浙江农村大病保险怎么报销

引言

住在浙江农村的朋友，要是摊上大病，是不是常发愁报销的事儿？你是不是想知道大病保险到底该怎么操作才能顺利拿到报销款？别着急，这篇文章就来帮你解答这些问题。

一. 保障范围有哪些

首先，它主要覆盖经基本医保报销后，个人需要自付的合规高额医疗费用。咱村里常说的得大病要花不少钱，比如手术费、住院费这些，基本医保报完剩下的部分，只要在范围内都能再报一部分。就拿隔壁村的赵大叔来说，去年突发脑溢血，住院加后续康复一共花了快十八万，基本医保报了八万多，剩下近十万块的自付费用里，有七万多符合大病保险的保障要求，又报了四万多，最后自己只掏了不到三万，一下把压在全家身上的担子轻了不少。

其次，合规自费药品也在保障范围内。很多大病治疗要用一些不在基本医保目录里的药，这部分药费往往很贵，普通农村家庭很难承担，浙江农村大病保险会把符合要求的这类自费药纳入报销范围。还是说赵大叔，治疗的时候用了几种控制病情的自费药，一共花了三万两千多，这部分里有两万八千多符合规定，也按比例给报销了，要是没这部分保障，他家卖粮食攒的积蓄都未必够填这个窟窿。

然后，门诊和住院的相关费用都能纳入核算。不是只有住院才算，要是得大病需要长期门诊复查、做靶向治疗这类特殊门诊，产生的自付费用，累积起来超过规定的起付线之后，也能走大病保险报销。就说咱村的李婶，得大病之后每个月都要去县城做两次特殊门诊治疗，每个月自付都要小一千，累积了半年超过起付线之后，后面的费用就按比例报了，每个月自己只需要出两三百块，不会影响家里的日常开支。

不过也要记清楚，有一些费用是不在保障范围内的。比如美容整形、保健类的调理项目，还有因为私人原因导致的意外伤害治疗费用，这些都不可以报销，别白跑一趟准备材料。

不同身份的参保人，保障范围还有一点小倾斜。比如村里的低保对象、特困供养人员，起付线会比普通参保人更低，报销比例也会更高一点，能给经济条件差的家庭多一点支撑。去年村里的低保户张大爷得肺癌，符合倾斜政策，报完之后自己只出了不到一成的费用，完全没给在外打工的孩子添太多负担。

二. 手续材料怎么备

第一步先整理好所有的住院收费票据，不管是门诊还是住院产生的费用，每一张原始发票都要留好，别随手乱扔。不少人习惯看完病就把票据随便塞包里，揉皱了或者弄丢了，补起来特别麻烦，报销的时候缺了原始票据，根本没法走流程，白跑好几趟不说，还耽误拿钱。就像咱们村之前的王阿姨，去年老伴儿得大病住院，看完病随手把两张门诊自费的票据丢在旧外套口袋里，拿去报销的时候找不着，只能挨个医院窗口跑，折腾了快一周才补到盖章的证明，累得直念叨后悔没早早收好。

第二步要把住院的费用明细清单打印完整，不管是检查费、药费还是手术费床位费，每一笔的明细都要打出来，而且必须要医院收费窗口盖章才行。不能只拿自己记的小本子或者手机支付截图去，必须要有医院盖章的纸质明细，报销的时候要对着清单一项一项核对，哪些在保障范围内，哪些要剔除，全靠这张清单。之前有个村民小张，图省事只打了总金额的单子，没打明细，结果工作人员没法核对符合报销的项目，只能让他回去重新打，本来一趟能办完的事，硬生生分成两趟，耽误了好几天时间。

第三步要准备好全套的病历材料，包括出院小结、诊断证明书、检查报告这些，全部整理好，也要让医院盖章。如果是转院去外地看病的，还要带好原来医院开的转院证明，没有这个证明，不少外地治疗的费用没法走正常报销流程。村西头的李叔之前就是去外地大医院治病，走的时候没开转院证明，回去报销的时候卡了半个多月，后来专门托人回原来的医院补开，才顺利把手续办完。

第四步要带好本人和参保人的身份材料，还有参保的凭证，要是委托家里人帮忙办理的，还要带上代办人的身份材料，以及签字的委托说明。别觉得都是村里人，熟门熟路就不用带，不管谁去办，材料都得齐全，窗口办理要核对身份信息，错一个都不行。之前就有嫂子替老公去办报销，忘了带自己的身份材料，家离镇上远，来回跑了大半天，大热天累得满头汗。

最后提醒大家，所有材料最好提前复印一份留底，不管是票据还是病历身份证，都复印一份自己收着，万一原件提交之后有需要核对的地方，你手里还有备份，不用再重新折腾。而且提交材料的时候，可以找工作人员问清楚，有没有遗漏的项目，当场核对清楚，别交完就走，回头缺东西再补，浪费时间又耗精力。现在不少地方也支持线上提交材料，你可以提前问问当地的经办点，能不能拍清晰的电子版上传，能线上办就线上办，不用跑冤枉路。

