引言
家里有18岁以下的小朋友,不少家长都在问,到底该给娃选哪款儿童意外险?市面上可选的种类这么多,到底哪类才适合自家娃?别着急,今天咱们就把这个问题说清楚,帮你找到适合的答案。
一. 日常磕碰怎么赔
我家楼下小区的乐乐今年7岁,上周在小区滑滑梯玩的时候,跑着抢位置没站稳,脸蹭到滑梯边缘破了好大一块,胳膊也蹭掉一块皮,家长赶紧带孩子去社区医院消毒缝了两针,打破伤风、开消炎药和换药,前前后后花了快1200块。乐乐妈妈之前给孩子买了儿童意外险,最后自己只出了一百多块,大部分都报销了,这就是儿童意外险里意外医疗责任的用处,专门管孩子日常这些小磕小碰的花费报销。
不是所有磕碰都能赔,你得记住几个赔付要求。首先,必须是外来的、突发的非本意意外,孩子自己不小心摔了、被小区野猫挠了去打疫苗、跑着被东西绊倒崴脚,这些都符合要求,如果是孩子天生的旧伤复发,或者自己故意弄伤,那肯定没法赔。
其次要关注报销范围,分两种情况。一种只报社保范围内的费用,价格比较便宜,一年几十块就能买到;另一种可以报社保外的自费药、自费项目,比如孩子被狗咬伤打的进口狂犬疫苗,或者缝伤口用的美容线,这些社保不报的项目,带自费报销的意外险就能赔,当然价格会稍贵一点,一年一百多块。我建议普通工薪家庭,优先选能报自费项目的,平时碰到需要用自费药的情况,能省不少钱。
然后要注意免赔额和报销比例。有的产品免赔额是0,花一块钱也能按比例报,有的免赔额是100块,超过100块的部分才能报销。报销比例差别也不小,高的能报到90%甚至更高,低的可能只有60%。同样价格的情况下,优先选免赔额低、报销比例高的,拿到手的报销钱更多。比如同样花1000块,免赔额100、报销比例90%,能报810块;如果免赔额0、报销比例80%,能报800块,其实差不了多少,但如果免赔额200、报销比例70%,就只能报560块,明显不划算。
还有一点要注意医院要求,大部分儿童意外险要求去正规公立医院的普通门诊或住院部,私立医院、特需门诊一般都不在报销范围内,去这些地方看病,一分钱都报不了。如果孩子不小心受伤,尽量先去符合要求的医院,保留好所有的收费单据、病历、检查报告,理赔的时候直接把材料交给保险公司,一般几天就能到账,流程很简单。

图片来源:unsplash
二. 意外身故保额多少
按照国内现有规定,给孩子买这类意外险,身故保额有明确上限,咱们按照规则买就对了,不用瞎追求更高额度。
我认识一位宝妈,之前听业务员推销,给刚上小学的孩子买了好几份意外险,每份身故保额都配了五十万,加起来超过两百万,还说这样保障更足。实际上等真出问题,超过限额的部分也不会赔,白花了好多冤枉钱。
具体额度要求是,孩子不满十岁,身故保额最多只能到十万;孩子满十岁还不满十八岁,身故保额最多到五十万。哪怕你同时买了好几份,各家公司加起来赔,也不会超过这个限额,多买的部分完全没用,还平白多掏保费。
也有人会说,那既然限额了,是不是不用特意关注这部分?其实不是,咱们得搞清楚,这个限额只针对意外身故,意外伤残不占这个额度。我老家亲戚家有个孩子,骑车出门被异物伤到手指,最后落下了九级伤残,按照伤残比例,拿到了对应额度的赔付,这笔钱用来做康复和后续护理,帮家里减轻了不少负担。所以买的时候,别只盯着身故保额,要重点看意外伤残的保障规则,意外伤残是按照等级按比例赔付,等级越高赔付越多,这部分的保障实用性比身故更高。
给不同年龄段孩子买的建议也不一样:如果是不满十岁的孩子,不用凑太高的身故额度,卡着十万额度配置就行,把预算挪去提高意外医疗的额度,毕竟日常孩子磕磕碰碰需要报销的情况更多;如果是十岁到十七岁的孩子,身故保额配到五十万就够,不用多买,多余的预算可以加一点针对常见意外的专项责任,比如针对溺水、交通意外的额外保障,更贴合孩子日常出门玩耍、上学通勤的需求。另外提醒一句,别为了凑额度重复买多份意外险,选一份责任全、符合规则的就够用,把钱花在更实用的保障责任上才对。
三. 缴费方式怎么选
多数十八岁前儿童意外险是一年期产品,默认一年一缴,操作简单,不用绑定长期缴费,适合大多数普通家庭。一年一缴的好处是每年都可以重新挑选产品,要是遇上保障更好、价格更合适的新选择,随时可以换,不会被之前的缴费计划绑定住。对于大多数只给孩子配基础保障的家庭来说,一年一缴完全够用,不用折腾选别的缴费方式。
如果你平时工作比较忙,经常忘事,那可以选带自动续保的一年期产品,开通自动缴费之后,每年到时间自动扣费,不用你手动操作,也不会出现忘了交钱导致保障断档的情况。孩子放假出去玩、上体育课跑跳都容易出意外,一旦断保,出了问题没有保障,后悔都来不及,开通自动缴费就能避免这种疏漏。
少数产品支持月缴,月缴的好处是每个月只需要交很少一笔钱,不会一下子占用太多流动资金。比如有的家庭当月开销比较大,一下子拿不出一年的保费,选月缴就能分摊压力。不过要提醒你,月缴的总保费一般会比年缴稍微高一点,算下来整体要多花一点钱,如果手头不紧张,其实没必要选月缴,省一点总保费更划算。
还有少数给未成年人的长期意外险,支持一次性缴清或者分几年分期缴费。如果你手里有一笔闲钱,不想每年都操心缴费的事,可以选一次性缴清,一次交钱,保很多年,省去每年操作的麻烦。不过这种长期意外险的保障内容大多比较固定,如果之后出了保障更好的产品,你想换的话会比较麻烦,要是退保还可能有损失,所以选这种缴费方式之前,一定要先看好产品的保障内容,确定适合孩子再下手。
给不同经济情况的家庭给几个具体建议:普通工薪家庭,选一年一缴就好,保费不高,每年几百块就能拿到不错的保障,压力小还灵活;每月收入稳定但手头余钱不多,怕一下子挤不出保费,可以选月缴分摊压力,记得选可以随时停掉不损失的产品;预算充足、不想每年折腾续保,就选长期意外险的一次性缴清,一次办妥多年保障。不管选哪种,一定要看清楚缴费后的退保规则,别踩了隐性坑。
结语
简单来说,十八岁前的儿童意外险,主要覆盖日常意外医疗、意外伤残和意外身故这三类保障,多数是一年期产品,按年缴费,理赔时凭医院单据和事故说明就能申请赔付。如果预算有限,可以优先配好高额度意外医疗的产品,应对日常磕碰擦伤、扭伤、烫伤这类常见小意外;如果担心严重意外带来的更大影响,可以再选一款意外伤残保障充足的产品搭配;如果孩子日常去私立医院就诊多,可以关注支持特定私立医院报销的产品。结合自家孩子的活动范围和你的预算来选就好,不用盲目追求多份重复投保,关键是覆盖日常需求就行。
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