引言
嗨,55岁左右的朋友们,是不是正发愁找不到适合自己的百万意外保险?是不是不知道该怎么挑才不会踩坑?今天咱们就一起把这些问题理清楚,帮你选到合心意的保障。
先抓核心保障项
55岁之后,咱们出门遛弯、跳广场舞、带孙辈出门玩,磕磕碰碰的概率比年轻人高不少,核心保障项就得挑咱们日常能用得上的,别看花里胡哨的附加责任。
先来说说意外医疗,这是咱们55岁人群用得最多的保障。去年家住在老小区的张阿姨,下楼买刚上市的草莓,踩了楼道口沾了雨水的防滑垫滑了一跤,屁股蹲儿没坐稳,左手撑地导致桡骨骨折,做了复位手术加上术后康复理疗,前前后后花了快三万。张阿姨之前选对了百万意外险,意外医疗不限社保目录报销,进口钢板和自费的康复理疗费用都报了八成,自己只花了几千块。要是没选对,只保社保内的话,光那块进口钢板就得自己掏一万多。所以给你的建议很直接,选百万意外险的时候,意外医疗必须重点看,优先挑报销范围不限社保的,免赔额越低越好,报销比例越高越好。
再说说意外身故和意外伤残责任,这是百万意外险叫“百万”的由来,这两项是给家里人留的兜底保障。55岁不少人还在帮子女还房贷,或者帮着带孙辈,真出了严重意外,这一笔保额能帮家里减轻不少负担。这里给你分情况说,如果家里还有没还清的欠款,或者子女还在读书需要开支,可以把保额选高一点,符合年龄要求就行;如果家里没啥负债,子女也都成家立业了,选够用的额度就可以,不用硬追高额度多花冤枉钱。
要重点提醒你,一定要注意意外伤残的赔付规则,有些产品只赔全残,也就是只有彻底丧失劳动能力或者高度残疾才能赔,普通的伤残比如断了一根手指、视力受损这种都赔不了,这种就别选。一定要选赔伤残等级的,按照伤残等级按比例赔,比如十级伤残赔10%保额,九级赔20%,以此类推,这种才是真的能用上的保障。就拿去年的案例来说,王叔骑电动车出门接孙子,被逆行的自行车刮倒,摔伤了一条腿,落下了九级伤残,买的就是按等级赔付的产品,直接拿到了对应比例的赔付金,用来贴补家用和康复完全够用。
最后要提一句,别瞎买一堆没用的附加责任。很多产品会给你加什么自驾车双倍赔、航空意外额外赔,咱们55岁多数就是市区活动,很少长途坐飞机自驾跑远路,这些附加责任大多用不上,还会多花保费,直接选基础核心责任就够了,把钱花在刀刃上。

图片来源:unsplash
匹配自身健康情况
55岁之后,不少朋友都有高血压、糖尿病这类常见慢性毛病,买意外险的时候,不用怕,找对健康要求宽松的就行。
我先给你说个真实例子,今年56岁的刘叔,患原发性高血压五六年了,平时一直按时吃药,血压控制得挺稳定。之前他找业务员咨询,对方说有慢性病买不了意外险,刘叔就一直没买成。上个月他遛弯被路边乱停的电动车绊倒,磕掉半颗门牙,还摔裂了右手腕,前前后后花了快八千块,全是自己掏的腰包。后来我们聊天,我帮他找了一款健康要求宽松的百万意外险,像他这种控制稳定的高血压,直接就能投保,现在已经拿到保障了,再出事就不用全自己掏钱了。
给你的第一个建议:有慢性基础病的,别找健康要求严格的产品,直接选健康告知宽松的产品就行。很多百万意外险对55岁人群的健康要求不高,只需要避开那些要求“无任何慢性病才能投保”的产品,选只问严重疾病、不问常见慢性毛病的就行。
第二个建议:一定要如实告知,别想着隐瞒自己的健康情况。我身边有个张姨,55岁,之前查出来有比较严重的心脏方面问题,买意外险的时候怕通不过,就没说。后来她外出买菜摔了,住院治疗申请理赔,保险公司查到她之前的就诊记录,没法给她赔付,保费也白交了,反而亏了。所以不管你身体是什么情况,问什么答什么,没问到不用主动说,问到的一定要如实讲,别给自己留理赔隐患。
第三个建议:身体完全健康,没什么毛病的55岁朋友,可以挑保障责任更全、附加服务多一点的产品。同样的预算,健康要求能通过的话,能选到包含意外住院津贴、救护车费用报销这类附加服务的产品,比只买基础保障实用性更强。
还有个要提醒的点,如果是已经瘫痪、或者需要长期卧床、日常生活没法自理的朋友,大多百万意外险都买不了,这个也要提前看清楚投保要求,别白浪费时间挑产品,选符合自己当前身体状况能投的就可以。
选对缴费购买方式
先看缴费方式怎么选,不同经济状况选不同方案,别硬扛。如果你每个月只有固定退休金,手头备用金不多,别选一次性缴清,选按年缴费就好,分摊到每年,每年只需要交一两百到几百块,对日常开销完全没影响,不会给子女添负担,也不会影响自己出门旅游、跳广场舞的预算。
