引言
有没有准备买医疗保险的朋友,蹲下来举个手!是不是对着投保页面发懵:到底要准备啥资料啊?漏传会不会买不了?今天咱们就把这件事说清楚。
一. 身份证明
不管你是线上还是线下买医疗保险,身份证明都是必须要准备的第一份材料哈,你别想着能跳过这一步,保险公司肯定要核实你是谁,才能给你出保单呀。
如果你是给自己买,那很简单,准备好本人的身份证就可以啦。不管是扫身份证复印件上传到投保页面,还是直接把身份证交给线下的业务员核验,都是可以的。
给咱们家里的未成年人买的话,得准备孩子的出生证明,还有代办的监护人的身份证哦。你想啊,孩子还没办身份证的话,出生证明就是他合法的身份凭证嘛。我邻居家张姐去年给刚满5岁的儿子买医疗保险,一开始只带了自己的身份证去,忘了带孩子的出生证明,结果白跑了一趟线下网点,后来还是回家取了材料才办妥。所以给孩子买一定要记得把这两份材料都备齐,省得浪费时间跑冤枉路。
要是你是给家里的老人买,老人已经办了身份证的话,直接带老人的身份证就行,如果老人因为年纪大,身份证找不到了,也可以先用户口本临时做身份核验,不过后续还是要补办好身份证再完善信息哈。还有一种情况,就是给配偶买,那除了配偶的身份证,有的时候还要提供户口本或者结婚证证明你们的关系,不是说随便谁都能给对方买保险的,这也是为了防范风险,对你我都好。
还有不少朋友会问,社保卡能不能当身份证明用呀?一般来说,社保卡只能做辅助材料,主要的身份证明还是要看身份证哦。如果你是外地户口在本地买医疗保险,也不需要额外开居住证明,只要有本人的身份证就可以啦,不用多准备多余的材料。记住哦,身份证明一定要保证信息真实准确,姓名、身份证号码都不能错,一个数字错了都可能会影响后续理赔,到时候再改就麻烦啦,所以准备的时候就核对清楚,别图快出错。

图片来源:unsplash
二. 健康状况说明
买医疗保险的时候,这个部分一定要认真填,千万别偷懒耍滑瞒实情哈,我给你说几个实打实的例子你就懂了。
之前碰到一个28岁的上班族小周,单位体检查出来有甲状腺结节,他怕买了之后不赔,填健康说明的时候故意没写。结果半年之后复查结节有变化,需要做手术申请理赔,保险公司查到他之前的体检记录,直接拒赔了,交的钱只退了现金价值,亏了好几千,你说冤不冤?
不同健康情况填说明要求不一样,如果你平时身体没毛病,每年体检都没异常,直接按要求勾选“无异常”就可以,不用额外准备别的东西。如果你是60岁以上的长辈买,大部分都会要求你提供近半年的体检报告,直接拿正规医院出的报告复印或者上传电子版就行,社区体检的报告也认可。
如果你有已经控制住的慢性病,比如高血压、糖尿病,你要把现在吃药的情况、最近的血压血糖检查结果写上,别觉得有慢性病就一定买不了。比如张阿姨患高血压5年,一直吃降压药,血压都稳定在正常范围,她如实填了自己的用药情况和最近的血压测量记录,最后正常买到了医疗保险,今年摔了骨折住院,也顺利拿到了理赔。
要是你之前做过手术,已经痊愈好几年了,你就把出院小结和术后复查的报告准备好,一起附在健康说明后面。比如刚大学毕业的小林,三年前做过阑尾切除手术,术后恢复一直很好,他把出院小结和去年的复查报告上传之后,很快就通过了核保,正常参保了。
