DRG3.0落地后,大家都在研究买什么医疗险来补医保缺口。
也有不少人私信问:买了百万医疗险,成人重疾险还有必要买吗?DRG时代,成人重疾险怎么选?
海保人寿新出了一款超级玛丽17号重疾险:
癌症保障卷到新高度
三大结节切除后恶变额外赔
45岁前得重疾,疾病关爱金还能翻倍!
对比2026成人重疾险的顶流产品达尔文12号,DRG背景下,2款成人重疾险哪款基础保障更优秀?哪款癌症保障好?哪款性价比更高?投保入口在哪里?
看完这篇再决定!嫌文章太长,不想看文章的朋友,点击这里,专业顾问1V1在线为你服务。

DRG 3.0 落地调整了什么,
还有必要买成人重疾险吗?
简单来说,DRG就是医保给医院定的"一口价"。
医保报销有限,患者治疗花超了,医院得自己贴;花少了,医院可以赚一些。所以医院为了不亏,自然会控费、少开没必要的检查和药。
DRG3.0这版,核心是把控费定得更细、更准。具体体现为以下几点:
1、分组更细了
核心组从409组涨到492组,细分组从634组增加到825组。分得越细,同一种病在不同情况下的"打包价"差异越大
2、把年龄算进分组
6岁以下小孩和70岁以上老人有了专属病组,占全部病组差不多十分之一。无痛分娩也首次单列了3个独立分组,选无痛的产妇终于有了明确的医保支付依据。
3、创新技术也能覆盖
手术机器人辅助手术在骨科、泌尿等6个大类里单设了9个分组;癌症联合治疗也单独成组,不再跟普通手术挤在一起算账。医院敢用精准技术了,患者也能用上更好的手段。
这些是DRG改革实在的好处,但我们普通人要面对得问题也很现实:
老人生病住院,合并症精简后打包价还是可能不够,医生可能让你到院外门诊开药
孩子免疫力弱病情反复,住院天数一长照样超标
原研药、进口器械、院外靶向药,很多不在医保目录里,医保没法报销这部分费用
更不用说出院后长期的康复费、护工费、营养费,还有生病期间断了的收入、房贷、孩子学费、老人赡养这些固定开支,这些都是我们普通人要面对的压力。
这部分的缺口,DRG填不了,普通医疗险也填不了,还是需要重疾险来兜底:
重疾险是给付型,达到合同约定条件,保险公司一次性打一笔钱到你卡上,这笔钱跟 DRG 怎么结算、医院怎么控费完全没关系,相当于给你提供了一份可以周转的资金。
一句话总结:DRG3.0落地后,重疾险的价值反而更清楚了。
想要根据年龄、身体状况配置重疾险方案,可以点击这里,专业顾问为你一一讲解~

2款成人重疾险怎么选?
达尔文12号 PK 超级玛丽17号

必选责任:
① 重疾保障
达尔文12号:保120种疾病,意外导致重疾多35%保额
超级玛丽17号:保110种,有同组抵扣(先赔同组轻中症后,重疾要扣已赔部分)
② 中症/轻症保障
超级玛丽17号:中症35种、轻症40种,轻中合计最多6次,重疾赔过之后,同组的中轻症赔付就失效了
达尔文12号:中症30种、轻症45种,轻中合计最多7次,重疾赔完,中轻症还能接着赔,不受分组限制。
③ 特色责任
达尔文12号:自带60岁住院津贴,60岁前没确诊重疾,60岁后因为普通疾病或意外住院,每天给0.1%保额,一年最多90天、累计最高100%保额。相当于不得重疾也能赔!
超级玛丽17号:癌症保障非常全面!
癌症拓展金:轻癌 → 重癌,额外赔 50%
三大结节保障:肺 / 乳腺 / 甲状腺术后恶变,累计额外最高赔60%
癌前病变手术关爱金(可选):做了特定癌前病变手术,累计最高可赔30%
⑤ 投保门槛
达尔文12号:最高支持55岁投保,1-4类职业可投,年龄范围更宽~
超级玛丽17号:最高50岁可投,限时职业限制放宽,5-6类职业也能投保!
可选责任:
①疾病关爱金(达尔文12号覆盖更全):
超级玛丽17号:45岁前重疾额外赔100%,中症额外赔50%,重疾杠杆高
达尔文12号:60岁前重/中/轻分别额外80%/50%/10%,轻症也能管
②多次重疾保险金
超级玛丽17号:65岁前可多赔2次重疾,同种间隔2年
达尔文12号:可选65岁前赔1次,或终身多次版,非恶性转到恶性间隔180天,选择更灵活~
③癌症津贴保险金
两款责任一致,都是40%/50%/30%。相同赔付比例的情况下,达尔文12号的附加费率便宜一些,保障各有重点:
达尔文12号独有:重疾保费补偿金(缴费期内患重疾返已交保费)、顶梁柱关爱金(癌确诊时子女未满18或父母满60,额外赔30%)。
超级玛丽17号独有:癌前病变手术关爱金(获赔率不高)、恶性肿瘤特药手术金(额外赔50%)
保费测算:
关于大家最关心的保费,也帮大家测算好了

附加责任后,两款产品价格差距也不大,大家可以根据自己的实际情况来选择。
看完还是纠结怎么选?点击这里把你的具体情况发过来,让专业顾问帮你比一比、选一选~
2款成人重疾险到底怎么选?
DRG背景下,挑选一款重疾保障优、癌症保障好、性价比高的成人重疾险,才能稳稳地弥补保障缺口!
大家可以根据自己的需求对号入座
● 看重顶梁柱关爱金+保费补偿,想要意外重疾高保额、60岁后住院津贴,想要低预算获得高保障的朋友,选达尔文12号
● 体检有肺/乳腺等结节,重视45岁前重疾保障,看重癌症全周期保障的朋友,选超级玛丽17号
想根据自己的体况、年龄匹配产品、定制方案?点击这里,专业顾问为你1v1答疑解惑
达尔文12号重疾险
挑分红险就是挑保司,3点说清为什么福有余2026值得买
慧择小马老师|307 浏览
达尔文12号怎么买?6种高性价比买法,能省大几万!
慧择小马老师|1361 浏览
20周年庆 | 从1到1200万,慧择凭什么被坚定选择?
慧择保险网|564浏览


