学平险报销时间只当年吗 学平险理赔打款时间

引言

孩子上了学，家长都少不了给孩子买这份保险，可不少人都有疑问：学平险报销真的只能当年报吗？申请理赔后，打款又要等多久？今天咱们就来说说这两个大家最关心的问题，把疑问给说清楚。

报销是否仅限当年发生

很多家长朋友都想问，是不是只有当年发生的意外或者看病支出，才能走学平险报销，过了当年12月31号就不能报了？其实答案不是绝对的，大部分学平险的保障期限是一年，一般是从当年的9月1号，算到次年的8月31号，并不是自然年的1月1号到12月31号，这点首先别记错。

咱们拿具体例子来说，有位三年级学生的妈妈张姐，去年11月底孩子下楼跑操摔了，胳膊骨折了，当时先做了外固定，医生说要定期复查，拖到了今年10月份才完全拆板停药，整个治疗过程跨了两个学年，这种情况能不能报销？只要摔的这件事发生在这份学平险的保障期限里，哪怕后续的治疗、缴费、开票都跨到了保障期之后，也是可以申请报销的，不用太过担心。

那如果是当年12月底才查出来生病，已经办完了住院手续，跨年之后才出院结账，这种情况能不能报？这种也符合要求，因为疾病确诊和入院都发生在保障期限内，哪怕结账开票是在次年，也不属于超期，只要把所有的病历、缴费凭证都整理好，就能正常提交申请。

只有一种情况是不能报销的：保障期限已经结束了，才发生的意外或者才确诊的疾病，这种就不符合报销要求了。还有一点要提醒大家，不管是不是跨了保障期，都不要拖好几年再申请报销，大部分保险公司都要求在事故发生或者出院后的1到2年内提交申请，拖得太久，票据容易丢失，后续核查也会麻烦很多，很容易影响你的报销进度。

给大家整理几个可操作的小建议：第一，先翻出手里的学平险保单，确认清楚你的保障起止日期，别默认成自然年；第二，要是治疗确实跨了保障期，把第一次就诊的病历、事故发生的相关证明都留好，用来确认事故发生在保障期内；第三，出院之后尽快整理资料提交申请，别拖着，资料整理的时候把所有票据按时间顺序排好，方便保险公司审核；第四，如果不确定你的情况能不能报，直接打承保公司的客服电话问清楚，不用自己瞎猜，也别白白浪费了报销资格。

理赔款项到账要多久

我直接给大家说实打实的情况，没有虚的，你提交的理赔资料完整合规，符合理赔条件，一般一周到两周就会打款到账。

我给你说个身边真实的案例，去年秋天，四年级的小宇在学校上体育课的时候，不小心崴了脚，外脚踝撕脱骨折，去医院做了固定处理，前前后后花了八千多，社保报完之后，剩下三千多符合学平险报销范围。小宇妈妈在出院后第三天，就把整理好的发票、诊断书、病历、学校开具的意外事故说明还有银行卡信息，全部按要求整理好提交给保险公司，第九天就收到打款了，刚好赶上给孩子买康复护具，一分不少，解决了当下的小麻烦。

如果你提交的资料不全，缺这个少那个，打款时间肯定会拖，短的拖一周，长的能拖一个多月。比如我之前碰到一位家长，孩子摔破了缝针，提交报销的时候只给了缴费发票，忘了放医院的诊断证明和伤口处理记录，保险公司审核的时候卡了快两周，才联系上家长补资料，补完之后过了八天打款，前前后后小一个月，这位家长本来急着用钱给孩子买祛疤药膏，差点耽误事。

这里直接给你可操作的建议，你提交理赔之前，照着保险公司给的资料清单一条一条核对，发票要原件，留存好复印件，病历要找医院盖好章，意外事故要让学校开好证明，银行卡一定要用孩子监护人的一类卡，别拿异地新开的没激活的卡，避免打款失败退回，再耽误时间。