最后再给你提个醒,健康说明里问到的问题,你如实回答就行,没问到的不用主动说。比如问你最近两年有没有住院,你近两年没住过就直接说没有,五年前住过没问到就不用提。千万别抱着“多一事不如少一事”或者“怕买不了干脆不说”的想法,瞒告知到头来吃亏的肯定是自己,之前好多理赔纠纷都是因为没如实说健康情况,这一步一定要上点心。
三. 收入证明
是不是不少朋友会疑惑:买医疗保险还要查收入?对,还真要,咱们直接说清楚什么情况需要给,怎么给。
如果是买普通的门诊、住院这类小额医疗保险,一般不需要你额外提供收入证明,填基本信息就能直接买,不用特意跑单位开证明,省了不少事儿。
那什么时候需要提供呢?如果你要买保障额度比较高的医疗险,就需要提供收入证明了。我给你举个例子,比如28岁的张小哥,在互联网公司做运营,每个月到手收入8千,一年下来税前总收入大概12万,他想买一份百万额度的医疗险,这时候保险公司就会要求他提供收入证明了。为啥呀?主要是怕你买的保额和你的收入不匹配,防止出现逆选择的情况,对你对保险公司都稳当。
给大家说具体的要求,如果你买的医疗险保额,超过了你年收入的5倍左右,基本上就要提供收入证明了。还是拿刚才张小哥的例子说,他一年收入12万,要是买超过60万的保额,就得给证明;要是买的保额在60万以内,就不用折腾了,直接投保就行。
不同的收入类型,提供的材料也不一样,我给你分情况说。如果你是上班族,在单位拿固定工资,直接打印最近半年的银行工资流水就行,或者找单位人事开一张盖了公章的收入证明也可以,这两种保险公司都认。如果你是自己做生意,或者做自由职业,没有单位给开证明,那就打印你最近一年的银行卡流水,或者你的经营账目截图,能证明你年收入有多少就可以。
我再给你说个真实的例子,35岁的李姐,自己开了一家社区美甲店,每个月流水大概2万,一年下来收入20万左右,她想给自己买一份80万额度的医疗险,按照要求她提供了自己近一年的店铺银行卡收款流水,保险公司核对之后,很快就通过了投保审核,后来李姐因为肺炎住院,花了十几万,去掉社保报销的部分,医疗险报了8万多,刚好符合她当时买的额度,帮她减轻了不少经济负担。
还有一点要提醒大家,提供收入证明的时候,别虚报收入,实际收入是多少就填多少,报多了对你没好处,反而可能会影响后续理赔,按实际情况提供就好。如果你的流水刚好断了一两个月,比如换工作中间空了一段时间,可以补充一下你新单位的入职证明,说明一下情况,也不会影响你投保。
四. 既往病史记录
买医疗险的时候,你得老老实实提交既往病史记录,别想着蒙混过关哦。我给你举个真实的例子你就懂了:32岁的张姐之前查出来有甲状腺结节,三年前就做了切除手术,术后恢复一直不错,她买医疗险的时候觉得反正都好了,没必要提这个事,就没提交相关的手术记录和复查报告,也没在健康告知里填这个情况。结果一年后她复查发现结节复发需要住院,申请理赔的时候,保险公司查了她之前的就医记录,发现她没如实告知,最后不光拒赔了,还解除了保险合同,之前交的保费只退了一点点,你说亏不亏?
