引言
咱们不少55岁左右的朋友想给自己添一份疾病保障,又摸不准路子:这个年纪买疾病险还能选到合适的吗?会不会要求多价格贵?今天咱们就一起聊一聊这个问题,给大家捋捋思路。
一. 优先选百万医疗险
身体状况还算健康,没有太多严重既往症的55岁朋友,优先选百万医疗险。
广州的陈阿姨,今年55岁,前几年体检除了有点轻度脂肪肝,其他指标都正常,投保的时候顺利通过了健康告知。去年冬天她摔了一跤,换了人工髋关节,前后住院花了快12万,社保报销完之后,自己还要出将近7万。她买的这份百万医疗险,把社保外的自费药、手术费、住院床位费都纳入了报销范围,最后除去一万的免赔额,剩下的6万多都报了,自己只出了一万块,原本打算给孩子添负担,最后没花孩子多少钱,陈阿姨自己心里也舒坦。
购买的时候,先看自己能不能符合购买条件。55岁大多还在多数产品的投保年龄范围内,不用太担心年龄卡门槛,关键是健康告知能不能过。如果平时只是患一些轻度的高血压、血糖轻度偏高,部分产品也有机会正常投保,可以多试几家的健康告知。
这个险种的优点很明确,报销额度够高,对付大病住院的大额花费很有用,一般一年的价格也就几百块,大多数家庭都能承受,不会给生活添负担。缺点是有一万块的免赔额,平时几千块的小住院花费报不了,主要就是用来兜底大病风险的。
缴费直接选按年交就可以,每年交一次费,一次也就几百块,压力很小。赔付是凭住院的收费单据、病历申请报销,报销的钱直接打给被保险人,不管你这个钱是用来付医药费还是做康复,都可以,流程不复杂,子女帮忙整理材料申请就可以。
购买的时候要重点挑续保条件宽松的,最好选保障到期后,不用重新做健康告知就能续保的产品,避免明年身体出点小问题,就没法接着买了。购买渠道也很简单,可以找正规保险公司的线下网点,也可以选正规互联网保险平台,找持牌的保险顾问咨询购买就行,认准银保监会备案的产品,不会出问题。
二. 防癌险补保障缺口
如果你查出有高血压、糖尿病、冠心病这些慢性病,买不了百万医疗险,别慌,选防癌险就能补上这块保障缺口。
河南的王大叔今年55岁,患二级高血压快十年了,之前想买百万医疗险,因为血压一直稳不住,核保没通过。后来听了子女的建议,投保了一份防癌险,健康告知只问了和癌症相关的病史,高血压根本没影响,顺利通过了审核。去年冬天王叔叔查出早期胃癌,做手术加术后化疗一共花了快26万,社保报销之后自己还得掏14万。因为买了这份防癌险,确诊后很快就拿到了约定的赔付金,刚好覆盖了自付的治疗费用,还剩了几万块用来买营养补给,子女不用四处凑钱,整个家庭的压力都小了很多。
它的健康告知门槛很低,多数产品只询问是否得过癌症或者相关的癌前病变,常见的慢性病基本都能通过核保,对55岁身体不算太好的朋友特别友好。而且它只保癌症,这个年龄段癌症是最高发的重疾,针对性很强,花的钱不多,能拿到的赔付额度够用。
这里给不同情况的朋友分情况说建议,如果你的经济预算比较有限,可以选一年期的防癌险,按年缴费,每年只需要几百块,压力很小,适合只想要短期保障或者手头不宽松的家庭。如果预算比较充足,可以选一次性缴清或者长期缴费的保障型防癌险,买完之后保障一辈子,不用每年担心停售不能续保的问题,适合想要长期稳定保障的朋友。
买的时候要留心两个点,第一要看清赔付要求,有的防癌险是确诊癌症就一次性给赔付金,拿到钱你可以随便用,不管是治癌症还是养病、给子女贴补家用都可以;还有的是报销型的防癌险,只报销癌症治疗的花费,根据自己的需求选就行,喜欢手里有灵活资金的就选一次性赔付的。第二要注意看保障范围,最好选能覆盖原位癌等早期癌症的产品,提前拿到赔付能更早开始治疗,不会耽误病情。
三. 小额医疗险日常兜底
55岁的叔叔阿姨平时难免有个头疼脑热、肺炎肠胃炎这类小毛病,偶尔需要住院调理,就算社保报完,剩下的几千块自费费用,积少成多也是一笔不小的开支。要是不想让这点小钱给生活添堵,就可以配置一份小额医疗险做日常兜底,专门管社保报不完的小额住院费用,部分产品还能覆盖门诊花费,刚好契合咱们这个年纪的日常需求。
我给大家说个真实的例子,广州的陈阿姨今年刚好55岁,去年女儿给她买了一份小额医疗险。开春的时候陈阿姨受了凉转成肺炎,住院住了八天,前前后后总共花了11000多。社保报销完之后,自己还要掏4200多,这四千多里包含了住院床位费、自费消炎药还有胸片CT的检查费,陈阿姨本来还心疼这笔钱,结果提交申请之后,不到一周,符合要求的费用就全部报销下来了,陈阿姨自己一分额外的钱都没出。