还有一种特殊情况，就是涉及需要二次核实责任，或者理赔金额稍大的情况，打款时间会稍微慢一点，一般不会超过一个月。你要是过了一个月还没收到打款，可以直接联系负责对接的业务员或者保险公司官方客服查询进度，不用一直等着，主动问就能更快知道问题出在哪，尽早解决拿到赔款。

图片来源：unsplash

不同家庭如何挑选合适保障

刚参加工作的年轻家长，每月要还房贷车贷，手头可支配资金不算多，优先选基础保障款就够。这类基础款一般覆盖常见的意外身故伤残、住院医疗责任，每年缴费不高，刚好满足学校要求的基础保障门槛，不会给家庭日常开支添负担。举个例子，家住县城的张夫妇，两个人都是普通工薪阶层，家里还有老人要养，给刚上小学的孩子选学平险的时候，就挑了每年缴费不高的基础款，去年孩子在学校跑操摔断胳膊，住院花了八千多，报销下来自己只掏了不到一千，完全满足需求，也没多花冤枉钱。

家里经济条件不错，孩子平时又爱跑跑跳跳，经常参加篮球足球这类户外体育运动，可以选带高额外门诊责任的升级款。很多基础款的门诊报销额度不高，额度用完就没法再报，升级款的意外门诊额度更高，孩子日常磕碰擦伤、被宠物抓伤打疫苗这些小额花费，都能多报一些，不用自己承担太多。比如家住市区的李女士，儿子是校足球队的前锋，之前一年光扭伤、擦伤的门诊花费就有小两千，她换了带高额外门诊责任的学平险之后，去年儿子踢比赛崴脚拍片子、敷药花了一千六，报销下来自己只付了两百多，比之前买基础款省了不少钱。

孩子本身有一些不严重的慢性病，平时需要定期开药做检查，买的时候要仔细看免责条款，别只看宣传内容。有些学平险会把既往症完全列在免责里，也就是说孩子投保之前就有的毛病，相关治疗一分都不给报；也有些学平险会对一些控制稳定的慢性病开放部分报销责任，买之前可以把孩子的情况提前讲给业务员，确认清楚能不能报相关费用再下手。比如五年级的小周，从小有过敏性鼻炎，春秋换季就要去医院做雾化拿药，周妈妈选的时候特意挑了可以报销部分既往症治疗费用的产品，去年换季治疗花了一千二百多，报销了六百多，减轻了不少负担。

已经给孩子买了百万医疗险和意外险的家庭，可以选只覆盖核心责任的低保费款，做补充保障就行。百万医疗险一般有一万元的免赔额，很多小额住院花费达不到免赔线，报不了；意外险的意外医疗额度如果不高，也没法全覆盖孩子的意外花费，这时候选一份低保费的学平险，刚好可以补上百万医疗险免赔额部分，还有意外险没覆盖到的缺口，不用买高额度的重复保障，省下的钱可以给孩子存起来做教育金。

即将升学或者转学的家长，要注意衔接好保障时间，别出现空窗期。很多家长以为原来的学平险会跟着孩子走，其实不是，原来的学平险是按学年买的，孩子毕业或者转学之后，原来的保障到期就会终止，要提前给孩子买好新学校对应的学平险，或者提前续上短期保障，别让孩子在新旧保障衔接的空档里失去保障。比如去年王女士家孩子小升初，她忘了提前买新的学平险，孩子开学第一周骑车摔了骨折，所有花费都得自己掏，后悔没提前做好衔接，所以这点一定要记牢。

结语

总结一下哦，学平险报销不是只限制当年，只要是保险保障期限内发生的意外或者疾病，哪怕要到下一年才完成治疗、拿到完整票据，都可以正常申请报销，大家别因为跨年就不敢提交申请。至于理赔打款时间，只要你提前整理好所有需要的病历、发票、检查报告这些资料，提交后一般不用等太久就能到账。大家买学平险的时候，可以根据自家情况选：预算有限选基础保障就够；担心孩子平时磕磕碰碰看门诊花钱多，就选带门诊额度的附加款，选适合自己的就好啦。

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