引言
是不是不少做企业的朋友都在纳闷,企业意外伤害险到底该怎么买?是不是挑来挑去越挑越乱?别着急,今天咱们就把这个问题说清楚,看完你就清楚该怎么操作啦。
一. 按岗位风险定额度
不同岗位的员工日常工作面临的意外风险差别很大,不能给所有员工买一样额度的,要跟着岗位风险走。不然要么风险高的岗位保额不够兜不住事,要么低风险岗位买太高多花冤枉钱。
先给你说个真实的例子,之前开社区餐馆的刘哥,刚开店图省事,给店里所有员工都买了一样额度的企业意外伤害险。后厨的炒锅师傅,平时要接触热油、明火,切配的时候也容易切到手,摔伤烫伤的概率比前厅服务员高很多,结果刘哥给师傅买的额度和前台服务员一样。后来有次师傅颠锅的时候热油溅出来烫伤了胳膊,住院加休养花了不少钱,走保险赔付之后,还有一大笔缺口,最后还是餐馆这边补了不少钱,刘哥说那俩月赚的钱基本都填这个窟窿了,悔得不行说当初应该给高风险岗位提额度。
日常坐办公室的行政、财务、人事这类岗位,平时基本不碰危险设备,也不用外出跑外勤,意外风险偏低,选中等额度就够,不用花大价钱买超高额度,把钱省下来留给风险更高的岗位就行。
需要经常跑外勤的销售、运维、快递配送这类岗位,天天在路上跑,遇到交通意外的概率比坐办公室的高,可以把额度往上调一档,比办公室岗位高一些,足够覆盖一般意外治疗和休养的支出。
像建筑施工、加工制造、高空作业、后厨颠炒这类岗位,日常工作要接触大型机械、高温设备、高空环境,发生意外的概率更高,一旦出事一般伤情也比较重,需要把额度拉到比较高的水平,真出事了保额够顶,不用企业自己掏太多钱补缺口。像前面说的餐馆例子,要是刘哥一开始就给后厨师傅比前台服务员高一档的额度,后续自己掏的钱就能少一大半,压力也小很多。你按照这个分类来定额度,既能把钱花在刀刃上控制成本,也能给不同岗位的员工对应足够的保障,不会出了问题才发现额度不够。

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二. 细读免责看条款
先给你说个真事儿,小张开了一家小型装修队,一共雇了12个工人,都是干户外高空作业的。当时找业务员办企业意外伤害险,小张觉得都是熟人介绍,条款厚得像一本字典,翻了两页就懒得看了,只问清了保额就签了字交钱。
干了大半年,队里有个工人中午跟朋友聚餐,喝了点酒,下午上工的时候不听劝,非要爬架子补个小漏洞,脚一滑摔下来了,腰椎骨折,医药费加上康复费一共花了八万多。小张拿着单据去找保险公司申请理赔,结果人家翻出条款给他看——醉酒导致的意外属于免责范围,一分钱都不赔。最后这八万多都是小张自己掏腰包付的,本来刚有点起色的小生意,一下子周转不开了。
这件事给所有企业负责人提个醒,买企业意外伤害险,一定要拉出来免责条款一条一条读,别嫌麻烦。别听业务员口头说“啥都保”,口头承诺不算数,只有白纸黑字写在合同里的,才作数。
除了刚才说的醉酒导致的意外,还有几种常见免责你一定要留心。比如员工故意违反安全操作规范导致的意外,大多都在免责里;还有员工参与高风险业余活动出的事,不少产品也不赔;另外如果员工是在上下班通勤之外的私人时间出的非工作意外,企业买的这种意外险也不会赔。你得提前把这些情况捋清楚,心里有个数,别等出事了才拍大腿。
给你个实用的小建议,如果你看不懂条款里的专业表述,直接把你的疑问列出来,找业务员一条一条给你讲明白,要求他把你的问题和对应的回答落实在补充约定里,或者留好书面沟通记录。如果你是给高危岗位的员工投保,一定要确认你常见的工作风险,不在免责清单里。别因为省这点看条款的时间,最后赔进去一大笔钱。
三. 灵活缴费控成本
不同规模、不同经营阶段的企业,现金流情况差别很大,选对缴费方式,能帮你把每一分钱都花在刀刃上,不会因为一笔保费挤占了日常经营的流动资金。
