75岁交健康险有什么待遇

引言

嗨，叔叔阿姨们，还有想帮家里长辈打听的晚辈们，75岁想办健康险，好多人都在问，这岁数交了健康险到底能享到啥实在好处呀？今天咱们就把这事儿说清楚，给您唠明白所有您关心的问题。

一. 可享哪些核心保障

最常见的核心待遇就是住院医疗费用报销。就拿杭州75岁的陈爷爷来说，他投保之后不小心摔骨折了，住院做了手术，前前后后花了四万多的治疗费，其中符合保险条款约定的社保报销后剩余的合理费用，按照合同约定的比例报销了三万出头，一下子帮家里减轻了不少经济负担。一般来说，这类报销涵盖住院期间的床位费、手术费、检查费、药品费这些常用费用，具体能报哪些、报销比例多少，都得看产品条款约定，多数产品能帮你覆盖社保外的一部分费用，这对年纪大的朋友来说是很实用的。

不少产品还带有住院津贴待遇。还是说刚才的陈爷爷，他投保的这款产品就附带了每天一百八十元的住院津贴，只要是符合要求的住院，住一天就能领一天的钱，最多能领几十天。陈爷爷这次住了12天院，领到了两千多块钱的津贴，这笔钱刚好用来支付住院期间家属送饭的交通费、聘请护工的部分费用，不用自己额外掏腰包，相当于多了一层生活补贴。这个津贴是一次性给付的，不需要你拿发票报销，只要符合住院要求就能领，拿到手怎么花都可以，没有限制。

部分产品还会有特定疾病的保障待遇。比如上海的赵阿姨75岁投保，半年后查出了符合合同约定的特定疾病，按照条款约定拿到了一笔定额给付的保障金，这笔钱赵阿姨用来买了康复器材和调养身体的营养品，不用动自己原本存的养老钱。这里要提醒你，不是所有产品都会带这个待遇，得看你选的产品有没有这项约定，一般带这项保障的产品，保费会比只有报销责任的产品稍高一点。

还有一小部分产品会提供一些增值服务待遇。比如预约挂号服务、住院安排协助服务、上门护理服务这些，不少75岁的朋友出门看病不方便，子女又没时间全程陪，这些增值服务就能帮上不少忙。广州的孙阿姨投保之后，就用过产品附赠的预约挂号服务，不用自己凌晨去医院排队抢号，省时又省力，这也是很实在的待遇。

要提醒你一点，不是所有75岁可买的健康险都能同时拥有以上这些待遇，不同产品的保障内容不一样，你选的时候要结合自己最需要的保障来挑，如果平时身体毛病多，经常跑医院住院，优先把住院医疗报销放在第一位，如果担心得大病需要额外花钱调养，再选带特定疾病给付的产品。

二. 购买条件有啥限制

年龄卡死准入门槛。国内多数健康险把投保最高年龄设在70岁，少数放宽到75岁，能选的产品数量不多，不是随便挑都能找到合适的。

必须过健康告知这关。75岁这个年纪，多少都有点基础病，绝大多数产品都会要求逐一核对健康告知项目。高血压、糖尿病、冠心病这些常见老年病，都会影响承保结果，没过关就买不了。

举个实际的例子，沈阳的赵叔今年75岁，平时血压控制得还不错，只是收缩压偶尔会升到160，投保的时候如实填了病史，保险公司要求他提交最近三个月的血压监测报告，还有两次以上的门诊复诊记录，审核之后给出了加费承保的结果，就是每年要多交三百多块，但是高血压相关的住院治疗还能正常报销。

同样75岁的刘阿姨，之前得过脑梗塞，虽然恢复得不错，没有留下严重后遗症，但是提交资料审核之后，保险公司给出了除外承保的结果，就是脑血管相关的治疗费用不赔，其他疾病和意外的住院治疗都能按条款报销，要是能接受这个条件就能投保。

也不是所有75岁的朋友都能买到。要是已经得了恶性肿瘤、严重尿毒症这类严重疾病，基本上都会直接拒保，买不了这类健康险。另外，不少产品会要求投保前半年到一年内的体检报告，要是没办法按要求提交资料，也没法通过核保，买不了。还有部分产品要求投保人能够自主生活，没法自理日常生活的朋友，也不符合购买条件。

给大家一个可操作的建议，准备投保前，先把最近一年的体检报告、门诊病历、住院记录都整理好，健康告知里问到的项目，如实填写就行，不用刻意隐瞒，隐瞒了后续理赔也会出问题。要是身上有小毛病，也别直接放弃，可以多试几个符合年龄要求的产品，不同产品核保宽松程度不一样，说不定就能找到能承保的。

