不久,查出恶性肿瘤,做完手术病情已经稳定,后续只需要定期复查,这种情况建议你优先选保障期限长、续保宽松的防癌医疗险。年轻的时候买价格更低,一年只需要几千块,比年龄大了再买划算不少,而且选续保宽松的,后续就算病情有变化,也能接着保,不用怕之后没保障,要是预算实在有限,就先买普惠型,等之后收入涨了再添防癌医疗险,一步步把保障做全就行。
三. 购保必盯关键细节
一定要如实填写健康告知,别抱着蒙混过关的心态。就拿42岁的李哥来说,他确诊恶性肿瘤术后半年想买防癌医疗险,填表的时候故意隐瞒了确诊和手术经历,投保成功后第二年复查发现复发,住院花了八万多申请理赔,保险公司核查病历发现他没如实告知,直接拒赔,之前交的几千块保费也打了水漂。哪怕你已经知道自己的身体情况,也要把所有确诊记录、治疗经历原原本本写清楚,不符合投保要求咱就换别的产品,千万别隐瞒。
仔细核对赔付范围,别漏了高发的治疗项目。不少恶性肿瘤患者需要长期做门诊化疗、门诊放疗,还得吃院外靶向药,这些花费一点不比住院少。之前有个36岁的李姐,买了一款防癌医疗险,没仔细看条款,以为所有治疗都能报,后来吃靶向药一年花了六万,申请理赔才发现条款里没包含院外靶向药,这笔钱一分都报不了。你买的时候一定要翻到保障责任那一页,找找有没有包含门诊放化疗、原位癌治疗、院外靶向药这些项目,这些都是恶性肿瘤治疗里花钱最多的地方,一定要确认到位。
重点看清楚续保条件,别刚买完一年就不让续了。很多恶性肿瘤患者需要长期治疗,要是买一年保一年的产品,今年理赔过,明年保险公司不让你续保,后续就没保障了。之前有个61岁的王叔,确诊早期结肠癌手术后买了一款防癌医疗险,第一年理赔了三万多,第二年准备续费的时候,保险公司说他身体状况不符合要求,不让续保了,王叔再找别的产品也没人接,最后只能自己承担后续复查和用药的费用。所以选的时候,优先挑不会因为你身体变化或者理赔过就拒保的产品,保障更稳定。
弄清楚免赔额的约定,别到理赔的时候才发现差钱。免赔额就是保险公司不赔、需要你自己掏的部分,不同产品免赔额差别不小。普惠型医疗险一般免赔额在一万到两万之间,有的防癌医疗险免赔额是几千块,也有个别产品免赔额为零。要是你本身经济不算宽松,想要理赔门槛低一点,可以选免赔额低的产品,当然价格会稍高一点;要是你能承担一部分小额花费,选免赔额高一点的产品,价格更便宜,能覆盖大额住院花费就行,根据自己的情况选就行。
确认清楚除外责任,哪些不赔一定要记牢。比如很多产品会把你投保前已经出现的转移病灶排除在外,还有的不包含康复治疗、营养针这类辅助治疗的费用。就比如有个患者,投保后买了很多进口营养针,想走报销,结果一看条款,营养保健类的花费本来就在除外责任里,肯定报不了。你买的时候别光看能赔什么,一定要花十分钟看看除外责任那块,心里有数,才不会等理赔的时候闹心。
四. 医疗险价格参考范围
先给大家说普惠型医疗险的价格,这类产品对健康要求宽松,已经患恶性肿瘤的朋友大多可以直接买,价格整体偏低。
不同城市推出的普惠型医疗险价格有差异,多数给成年人投保,一年保费在几十元到一百多元之间,极少超过三百元。之前我们接触过一位32岁的肠癌患者,他在南方某二线城市买的当地普惠型医疗险,一年只花了99元,第二年因为持续患病也没能涨价,还是一样的价格。还有一位67岁的肝癌患者,在北方省份买普惠型医疗险,一年保费是129元,也没因为患肿瘤额外加价。
接下来讲专门的防癌医疗险价格,这类产品只针对癌症相关治疗费用报销,已经患恶性肿瘤的朋友能买到的,大多是专门针对患者开放投保的防癌医疗险,价格比普惠型高出不少。
年龄对防癌医疗险的价格影响很大,40岁以下的患者,如果是患病后病情控制稳定,一年保费大多在三千元到六千元之间。我们认识一位36岁的早期甲状腺癌患者,术后一直定期复查没有复发,投保这类防癌医疗险,一年保费是4200元,比健康人群买普通医疗险贵,但保障范围更贴合他的需求。
40岁到60岁之间的恶性肿瘤患者,病情控制稳定的话,一年保费大多在六千元到一万元之间。如果是60岁以上的患者,一年保费大多会超过一万元,部分身体状况较差、年龄超过70岁的患者,一年保费可能在一万五千元左右。
给大家提个实际建议,如果你是刚确诊恶性肿瘤,手头比较紧张,先买普惠型医疗险兜底,每年花几十上百元就能有基础报销保障,不会有太大缴费压力;如果治疗后病情稳定,手里有余钱,可以再补充一份防癌医疗险,提升报销额度,覆盖更多自费药、自费治疗项目的开支,缴费的时候选年交就可以,大部分这类产品都支持年交,不需要一下子交一大笔钱,不会过度影响日常治疗的资金安排。
结语
总的来说,患恶性肿瘤之后还是能买到医疗保险的,不用直接放弃投保,具体花多少钱得看你选的产品类型:选普惠型医疗险一年只需要几百块,选针对性更强的防癌医疗险一年几千到上万都有可能。你照着自己的年龄、经济条件和身体情况挑就行,记得一定要如实说清楚病史,盯紧赔付和续保的细节,选到合适的产品能帮你减轻不少治疗的经济压力。
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