引言
各位家里有高龄长辈的朋友,还有80多岁想要给自己添份保障的长辈们,你是不是好奇,85岁还能买的意外保险,到底能给咱们带来啥实实在在的待遇呢?今天咱们就一起来把这个问题说清楚。
可享核心保障待遇
第一个待遇是意外医疗费用报销,这是对高龄长辈来说最实用的一项保障,平时生活里不小心滑倒、磕碰、被异物刮伤、走路崴脚这些常见意外,产生的门诊或者住院医疗费,符合条款要求的都能按约定比例报销。
举个具体的例子,杭州85岁的王奶奶,平时每天都要下楼和老姐妹们跳广场操,去年冬天楼道口洒水结冰,她下楼的时候没站稳摔了一跤,崴了脚还蹭掉了小腿一块皮,去医院处理伤口拍片子,还做了消肿理疗,前后花了一千八百多,因为她之前买了高龄意外险,去掉免赔额之后,报销了一千五百多,自己只花了两百多,不用让子女掏额外的钱,王奶奶自己也觉得安心。
第二个待遇是意外身故和意外伤残赔付。如果发生比较严重的意外导致身故,会按照约定的保额给家人赔付一笔钱;如果造成了不同等级的伤残,会按照伤残等级对应的比例给赔付金,这笔钱可以用来支付康复护理费用,弥补家庭因为意外多出的开支。
广州85岁的陈爷爷,平时喜欢去公园散步,被突然窜出来的宠物撞倒,摔成了髋关节骨裂,最后做了髋关节置换手术,术后落下了一定的行动障碍,评定了伤残等级,保险公司按约定赔付了伤残保险金,这笔钱刚好用来请了专业的居家康复护理人员,帮陈爷爷做术后恢复,给子女减轻了不少精力和经济上的压力。
第三个常见待遇是意外住院津贴,如果因为意外需要住院,每住一天院就能拿到约定金额的补贴,这笔钱没有使用限制,可以用来支付住院的饭费、打车去复查的交通费,也可以用来买营养品补身体,属于额外的贴心补助。不少适合85岁人群的意外险,还会附赠一些增值服务,比如紧急医疗转诊、上门换药护理咨询这些,不用额外花钱就能享受,平时有需求也能直接用。
选购的时候,优先把意外医疗报销的待遇放在第一位,毕竟85岁长辈日常发生小意外的概率更高,意外医疗用得最多,优先选报销范围包含社保外用药的产品,像磕碰受伤需要用到的进口破伤风针、骨折固定用的进口耗材,都能报销,能多省不少钱。
购买条件大盘点
能自己日常出行、买菜做饭、独立完成穿衣洗漱吃饭的85岁长辈,大多符合普通高龄意外险的投保要求。这种情况很常见,很多身体硬朗的85岁老人都能轻松符合条件,不用做复杂的健康告知,甚至不少产品不用提前做体检,只要符合基本的活动能力要求就能直接投保,门槛很低。
如果是需要家人协助日常起居,没法完全自主出行的85岁长辈,也有符合要求的产品可以选。这类产品会放宽活动能力要求,只要不是完全卧床不起,都有机会投保,不会因为长辈需要一点日常照料就直接拒保,给很多弱自理的高龄老人留出了投保空间。
健康告知这块,85岁能买的意外险普遍要求很宽松。绝大多数产品不会要求你检查血压血糖,也不会问有没有常见的老年慢性病,比如高血压、糖尿病、冠心病这类常见病,只要不影响基本活动能力,都能顺利投保,不会因为有慢性病就把85岁的长辈挡在门外。
只有少数特殊情况会被拒保。如果85岁长辈已经完全卧床,生活完全不能自理,或是已经确诊了严重的疾病需要长期住院治疗,这种情况大多没法投保,这一点大家要提前知晓,别白跑一趟浪费时间。
另外还有一个隐形要求,就是投保必须由子女或者法定监护人协助完成。毕竟85岁长辈大多对线上投保操作不熟悉,也容易对条款理解有偏差,由家人帮忙核对信息、确认健康状况和投保要求,既能避免填错信息影响后续赔付,也能帮长辈把好关,选到真正合适的产品。
高性价比选购技巧
优先选一年期短期产品,不要选长期返还型意外险。很多卖长期意外险的宣传说“交十年保一辈子,不出事还能返钱”,但对85岁长辈来说,一年期产品不仅保费便宜,还能每年根据自身健康和出行情况调整,不会被套牢资金;而且长期返还型意外险保费往往是一年期的三四倍,对咱们普通家庭来说没必要占用太多流动资金,不如一年一买灵活划算。
意外医疗责任是85岁长辈选意外险的核心,一定要盯着免赔额和报销范围选。大部分85岁可投的意外险,意外医疗免赔额在100元到200元之间,尽量选免赔额100元甚至更低的,花小钱也能报。另外要选可以报销社保外用药的产品,不少长辈摔碰受伤后,需要用进口钢板、自费的消肿止痛药,要是只报社保内,自己还要掏不少钱,选能报社保外的,才能真正帮子女减负。
保额不用盲目追求高,按照自己的家庭情况选就行。如果是普通工薪家庭子女承担长辈的医疗开销,选10万到20万的意外身故伤残保额,搭配2万到5万的意外医疗保额就足够,这样一年保费也就两三百块,性价比很高,不会给家庭添负担。要是经济条件比较宽松,可以把意外医疗保额提到8万到10万,身故伤残保额维持在20万左右就可以,毕竟85岁长辈很少承担家庭经济责任,没必要花更多钱抬高身故保额,把预算花在医疗保障上更实用。