这类险种有几个明确的优点,首先投保门槛不高,大部分产品55岁还能正常投保,不少产品健康告知也比较宽松,有常见的慢性基础病,只要控制稳定,大多都能正常买。其次价格不高,55岁购买一年的保费大多在几百块,就算是普通工薪家庭,也不会有什么缴费压力。
买小额医疗险也要注意几个细节。首先要看清楚报销范围,优先选能报销自费药的产品,别只选只报社保内费用的,很多常用的进口消炎药、自费检查项目,只有包含自费药报销才能覆盖到。其次要注意免赔额,免赔额就是保险公司不赔的部分,尽量选免赔额低的产品,这样能报销的钱才更多。另外,要看清楚有没有住院津贴保障,住院期间每天能给几十到上百块的津贴,能补贴一下吃饭、打车的零碎开销。
怎么选要看咱们的家庭预算和实际需求,如果本身只是想给日常小病做个兜底,每年拿得出两三百块预算,直接买一份基础款的就够用。要是平时经常去医院做检查、看门诊,可以选带门诊报销责任的产品,只是价格会稍高一点,预算充足的家庭可以考虑。另外买的时候一定要如实填写健康告知,问到的身体情况如实说就行,别隐瞒,不然真要申请理赔的时候容易出问题。

图片来源:unsplash
四. 投保必看这些细节
第一点必须记牢,一定要如实做健康告知,别抱着侥幸心理隐瞒病史。我见过不少例子,广东的陈叔55岁投保的时候,知道自己有多年脂肪肝,怕通不过核保,就没在健康告知里提,后来他查出来肝癌申请理赔,保险公司核查过往体检记录发现了隐瞒,最后没法赔付,之前交的保费也只退了很少一部分,亏了不说,还没了保障,全家人都闹心。所以不管是什么毛病,小到脂肪肝、甲状腺结节,大到高血压、糖尿病,健康告知问了什么,就老实回答什么,没问的不用主动说,别给自己挖坑。
第二点,要根据自己的家庭预算选缴费方式,别硬撑。如果手里积蓄不算多,每年拿个几百上千块交保费不费劲,那就选按年缴费,分摊下来压力小,要是手里有闲钱,不想每年惦记交钱,也可以选一次性缴清,不过一般不建议老人一下子拿出几万块砸进去,毕竟年纪大了,手头留点应急钱更稳妥。要是选了长期防癌险,预算有限的话,也可以选分期缴费,有的产品能交到七十岁,每年交的钱少,也不影响日常开销。
第三点,要搞清楚自己买的保险,哪些能赔哪些不能赔,别糊里糊涂签字。比如很多百万医疗险,不在社保范围内的自费药、进口器材能报,但有的特殊门诊项目,比如美容整形、养生康复,是明确不赔的;防癌险也分两种,一种是确诊癌症就给钱,拿到钱随便你怎么用,另一种是报销癌症治疗花费,你得先花钱治疗再申请报销,这两种赔付规则完全不一样,签投保单之前,一定要把免责条款和赔付规则看明白,别听业务员口头说,一切以白纸黑字写进合同里的内容为准。
第四点,买完保险之后,要把保单信息告诉子女,整理好相关的凭证。我见过不少情况,老人自己买了保险,藏在家里没人知道,真出事了子女找不到保单,耽误理赔申请,白白多跑好多冤枉路。你可以把电子保单存到自己和子女的手机云盘里,纸质保单放在固定的抽屉里,告诉孩子保单放在哪,保障内容是什么,真需要申请理赔的时候,子女也能帮着跑手续,省得你自己跑东跑西折腾。
第五点,别盲目买多份重复保险,攒一堆没用的保单。有的子女孝顺,给爸妈买了好几份同类的保险,其实没用,比如你买了两份报销型的百万医疗险,住院花费总共只报一次,不会给你报两次,多买的那份就是白白浪费钱。不如把多余的预算,加一份合适的防癌险,或者留着当老人的康复营养费,性价比高多了。
结语
总结下来,55岁选疾病险,先看自己健康状况再挑产品就不会错:身体没大问题就先安排百万医疗险,有慢病选防癌险更稳妥,日常小毛病也可以补个小额医疗险,记得如实做健康告知,顺着自家预算挑就行,选对了就能给晚年生活添份踏实保障,不用让子女独自扛医疗压力啦。
达尔文12号重疾险
挑分红险就是挑保司,3点说清为什么福有余2026值得买
慧择小马老师|331 浏览
达尔文12号怎么买?6种高性价比买法,能省大几万!
慧择小马老师|1411 浏览
20周年庆 | 从1到1200万,慧择凭什么被坚定选择?
慧择保险网|564浏览