如果你是刚起步的小微企业,员工人数不多,每个月的营收波动也比较大,那就选按月缴费的方式。不用一下子拿出大几万的年缴保费,每个月只需要根据当前在职的员工人数算保费,付几百到几千块就够了,对刚创业的朋友来说压力小很多。就拿开社区水果店的小陈来说,他去年刚创业开了一家200平的生鲜店,雇了6个员工切果、配送,刚装修进货之后手里剩下的流动资金本来就不多,如果要一下子交齐一年的保费,他还得从备货的钱里挤,选按月缴费之后,每个月只需要扣几百块,完全不影响他每周进新货的周转,也给员工都配上了保障。
如果你是开餐饮、民宿这类旺季缺人、淡季缩编的生意,那就选按灵活用工人数结算保费的方式。比如开农家乐的老林,每年春季踏青、秋季赏叶还有假期的时候,会临时雇十几个帮工帮忙洗菜、引导停车,淡季的时候只留三四个固定员工,这种情况就可以每个月申报实际在职人数,有多少人就交多少人的保费,不用给临时离职的帮工白白浪费保费,算下来一年能省下小几千块的支出,这笔钱拿来更新一下烧烤炉、添置几套休息桌椅,能给顾客更好的体验,比白白浪费掉划算太多。
如果你是经营比较稳定、员工流动不大的成熟企业,手里也有闲置的备用资金,那就可以选按年缴费的方式。一般来说,按年缴费整体算下来,总保费会比按月分期交稍微便宜一些,而且一年只需要核对一次人员信息,不用每个月都操作申报,省了不少人力功夫,行政或者财务不用每个月惦记着交保费这件事,能省出不少时间处理其他工作。
还有一种特殊情况,就是企业有不少短期项目,比如做装修工程的班组,项目周期可能就两三个月,完工之后班组就解散了,这种完全可以选按项目周期缴费,项目开工的时候买,项目结束就停,不用给已经完工离场的工人继续交保费,刚好匹配项目的用工周期,既不会出现保障断档,也不会多花冤枉钱。不管选哪种缴费方式,一定要提前和保险公司确认人员变更的规则,确保员工变动的时候能及时调整,不用多花多余的钱。
四. 事故报案要及时
发生员工意外之后,第一时间报案是必须要做的第一步,别抱着先处理人再慢慢找保险公司的想法拖时间,拖得越晚,出问题的概率越高。
我给你说个真事儿,去年城郊一个做装修的施工队,有个工人在干活的时候不小心从梯子上滑下来摔了腿,队里的工头当时忙着送工人去医院,又忙着找家属沟通,整整过了十天才想起给保险公司打电话报案。
保险公司接到报案之后,派人员去现场核验,结果施工现场早就清理完了,当时一起干活的工人也换了工地记不清具体细节,连受伤的准确位置、摔倒的原因都没法说清楚。最后虽然还是给了赔付,但因为没法完整核验事故真实性,赔付的金额比原本约定的少了不少,工头自己掏了好几万补员工的医药费,悔得不行。
一般来说,保险公司都要求出险之后3天之内报案,你要是怕记不住,可以安排公司专门管人事或者行政的同事存好保险公司的对接电话,手机存个常用联系人,一出事立马拨电话,十来分钟就能把案报了,不耽误你处理别的事儿。
哪怕当时实在抽不开身,也可以让同行的工友、现场的其他管理人员先帮忙报案,不用非得负责人亲自来,报清楚公司名称、出事人员姓名、出事的时间地点和大概情况就行,剩下的信息可以后续慢慢补。
及时报案不光能帮保险公司尽快固定现场证据,还能让理赔流程走得更快,员工能更早拿到赔付金,公司也不用提前垫太多钱,对两边都好,这个步骤千万不能省。
结语
看到这里,你肯定清楚企业意外伤害险怎么买了吧?总结下来就是,先给不同岗位的员工匹配对应额度,别像老王那样一刀切吃了亏;签单前一定要逐条核对免责条款,避开小张踩过的坑;再根据自己企业的资金情况选缴费方式,初创企业选分期缴费能轻松不少;万一真出了情况,一定记得及时报案,别像老李那样吃了时效性的亏,只要照着这几步走,就能轻松选到适合自己企业的保障,给员工和企业都兜好底。
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