引言
翻出去年孩子的旧体检报告,突然想起好几年前给娃买的学平险还没找着保单,这不就犯愁了?想查19年的学平险历史保单,该从哪下手呀?别着急,这就来给你解答疑问。
翻箱底或打电话查询方法
先试试最实在的翻箱底,好多家长当年拿到保单之后,都会和孩子的疫苗本、入学通知书这些重要证件放在一起,你可以先去家里专门收纳重要文件的收纳箱、文件盒翻一翻,尤其是孩子当年上小学/初中的那摞纸质资料,大概率能找到那张纸质保单。我身边有不少家长都在这里找着了,前年我邻居家阿凯妈妈找19年的保单,就是在孩子一年级的成长档案袋里翻出来的,当时那张保单就夹在家长会的通知书里面,找出来之后连孩子当年的入学合照都顺带翻出来了,也算意外收获。
如果翻箱底没找着,那直接打对应保险公司的官方客服电话就行,不需要跑线下门店,在家打个电话就能搞定。你要提前准备好孩子和投保人的身份证信息,一般投保人都是孩子家长,报出家长的姓名、身份证号,再说明你要找2019年投保的学平险,客服就能帮你查询对应记录了。
要是你记不清是在哪家保险公司买的,也没关系,可以打孩子当年上学的学校后勤或者德育处电话问问,大部分学平险都是学校统一组织投保的,学校一般会留存合作保险公司的记录,问问就能知道是哪家公司,省得你挨个保险公司打电话瞎试。我同事小周去年找19年给儿子买的学平险,就是记不清公司了,找了孩子当年的班主任,班主任转去问了学校负责这块的老师,当天就拿到了保险公司的名称,打过去二十分钟就查到了电子保单记录。
打完电话之后,你可以让客服把电子保单发送到你的邮箱或者微信,保存到手机云端或者电脑里,这样以后再找就不用折腾翻箱底或者打电话了。要是你还是想要纸质保单,也可以问客服能不能补打,大部分公司都支持给客户补寄纸质保单,只需要留对收件地址就行,一般几天就能寄到你家。
你也可以试试用投保人的手机号,登录对应保险公司的官方线上平台,进去之后找“我的保单”板块,筛选投保时间为2019年,就能直接找到对应的历史保单了,如果不会操作线上平台,那就还是打电话,跟着客服一步步说信息就行,不用觉得麻烦,这个方法对不怎么会用智能手机的长辈来说也很友好。

图片来源:unsplash
核对保障范围避免白交钱
很多家长当年买学平险,都是跟着学校通知走,没仔细看保障范围,找到老保单才发现,需要用到的保障根本不在里面,平白交了冤枉钱。拿到找到的老保单之后,先翻保障责任那一块,先划出来核心的两个内容:意外医疗报销和住院医疗报销,这也是学平险最常用的两类保障,先确认这两项的额度和报销范围。
就拿邻居林姐的例子说,她当年给上小学的儿子买了19年的学平险,后来孩子玩滑板摔骨折要打钢钉,找报销的时候才发现,翻找出来的老保单里,意外医疗只报销社保内的费用,进口钢钉全自付,林姐当初以为所有治疗费都能报,这下多掏了小一万。要是找到老保单之后,先核对清楚报销范围,就能提前安排治疗方案,也不会对报销抱有不该有的期待。
核对的时候别漏了除外责任,就是保单里写的不保什么。很多老学平险会把参加高风险运动、骑自行车摔伤这类情况列进除外,要是孩子平时爱骑车上学、爱参加课外球类运动,这些内容一定要看清楚,要是刚好把孩子常有的情况除外了,就算交了钱,出事也拿不到赔付,等于白买。
针对不同情况的家长,给你直接说建议:要是孩子现在还在上学,你本身健康条件不好,日常看病次数多,那找出来老保单核对之后,买新学平险的时候,优先选报销范围包含社保外用药的,哪怕额度稍低一点,日常用到的时候也能实实在在省下钱。要是你家经济基础一般,只想给孩子最基础的保障,那就优先核对意外和住院的基础额度,够常用就行,不用额外花钱买用不上的责任。要是孩子本身有既往症,找老保单核对的时候要注意,不少老学平险不赔既往症引发的治疗费用,买新保险的时候,就要提前问清楚约定,别再花冤枉钱。
最后再提醒一句,核对完历史保单的保障范围,刚好能帮你选新的学平险避开之前踩过的坑。之前老保单没覆盖的需求,买新的时候就补上,老保单里没用的责任,新保单就不用额外加钱选,这样每一分钱都花在需要的保障上,不会白交冤枉钱。
结合家庭情况定制新计划
如果是普通工薪家庭,每月固定开支占比不低,可支配保费预算有限,直接选基础责任齐全的学平险就行。不用盲目追求附加过多花哨责任,重点覆盖意外门诊、意外住院和一般疾病住院的基础保障就够用,每年花的钱不多,也能给孩子日常在校的风险兜住底。比如小区里的陈大姐,夫妻二人都在工厂上班,家里还有老人要养,每个月固定要还房贷,给孩子选学平险的时候,就只挑基础保障全、价格亲民的产品,每年只需要花小几百,完全不会给家庭收支添负担,孩子上次在学校体育课摔破膝盖缝针,花了两千多,最后报回了一千六百多,实实在在减轻了不小的压力。
