引言
不少朋友日常规划保障的时候,都会想问疾病险和意外险到底能不能放心买?意外险真的能一张保单覆盖一大家子吗?今天咱们就把这些问题掰扯清楚,给大家一份能直接用的实用参考。
一. 意外和疾病区别在哪?
咱们先给大家说实在的,意外就是突发的外来的非本意的事儿,疾病就是身体内部慢慢出问题或者突然冒出来的内源毛病,这俩保障范围不一样,都得安排,不存在买一个就够的说法。
给你说个咱们身边真实发生的事儿,住在小区三楼的老李,今年六十出头,平时天天下楼遛弯买菜,上周下大雨单元楼门口滑,他没注意一下子踩空摔了,胳膊磕破缝了五针,还摔成了轻度骨裂,住院花了小八千。这个就是典型的意外,摔碰是突发的外来的,意外险就能赔,要是买对了含意外医疗责任的产品,扣除免赔额之后大部分都能报销。
要是老李本身有高血压,某天早起突然血压飙升晕过去,住院调血压花了钱,这个就属于疾病,意外险不管,得靠保疾病的险种来报。你想想,你自己或者家里老人小孩,平时会不会碰到磕了碰了摔了的情况?会不会突然闹个肚子发炎、长个结节需要住院?这俩情况压根不冲突,都得有对应保障,不用二选一。
很多人会问,我身体有点小毛病,比如结节、高血压,这俩还能买吗?直接给你说:意外险基本不问健康状况,只要你能正常生活工作,不管你有啥小毛病,都能买。保疾病的险种会看健康告知,要是你结节是良性分级好,高血压控制稳定没并发症,也能买,实在不符合正常告知,也有可以投的类别,不用直接放弃。
给你说个直白的对应,你摔了碰了烫了被砸了,找意外险;你感冒肺炎住院、长了结节需要手术、器官出了问题要治,找保疾病的险种。别搞混了,也别觉得有一个就够,你想想,要是老李摔了之后,因为摔的刺激引发了本身旧的疾病要一起治,那意外部分意外险担,疾病部分疾病险担,俩都有才不慌。你自己现在有没有遇到过分不清该用哪个报的情况?你身边有没有碰到过明明有事却买错保险报不了的事儿?
二. 一张保单能保全家人吗?
现在不少保险公司推出过能覆盖全家的意外险,一张保单就能把老人、大人、孩子都保进去,当然可以买,它能不能满足你的需求,得看你的实际情况。
先给你说个我身边朋友的真实事儿:张姐家五口人,公婆过来帮着带孩子,自己和老公要上班,娃刚上小学要天天接送。之前张姐给每个人单独买意外险,要记五个保单生效日、五个缴费时间,有时候忙起来漏缴了,还得折腾着补投。后来她刷到了全家共享的意外险,一张保单五个人都能保,一年缴一次费就行,她当时觉得太省心了直接入手。就上个月,公婆下楼买菜,公公脚滑扭了一下,去医院花了小三千,符合意外险理赔要求,提交资料没几天就拿到了理赔款,娃上周在学校摔破了膝盖缝针,也顺利报了账,对张姐这种怕麻烦、记性不好的上班族来说,真的省了好多事儿。
你可别觉得这种保单啥都好,它也有不适合的情况。我见过不少朋友踩坑,比如有些全家意外险给成年人的保额高,给老人孩子的保额压得很低,如果老人不小心摔出问题需要住院,保额不够覆盖医疗费,那等于白买。还有一些全家意外险有共享保额的设置,就是一家人共用同一个保额,比如一家五口共享10万意外医疗保额,要是其中一个人先出险花了8万,剩下四个人剩下的保额就只有2万了,真的再有其他人出事,就不够用了。
那什么样的人适合买这种一张保单保全家的意外险?如果你是刚组建小家庭,手里预算不算多,平时工作又忙懒得打理好几份保单,或者是家里老人过来帮忙常住,不想单独给老人再买一份单独的意外险,选这种就挺合适。买的时候记得看清楚,每个家庭成员有没有单独的保额,别买那种全家用共享保额的,不然真的多出事几起就不够用了。
如果你家里老人年龄超过65岁,或者孩子经常参加户外活动,需要更高的保额,那我建议你还是给老人和孩子单独买,单独买的意外险可以根据每个人的情况调保额,老人年纪大容易摔倒,就买意外医疗保额高的,孩子爱跑跳容易受伤,也可以买意外医疗额度足够的,大人经常上下班出行,就买意外身故伤残保额高的,比绑在一张保单里更灵活。对了,买之前你也可以算算,一张全家意外险的总保费,和分别买五份单独意外险的总保费差多少,有时候分开买反而保费更低,保障还更足,你可别只图省事买错了。你平时是嫌打理多份保单麻烦,还是愿意花点时间给每个人配合适的呀?
三. 预算有限怎么配合适?