什么情况需要提交既往病史记录呢?只要是你在买保险之前,已经查出来、看过医生、吃过药住过院的疾病,都得按要求提交对应的记录。不管是你住过院的出院小结,还是门诊看病的诊断报告,或是常年吃降压药的处方,只要涉及健康告知问到的问题,都得老老实实整理出来给保险公司,不能漏。
不同健康状况的人,提交记录的要求也不一样哦。如果是年轻人,平时很少去医院,只是偶尔体检查出个小息肉、小结节,那就直接把最近的体检报告拿出来就行,要是没专项复查,就把体检的原始记录整理好,标注清楚时间和结节大小,别藏着掖着。如果是中老年人,之前有过高血压、糖尿病这类常见病,就得把近半年的血压监测记录、血糖检查报告、平时的取药记录整理好一起交上去,方便保险公司核保判断。
要是你之前做过手术,不管手术大小,都得把手术记录和术后的复查报告一并提交。就像刚才说的张姐,如果她一开始就把手术记录和每年的复查报告都交上去,其实很大概率可以除外承保,也就是甲状腺相关的责任不赔,其他疾病照样保,总比现在被拒赔、丢了保单强得多。
还有一点要提醒你,不要觉得之前的病历找不到了就干脆不说。如果记得医院和就诊时间,可以去医院的病案室重新打印,现在很多医院都支持线上打印病历,多跑一趟或者线上申请就能拿到,比抱着侥幸心理隐瞒强太多。只有如实提交了既往病史记录,买的医疗保险才能真的起到保障作用,真出事了才能顺顺利利拿到赔款。
五. 其他相关材料
如果你是给刚出生没多久的小宝宝买医疗保险,除了前面说的材料,还得带上宝宝的出生证明,这个是用来证明宝宝身份的,很多刚上户口的小宝宝身份证还没办下来,出生证明就能当身份证明用,别忘带哦。我前阵子就碰到个新手妈妈,带了自己和老公的身份证,忘了带出生证明,白跑了一趟,还差点错过了投保的优惠活动,挺可惜的。
如果你是给已经退休的长辈买医疗保险,有时候保险公司会要求你提供长辈最近半年内的体检报告,不是所有情况都要,但如果长辈年纪大,之前又有一些小毛病,提前准备好近期的体检报告,能帮核保人员更快判断,也能避免后续理赔出问题。我邻居张阿姨去年给她72岁的爸爸买医疗险,一开始只带了身份证和既往病历,保险公司说需要最近三个月的血压血糖监测报告,张阿姨又跑了一趟社区医院开报告,来回折腾了快一周才办完手续,如果提前备好,两三天就能核保通过了。
如果你是找代理人线下投保,只需要把纸质材料复印件交给代理人就行,如果是在线上自主投保,只需要按提示上传对应材料的清晰照片就可以,不用特意打印出来,这点还是很方便的。要注意不管是纸质还是电子材料,所有信息都要保证清晰,身份证正反面不能有遮挡,病历和体检报告的关键指标页要拍清楚,模糊的材料会被打回重新上传,耽误你的核保时间。
如果你的投保人和被保险人不是同一个人,还需要提供能证明你们关系的材料,比如给爸妈买就要准备户口本,户口本上能直接体现亲子关系;给配偶买带上结婚证就行;给子女买,孩子户口没和你在一起的话,带上出生证明也能证明关系。我之前有个朋友给她丈夫投保,忘了带结婚证,线上投保的时候又没法及时提供,结果核保延后了四五天,本来想早点生效拿到保障,硬生生拖了几天,所以提前把关系证明准备好准没错。
还有一种情况,如果你之前买过同类型的其他医疗险,想要转投或者续投新的,有的保险公司会要求你提供之前保单的复印件,主要是为了了解你之前的保障情况,也能简化核保流程。这种情况下你可以找出之前的电子保单打印出来,或者直接把保单截图保存好上传就行,不用特意去开其他证明,按要求提交就可以顺利推进投保流程了。
结语
看完这些你清楚了吧,买医疗险准备的资料其实分情况来:如果你是二三十岁身体倍儿棒的年轻人,给自己买普通医疗险,只需要准备好身份证、如实说清楚当下健康情况就行,月入几千的普通工薪族,可以选按月缴费的投保方式,压力更小,优先把基础门诊、住院的保障做全;要是给五六十岁的爸妈买,一定要记得带上之前的体检报告、住院记录这些既往病史材料,很多爸妈年纪大了有长期慢病,如实提交资料才能避免后续理赔纠纷,预算有限就先选保障住院责任的产品,把大额支出的风险先兜住。要是你经济条件不错,想加保更高保额的产品,补充一份收入证明就可以顺利核保。举个例子,我朋友32岁,之前体检查出肺结节,投保的时候主动把半年内的结节随访报告交给保险公司,顺利通过了核保,后来因为肺炎住院,很快就拿到了理赔,要是当时他藏着不说,最后大概率会被拒赔。所以记住一句话:资料带对,如实提交,买医疗险才能顺顺利利,真出事的时候才能踏踏实实拿到赔付。
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