如果是预算相对宽松的家庭,想要给孩子更全面的保障,可以挑选附加了常见意外伤害伤残、重疾一次性给付、校外意外保障责任的学平险,补充基础社保和家庭已有保障的缺口。比如做个体生意的林哥,家里条件不错,本来就给孩子买了重疾险,但觉得孩子平时上下学、假期出门都有意外风险,就选了带校外意外责任和伤残给付的学平险,一年多花不到两百块,保障范围直接从校内拓展到了全天24小时,哪怕孩子周末出去游玩出了意外,也能得到相应补偿。
如果孩子本身身体健康,平时很少生病,就可以把保障重心向意外责任倾斜,适当提高意外医疗的报销额度,放宽报销范围,比如包含社保外自费的用药和治疗项目,毕竟孩子好动,磕碰、烫伤、误食这些意外情况比较常见,把意外保障做足比强化疾病保障更实用。就像邻居家的小男孩,从小活泼爱动,天天在外面跑着玩,他妈妈选学平险的时候特意选了意外医疗额度高、能报自费药的产品,去年孩子被小狗抓伤,打进口狂犬疫苗的钱都按比例报了,没用家里多掏额外的钱。
如果孩子平时体质偏弱,经常因为感冒、肺炎或者支气管炎这类小病住院,那就可以侧重提高疾病住院的报销额度,尽量选不限社保目录报销的产品,能多报一点是一点,减轻多次住院带来的经济压力。比如同事小周的儿子,从小脾胃不好,每年都要因为消化方面的问题住一两次院,社保报销之后还有不少自费部分,她给孩子买学平险的时候特意选了疾病住院报销比例高、门槛费低的产品,去年孩子住院,社保报完之后剩下的一千八百多,学平险又报了一千二,大大减少了家庭的额外开支。
如果孩子已经有了其他商业医疗险,那就可以根据已有保障做补充,不用重复买功能重叠的责任,已有百万医疗险覆盖了大额住院费用,那学平险就侧重买意外门诊和小额住院报销责任,正好填补百万医疗险免赔额以上、大额费用以下的小额缺口,花更少的钱拿到更全的保障。比如王女士已经给孩子买了百万医疗险和终身重疾险,买学平险的时候就只加了意外门诊和小额住院责任,刚好补上孩子平时看门诊花的几百几千块不能报销的缺口,搭配起来特别实用。
理赔流程与资料准备清单
发生需要理赔的情况后,第一时间联系承保的保险公司报案就行,不用拖延超过太长时间,避免后续核对信息出现麻烦,不管是打官方客服电话,还是找当初帮你办理的学校后勤老师帮忙报备都可以,报案的时候说清楚被保险人的身份信息、出险的时间、出险原因和目前的情况就可以。
报案之后,按照保险公司的要求收集整理理赔资料,别漏带材料来回跑,不同出险情况要准备的资料不一样,如果是意外受伤或者生病住院理赔,要准备好被保险人的身份证明,当初的缴费凭证(如果找不到保单也没关系,保险公司内部能查到投保记录),医院开具的诊断证明、完整的住院病历、所有治疗费用的原始发票和费用明细清单,如果是经过医保报销的,也要把医保结算的单据一起带上。
要是属于意外磕碰导致的外伤,除了基础的医疗资料,还可以补充一份意外事发过程的说明,比如是在学校课间活动受伤,可以让学校开具相关的情况说明,方便保险公司快速核实事故责任,不会卡在审核环节耽误时间。我身边有个真实的例子,19年的时候,上小学三年级的小宇在学校上体育课,跑步的时候不小心摔倒磕断了半颗门牙,去医院做根管治疗加牙冠修复花了几千块,小宇妈妈就是一开始忘了找学校开事发说明,提交资料之后保险公司又补要,耽误了快一周才进入审核,后来补好材料,不到一周就拿到了理赔款。
资料全部提交之后,就等保险公司审核核实信息,这段时间如果保险公司有疑问,需要补充信息或者配合调查,要及时配合回应,不要拖着不处理,审核通过之后,保险公司会把理赔款直接打到你预留的银行账户里,你只要留意账户到账信息就可以。
给不同情况的家长提个醒,如果是之前买过多年学平险的家长,整理历史保单的时候,可以把对应年份的理赔相关资料也整理在一起,不管是后续还要理赔,还是准备买新的学平险,都能直接调出来用,买新学平险的时候,健康告知问到过往的就诊理赔经历,也能准确说清楚情况,不会因为信息错误影响后续的保障效力。另外,如果是给刚上小学的孩子买新的学平险,不管经济条件怎么样,都要保留好之前的投保和理赔记录,方便后续需要的时候随时查询调取,也能帮助自己更清楚孩子的保障缺口,选到更合适的新保障。
结语
想找19年的学平险历史保单,你可以先找找家里有没有留存的纸质保单,找不到就直接打对应保险公司的客服电话,报上孩子的身份证号就能查询,也可以去当初投保的学校找负责投保的老师问问底档,还能登录对应保险公司的官方线上平台,绑定身份信息后就能查到历史投保记录。另外再给大家提个醒,不管找没找到旧保单,给孩子配置学平险的时候,不同情况可以选不同方向:预算有限的普通家庭,优先挑包含意外医疗、住院医疗基础责任的就行,满足日常基本保障需求;预算宽松的,可以选附加了常见意外责任额外赔付的产品,给孩子更全的防护;孩子体质偏弱经常生病的,可以优先选报销门槛低、报销比例高的产品,能帮家庭减轻不少医疗开支压力,拿到赔付也能更快更顺。
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