保险资讯

关于意外险的理赔范围及理赔材料

更新时间:2013-05-11 22:15
  【摘要】随着旅游人群的不断增长,意外险也开始逐渐走热,但是很多人对于意外险的理赔范围及理赔所需材料知之不详,安邦保险集团的保险专家针对这些问题作出了解答。

  一般来说,意外险的理赔范围涵盖了以下三种:一、死亡给付,是指被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全额给付。二、残疾给付,是指被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人按残疾程度大小分级给付残疾保险金,残疾给付是部分给付。三、医疗给付,当被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据保险合同约定给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残疾的附加险承保。

  那么,意外险理赔应该注意哪些方面并需要哪些资料呢?安邦保险集团的理财规划师表示,在知道保险事故发生后,应第一时间拨打保险公司的报案电话,进行报案,并保留好各项证明材料。意外险理赔通常所需资料特别提示如下:
  意外死亡给付所需资料:理赔申请书、保险单或保险凭证、用以确定受益人身份的相关证明、受益人银行存折(卡)复印件、意外事故证明、死亡证明书、丧葬或火化证明、户籍注销证明;
  意外残疾给付所需资料:理赔申请书、保险单或保险凭证、用以确定受益人身份的相关证明、受益人银行存折(卡)复印件、意外事故证明、残疾鉴定书;
  意外医疗给付所需资料:理赔申请书、保险单或保险凭证、用以确定受益人身份的相关证明、受益人银行存折(卡)复印件、意外事故证明、医院就诊病历资料(住院病历、门诊病历、检查报告单)、费用收据(住院费用收据及费用清单或门诊收据及处方单)。

  此外,还要注意,在提交保险金给付申请书时应附上意外事故经过的说明,包括事故原因、时间、地点、经过等,如经交警等部门处理,应提供相关的处理资料;如果被保险人的职业分类在保障期间发生变化,应及时通知保险公司,否则保险公司可能拒赔或减少赔付金额;如果被保险人在发生事故时故意行为、犯罪行为、酒后驾车等除外责任,按保险合同规定,保险公司一般也不负责赔偿。

  慧择提示:通过上文的介绍,相信大家对于意外险的理赔范围及理赔所需材料都有了清楚的认识,因此在购买意外险时要看清保障范围再购买,同时购买后要保存好相关资料,确保使用时可以找得到。