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三. 不同需求怎么选

要是你身子骨硬朗，平时只有点小毛病，主要担心突发大病住院花大钱，优先选报销型的住院医疗险。就拿杭州75岁的陈爷爷来说，他退休这么多年身体一直不错，就是偶尔有点小感冒，每年体检各项指标都达标，他就怕万一动个手术花很多积蓄，最后选了一年一交的报销型健康险，每年保费也就一千出头，刚好卡在他能承受的范围内，日常住院符合条款的费用都能按比例报，不用动自己攒的养老本钱。

如果你平时就有慢性基础病，天天都要吃药调理，就优先选能覆盖慢性病住院治疗的产品，别盲目挑保障多的贵产品。比如西安的赵阿姨，75岁了有二十年的糖尿病，之前投保因为病史被几家公司除外了糖尿病相关责任，后来她选了一款专门放宽慢性病投保的健康险，虽然糖尿病的并发症保障还是做了除外，但是普通的感冒、肺炎住院都能正常报销，每年保费只要几百块，刚好满足她的需求。

如果你手头余钱比较多，不想每年续费担心产品停售，就选能一次性缴清保费的长期健康险。广州75岁的刘伯伯，子女都事业有成，他自己手头有几十万养老积蓄，不想每年惦记着缴保费，就一次性交了几万块的长期健康险，之后不用再交钱，只要符合条款就能一直享受保障，不用怕哪天产品不卖了自己失去保障。

如果你就想额外拿点补贴，弥补住院请护工、营养补充的开销，可以选带住院津贴责任的产品。成都75岁的孙阿姨，子女都在外地工作，她住院得请护工照顾，护工一天就要两百多，她选的健康险附加了住院津贴责任，住一天院给一百块补贴，虽然不多，差不多够一天的饭钱或者护工费用的零头，多多少少能减轻点负担。

如果你已经有了基础的医保，就是想补一补医保不报的部分，就选免赔额低的产品。不少地区的退休老人医保报销比例也就一半多，剩下的自费药、起付线以下的部分都得自己出，选免赔额一千或者更低的报销型产品，能多报不少自己掏的钱，不用为了一点小钱犯愁。

四. 投保要注意啥细节

第一，必须如实填健康告知，一点都不能瞒。我给您举个例子，75岁的刘阿姨之前确诊过腔隙性脑梗塞，投保的时候怕被拒保，就没说这件事。后来她因为脑梗复发住院申请理赔，保险公司查了她之前的体检记录和门诊病历，直接拒赔了，之前交的保费也只退了很少一部分，竹篮打水一场空。哪怕是已经治好的小毛病，只要健康告知里问了，您就老老实实说，别存侥幸心理，这直接关系到以后能不能顺利拿到赔付。

第二，一定要看清免赔额和报销比例，别稀里糊涂签字。比如有的产品免赔额是几千，有的是几百，免赔额就是需要您自己掏的钱，超过这个数保险公司才给报。同样拿例子说，75岁的赵叔叔投保的时候没仔细看，以为住院就能全报，结果出院之后花了八千多，产品免赔额是五千，最后只报了不到三千，他这才后悔没提前看清。另外报销比例也得分清，社保外用药报多少，社保内用药报多少，住院手术费报多少，这些都要一条一条看明白，别光听别人说就下单。

第三，弄清楚保障范围和除外责任，哪些不赔一定要记牢。不少朋友只问能保什么，不问什么不保，最后出事了才发现自己得的病，或者用的治疗方式在除外责任里。比如75岁的陈叔叔，之前因为关节问题住过院，他买的健康险里把既往的关节疾病列为除外责任，他没注意看，后来换关节申请理赔，没能拿到赔偿。所以买之前一定要翻到除外责任那一页，一条一条读，比如有些旧病、一些美容性质的治疗项目都是不赔的，心里有数才不会踩坑。

第四，问清保单的等待期是多久，别刚买完就以为能赔。一般短期健康险等待期大多是一两个月，在等待期里面得病，保险公司是不赔的，只会退您保费。比如75岁的周阿姨，刚买完保险没半个月就因为胆结石做手术，正好在等待期里，最后一分钱报销都没拿到。要是您近期打算做体检或者有住院计划，别赶着这时候投保，等事情办完了再买也不迟，免得白白浪费钱。

第五，通过正规渠道买，别随便接陌生电话点陌生链接买。不少骗子专门盯着咱们老年朋友，说能给75岁老人办专属健康险，收了钱就找不到人了。您最好找正规保险公司的线下业务员，或者去保险公司官方平台买，买完之后查到确实有这份保单，再交钱。另外缴费的时候，看清楚是一年一交还是一次性交，每年扣费的时间是什么时候，别不小心断了费，保障直接失效。

结语

总结下来哦，75岁买健康险，大多能享受符合条款约定的住院费用报销、住院津贴或者特定疾病保障待遇，能帮咱们分担一部分生病带来的经济压力。不过投保前一定得看清楚自身健康条件符不符合要求，结合自己的经济预算选适合的产品，记得如实做健康告知，选到合适的保障，就能帮咱们安安稳稳过日子啦。

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