一定要确认产品支持85岁正常投保,别瞎买不符合年龄要求的产品。有些产品宣传写着“最高承保年龄90岁”,但实际上对超过80岁的投保人有额外限制,比如要求必须有子女签字、必须提供近期体检报告,甚至要求长辈必须亲自到线下面签,要是没提前问清楚,买完才发现不符合要求,白花钱不说,真出事也赔不了。大家可以直接找正规保险经纪人或者保险公司客服确认,明确说清楚“投保人85岁,能正常自主活动”,问清楚能不能直接线上投保,有没有额外要求,确认没问题再下单。
额外附加责任按需选,不要为没用的附加责任多掏钱。不少产品会附加公共交通意外额外赔付、自驾车意外额外赔付这类责任,85岁长辈很少出远门坐长途车、自己开车,这些附加责任基本用不上,要是带这些责任的产品保费更贵,直接选去掉这些责任的基础款就行。反而是像意外住院津贴这种附加责任,如果加费不多,可以加上,就像之前咱们说的张奶奶的例子,住院每天能领几十到一百块,不仅能补贴伙食费,还能给请护工添一点费用,实用性很强。

图片来源:unsplash
投保避坑注意事项
第一,一定要如实填写健康告知,别抱着侥幸心理隐瞒身体情况。不少85岁长辈都会觉得,自己年纪大了有点小毛病很正常,不说保险公司也查不出来,最后出事拿不到赔偿才后悔。就说上海的王爷爷,今年85岁,平时出行都要靠轮椅,本身已经半身不遂,投保的时候怕通不过审核,就说自己能正常走路、生活能自理。后来王爷爷在家翻身的时候没坐稳摔下来,肋骨骨折要住院治疗,找保险公司申请理赔的时候,保险公司调阅之前的体检记录和就医记录,发现他投保前就已经失去自主行动能力,不符合投保要求,直接拒绝了理赔,交的保费只退回了很少一部分,子女本来就发愁医药费,还闹了一肚子气。所以一定要实话实说,符合要求就买,不符合就换别的产品,别给自己添堵。
第二,一定要看清免责条款,别光听销售口头说什么都赔,最后出了事才发现自己出事的情况刚好不赔。意外险都有免责内容,不少85岁长辈容易忽略这部分,光知道摔了碰了能赔,就直接签字投保了。比如很多产品都明确写上,要是因为做高风险运动出事不赔,要是因为本身的疾病引发的意外不赔。举个例子,广州的赵奶奶85岁,本身有严重的骨质疏松,某天在家走路因为骨质增生引发腿软摔倒,骨折住院。投保的时候没看条款,以为只要摔倒就能赔,结果条款里写清楚,因为原有疾病导致的意外摔倒,不在赔付范围内,最后就没能拿到赔偿。所以买之前一定要一条一条捋清楚免责内容,拿不动手机让子女帮你看,确认你常遇到的场景都在保障范围内再买。
第三,别买长期返还型的意外险,不少销售会给85岁长辈推销这种,说交个十年二十年,不出事就把钱退回来,听起来很划算,其实完全不适合咱们这个年纪。首先这种产品价格比一年期的贵好几倍,85岁买一年期意外险一年才几百块,这种长期的一年要几千,对于年纪大的朋友来说,长期缴费压力不小,而且咱们这个年纪,未来的身体情况说不准,中途交不起保费退保,只能退很少的现金价值,亏不少钱。而且返还型的意外险,保额一般都不高,意外医疗的报销比例也不如一年期的好,真出了事,拿到的赔偿还不够覆盖医药费,完全达不到想要的保障效果。所以真想要保障,就老老实实选一年期的,一年一买,今年不合适明年就能换,灵活还便宜。
第四,别重复投保多份意外险,不少子女觉得给爸妈买个三五份,出事就能多赔几份,其实这里面分情况,并不是所有保障都能重复赔。意外身故和伤残是可以多份累计赔付的,但是意外医疗的报销是不能重复报的,你花了五千块医药费,买十份也只能报销总共不超过五千块,多买的几份完全就是白扔钱,每年白交好几份保费,根本拿不到额外赔偿。85岁的长辈买意外险,重点就是意外医疗,毕竟摔倒磕碰的概率比身故伤残高多了,所以选一份意外医疗额度足够、免赔额低报销比例高的就够了,不用多买浪费钱。
第五,一定要走正规渠道投保,别随便在乱七八糟的小平台、或者上门推销的个人手里买,不少骗子专门盯着咱们高龄朋友,说能给85岁办超高额度的意外险,利息还高,最后收了钱根本就没给你投保,卷钱跑了都找不到人。哪怕真卖给你保险,也会偷偷给你改投保信息,把年龄改成低于85岁的,真出了事,保险公司查到年龄不符合投保要求,照样不赔。所以要买就找正规保险公司的官方渠道,或者找你信得过的正规保险经纪人,买完之后记得要电子或者纸质保单,查一下保单是不是真的,确认承保了再收尾,别稀里糊涂就把钱交了。
结语
总的来说,85岁投保意外险,大多能享受意外医疗报销、伤残身故赔付,部分还能拿到住院津贴,正好覆盖高龄长辈容易滑倒磕碰的日常风险,像张奶奶这样理赔后,实实在在帮家里省了钱。大家买的时候记得对照自己的身体情况选,如实告知信息,挑符合自己经济条件的保额就好,选对了就能给日常出行、居家添一份踏实保障。
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