三. 不同人群咋搭配

先说家里上了年纪的农村老人，大多本身有一些基础毛病，日常看病拿药、住院的概率要比年轻人高不少，本身经济来源也不多，大多靠子女接济或者养老金。建议一定要先把基础的医保缴上，然后一定配上当地的大病保险，本身缴费不高，针对大病住院的自费部分能再报一次。就拿村里的李奶奶来说，今年72岁，本身有糖尿病，上个月查出肺部结节需要手术，总花费快八万，基础医保报了四万多，剩下三万多的自费部分，通过大病保险又报了快一万六，最后自己只掏了不到两万，子女凑钱也没什么压力，要是没这层保障，对普通农村家庭来说也是不小的开销。

再说说农村的学龄前小孩和上学的孩子，孩子活泼好动，突发疾病或者需要住院的情况也不少见，本身年纪小，保费很低，先缴好城乡居民医保，再配上大病保险就够。咱们农村不少家庭条件普通，没必要追求贵的险种，先把基础保障兜住就行。去年村里张大哥家五岁的儿子得了肺炎引发并发症住院，前后花了六万多，医保报完之后剩两万多自费，大病保险又报了八千多，本来张大哥刚盖完房手头紧，这下一下子减轻了不少压力，孩子也能安心治疗没耽误。

然后是农村的青壮年群体，也就是三四十岁的中年人，大多是家里的顶梁柱，上有老下有小，一旦出事整个家都受影响。这类人群如果本身在家务农或者打零工，没有单位给缴职工医保，那就一定要把城乡居民医保和大病保险都配上，本身缴费不高，一年也花不了多少钱，就能把大病风险兜住。如果本身有长期的慢性病，或者家族有大病病史，可以再根据自己的经济情况，搭配好对应的补充保障，不用硬买高额度的，先把基础的大病报销保障做好，避免整个家庭被一场大病拖垮。

再说说村里的低收入群体和低保户，浙江当地对这类人群本身有缴费补贴，不少人个人不用缴或者只缴很少的钱就能享受大病保险待遇，一定不要错过这个福利，主动找村里的经办人登记参保，别因为觉得自己没钱就放弃，真遇上事，这个保险能帮你扛下不少。我们村之前有个低保户王大爷，查出胃癌之后，医保加大病保险报了百分之八十多，自己只出了很少一部分，要是没这个待遇，对他来说根本治不起。

最后还有本身已经得过病，身体条件不太好的农村朋友，不用担心买不了，这个大病保险只要你缴了基础医保，就能参保，不会因为你之前有病就拒保，也不会因为身体情况加费，对身体不好的朋友非常友好。哪怕你之前住过院，只要按时参保，之后再发生符合要求的医疗费用，一样可以按比例报销，所以这类朋友更要按时参保，给自己留好后路。

图片来源：unsplash

四. 投保缴费别拖延

浙江农村大病保险一般都有固定的集中缴费时间段，错过了就只能等下一个缴费周期，不会临时补收，大家一定要记牢通知上的时间，别因为拖延误事。

前两年村东头的周叔就吃过拖延的亏。那年集中缴费的时候，周叔在外打工帮儿子装修新房，村里的大喇叭通知了好几回，他总想着等忙完手头那点活再回去缴，又觉得自己身体硬朗，一年半载不会出问题，拖来拖去就错过了缴费期。等到冬天回家，想找村干部补缴费，人家说规则就是过了时间不受理，只能等下一年。

结果转年开春，周叔一次干农活的时候突然胸口疼得直不起腰，送到医院一查，是需要住院做手术的大病，前前后后算下来，总花费十几万，基本医保报销了一部分之后，还差七万多要自己承担。这时候周叔才想起自己没缴上当年的大病保险，少了一大块报销，本来给儿子装房就花了不少积蓄，这下一下子把家底掏空了大半。

如果你是常年在外打工的农村朋友，别觉得自己不常住村里就不用管这件事。可以提前跟村里负责收费的村干部留好联系方式，让对方快到截止日期的时候给你发个消息提个醒，也可以让留在村里的老伴、父母帮你代为缴费，不用非得自己跑回去办，花不了几分钟就能办妥。

如果你是留在村里的老人，也别觉着手里暂时紧就拖着不缴。浙江农村大病保险本身缴费不高，针对符合条件的低收入村民还有相应的缴费帮扶，实在拿不出钱也可以找村委会问问相关政策，千万别抱着“等等再说”的念头熬到截止日，错过保障不说，真要是出事，受损失的还是自己。按时缴上费，心里也能落个踏实，真有需要的时候就能直接用上。

结语

总的来说，在浙江农村申请大病保险报销不难，先收好住院的所有发票、费用清单、诊断证明和病历本，确认对应的保障范围后，按照流程提交申请就能等待赔付。不同家庭可以根据自身经济情况和健康情况搭配选择，低收入家庭不用太担心缴费门槛，符合条件还能享受相应的优惠，记得按时缴费别错过期限，万一遇到大病也能多一层保障，帮咱们扛住经济压力。

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