如果你手头有闲置的积蓄,近几年也没有大的开支计划,也可以选一次性缴清,买完之后几十年都不用再惦记缴费的事儿,也不用担心忘了缴费导致保单失效,省心不少。55岁刚好退休,不少朋友一次性领了一笔退休金,没别的投资安排,用零头缴齐保费完全没压力。
再说说购买渠道,我首推保险公司官方线上渠道,比如官方公众号、官方APP,操作起来比你想象的简单,子女帮你点几下就能完成投保,不用跑线下门店折腾。我邻居王叔今年55岁,儿子周末在家花10分钟就帮他投保好了,保单直接存在手机里,随时能查,不会弄丢纸质保单。而且官方渠道买不会有中间商赚差价,价格透明,你能清清楚楚看到每一项保障对应的保费,不会被坑。
如果你不会用智能手机,也不想麻烦子女,可以找保险公司线下门店的正规业务员买,找业务员买的好处是,你有啥问题可以当面问,业务员会给你一条一条念条款,听不懂还能反复问,也能帮你填好投保信息,你只需要核对信息签字就行。记得一定要找保险公司驻点的正规业务员,别找路边发传单的陌生业务员,别把身份证、银行卡信息随便给陌生人,避免出问题。
还有一点要提醒大家,不管选哪种购买方式,都要核对清楚自己的年龄、姓名、身份证信息,信息错了后续理赔会出麻烦。买完之后一定要留存好缴费记录,线上买的截图存手机,线下买的收好发票和保单,别随手丢了。另外,买的时候要看清楚保障期限,大部分百万意外险都是一年一买,每年到期前记得及时续保,别断了保障。
理赔要点提前记牢
第一,出险第一时间报案,别拖着。
之前有个57岁的王叔,骑车去公园打太极,不小心被路边的电动车刮倒摔了,膝盖缝了八针。王叔觉得伤不重,想着自己先养着,等养好了再找保险公司理赔,结果拖了快两个月才报案,保险公司要核实事发现场的时候,事发路段的监控已经覆盖了,没办法确认事故原因,折腾了快半个月才完成理赔,差点耽误自己领赔付金。所以不管你伤成什么样,只要出了意外,第一时间打保险公司的官方电话报案,把出事的时间、地点、原因说清楚就行,晚报案大概率会拉长理赔周期,没必要给自己找麻烦。
第二,所有就医材料都留好,别乱扔。
55岁的赵阿姨之前下楼跳广场舞,踩滑了扭了脚,还骨折了,住院花了两万多。她理赔的时候要交住院发票,结果收拾东西的时候把发票当废纸扔了,又跑去医院补开证明,来来回回跑了三趟才办好。所以你不管是门诊挂号的小票、缴费的发票、医生写的病历、拍的片子、住院的小结,还是后续换药康复的缴费单据,全部整理好放一个袋子里,一样都别丢,这些都是你申请理赔必须要的材料,缺一样都要多跑好几趟。
第三,一定要去正规医院就医,别贪方便去小诊所。
咱们买的意外险,一般都要求去二级及以上的公立医院就医,如果你图离家近,去了没有资质的私人小诊所,看诊的费用保险公司是不给报的。之前有个58岁的刘叔,出门遛弯不小心被蚊虫叮咬过敏,腿肿的厉害,小区门口有个私人诊所,他就在那儿看了,花了两千多,结果申请理赔的时候才知道不符合要求,一分钱都没报,后悔得不行。所以哪怕大医院远一点,打车过去也比白花钱强,提前看好要求不踩坑。
第四,别做影响理赔的事儿,比如私下给对方赔钱。
如果你是和别人发生了意外碰撞,比如出门买菜被路人碰倒摔伤,别私自和对方签和解协议,也别私自收对方的钱就完事了,一定要提前告诉保险公司,让保险公司来协商处理。之前有个56岁的孙叔,被一辆电动车蹭了,肋骨骨裂,对方私了给了五千块,孙叔就签字私了了,之后找自己的意外险理赔的时候,因为没有办法确认责任划分,也拿不出完整的事故证明,理赔进度被拖了很久,本来能报的钱也差点打折扣。
第五,理赔申请交上去之后,多留意通知,有问题及时配合补充材料。
现在很多保险公司都有线上查询通道,你也可以留一个孩子的联系方式,方便保险公司联系你。要是保险公司说材料缺了或者需要进一步核实信息,你抓紧时间配合提供,别拖着不回应,越快配合,理赔款就能越早到你的账户里。
结语
总的来说,55岁朋友买百万意外险,就是要盯着核心保障挑,根据自己健康情况选,选适合自己钱包的缴费方式,记好理赔要点就不会出错。按照这几步挑,就能选到合适的保障,出门散步遛弯、买菜做家务都能更安心啦。
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