如果咱们每个月能拿出来买保险的钱不到三百,先别硬撑着买贵的长期险,先把基础保障兜住。我给刚工作没攒下积蓄的小吴出过这个方案:给自己买一年一交的意外险,再搭一年一交的百万医疗险,每年加起来也就几百块,摊到每个月才几十块,压力特别小。
要是你上有老下有小,是家里的主要挣钱的人,每个月能拿出来五百左右预算,就在前面两样的基础上,加一份定期疾病险,保到退休就可以,不用强求保终身,这样价格能降一半,也能覆盖掉你挣钱黄金期的风险。之前我接触过一位30岁的外卖骑手,就是选了这个组合,每年保费不到六千,要是真出事,也能给家人留够过日子的钱,不至于一下把家底掏空。
如果是给老人买,预算又有限,别硬给老人买长期疾病险,年纪大了不仅保费贵,还容易因为健康问题买不了。直接给老人买一年期的意外险,加上一年一交的普惠型医疗险就够,两项加起来每年也就几百块。我邻居张阿姨今年62,之前血压高买不了别的,就是配的这两个,前阵下楼买菜摔了骨折,花了小八千,意外险报了六千多,剩下的部分普惠医疗险也报了一部分,自己只花了一千多,挺实用的。
要是给孩子买,预算不多的话,先给孩子买少儿意外险,再搭百万医疗险就够,不用一开始就买带储蓄的险种,一年几百块就能搞定。我闺蜜家孩子5岁,去年在家玩闹不小心被热水烫伤,去医院处理加换药花了三千多,意外险全额报了,也没给家里添负担。要是之后手头宽松了,再加孩子的疾病保障也不迟。
还有一点要记住,不管你预算多少,先给家里挣钱多的人买够保障,再给老人孩子买,别反过来先给孩子买一堆,顶梁柱没保障,真出事家里还是扛不住。你现在每个月能拿出来多少钱买保险呀?可以对着自己的情况对应选,别为了买保险影响日常的生活开销就行。

图片来源:unsplash
四. 出事理赔要注意啥?
出事之后第一时间先联系你的保险顾问或者保险公司报案,别拖着,很多保单都有报案时间要求,拖久了说不定会给理赔添麻烦。
去年我邻居小张就踩过这个坑。小张一家三口买了家庭意外险,上个月他儿子在小区跑步摔破了下巴,缝了四针,当时忙着送孩子去医院,加上小张觉得反正都是小伤,自己先垫钱治完再说,就忘了报案,等过了十几天才想起给保险公司说,结果因为伤口愈合后部分诊疗记录不好核验,前前后后多跑了三趟保险公司补材料,足足晚了十多天才拿到赔款,给小张折腾得不行。所以不管事故大小,先报案准没错。
去医院看病写病历的时候,一定要提醒医生写准确受伤原因,别乱改描述。我之前听过一个例子,有人出门骑电动车被剐蹭受伤,看病的时候医生随口写了“带病驾驶”,其实只是当事人前几天有点感冒,结果就因为这几个字,保险公司核对的时候反复核查,耽误了好久理赔。如果是意外导致的治疗,就让医生清楚写清楚意外受伤的时间地点和原因,别给后续核查留疑问。
所有的材料都要留好原件,别随便乱丢。门诊的病历、缴费发票、检查报告、住院的出院小结、费用清单,一样都别落。如果是给孩子或者老人买的,家里最好固定放一个文件袋,专门装这些保险相关的材料,需要的时候直接拿,别东找西找最后缺这缺那。还是说小张那次,他把缴费发票的存根弄丢了,又跑去医院收费处补打凭证,排了一上午队才办好,平白多费了好多功夫。
如果买的是疾病险,一定要如实告知自己之前的身体情况,别隐瞒病史。之前有个朋友,买疾病险的时候没说自己之前住过院,后来真生病申请理赔,保险公司查到之前的住院记录,直接没法正常理赔,钱花了还没拿到保障,太吃亏。就算是已经买了,如果换了新的健康情况,也可以及时告知保险公司,做好信息变更。
最后提醒大家,申请理赔的时候,按照保险公司要求填信息,每一项都填准确,别填错身份证号、银行卡号,不然赔款打不进来,还要再重新改,耽误时间。如果有不清楚的地方,直接问对接的保险顾问,别自己瞎填,填错了反而惹麻烦。
结语
看到这儿答案就很清楚啦,疾病险和意外险当然可以买,绝大多数朋友都能根据自身情况挑到合适的产品,不管你是刚工作的年轻人、上有老下有小的中年人还是退休在家的长辈,都能找到适配自己的保障;想买一家人的意外险也完全可行,确实有支持全家投的意外险保单,方便整理也能省掉不少挨个投保的麻烦,适合嫌单独投保麻烦的家庭。记得根据自己家的预算和家人的健康状况挑就行,挑的时候多核对条款要求,留下齐全的资料,就能给自己和家人搭好实用的保障啦。话说你家现在配齐保障了吗?不妨对着今天说的点捋一捋哦。
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