大学生学平险理赔 学生的学平险怎么查

引言

有没有同学开学交了保费，转头就忘了自己买的学平险在哪看，真出事需要理赔了又抓瞎？不知道去哪里查保单、搞不清哪些情况能赔对不对？今天咱们就把这两个问题说清楚，帮你顺顺当当把保障用明白。

一. 保单查询三步走

第一步：先找校园官方渠道拿基础信息。刚入学的时候，大多会通过学校统一投保，你可以直接去找辅导员或者学校后勤负责保险的老师询问，说清楚自己是哪一届哪个学院哪个专业的学生，老师们手里都有统一投保的登记底册，马上就能给你对应的投保信息，包括是在哪家保险公司投的保、投保人名单上有没有你的名字，一般当天就能得到准确回复。别不好意思开口，这本来就是老师负责对接的日常工作，大部分老师都会帮你查询清楚的。像我之前认识的一个姑娘，开学把学校发的投保通知丢了，自己瞎找了好几天都没线索，最后找辅导员问了一句，十分钟就拿到了准确的投保渠道信息。

第二步：对接保险公司查具体保单。拿到保险公司的信息之后，你可以直接打保险公司的官方客服电话，报上你的身份证号和姓名，就能查到自己名下有没有这份学平险保单。如果觉得打电话麻烦，也可以直接搜对应保险公司的官方公众号，进去之后找“个人中心”或者“我的保单”入口，绑定自己的身份信息之后，就能看到你名下所有在这家公司投的保单，学平险自然也在列表里。点进去就能看到这份保单的具体保障内容，比如保障哪些范围、保额是多少、保障截止到什么时候，都写得明明白白。这里给你提个醒，一定要认准官方账号，别点乱七八糟的陌生链接，更不要随便给陌生账号转账透露银行卡密码，保护好自己的个人信息安全。

第三步：没查到保单该怎么处理？如果你在学校统一投保之后，在保险公司那边查不到你的保单，先别慌。第一时间去找学校负责的老师核对，看看是不是登记的时候名字或者身份证号输错了，很多时候都是因为信息录入错误才查不到，老师修改之后重新提交，很快就能查到了。如果是你自己单独在校外渠道投保，那直接找当时帮你投保的业务员核对信息，或者打开你当时投保的付款记录，找到对应的订单入口，就能直接查到电子保单。

查询到保单之后，记得把电子保单保存到自己的手机相册或者云盘里，把保障范围和理赔报案电话单独截图存好，万一之后真的需要用到，不用临时手忙脚乱找信息。比如之前有个男生打球崴了脚要去医院，提前存了保单信息，直接就能打电话报案，整个流程下来没花多少时间，理赔也走得很顺畅。

不管你是学校统一投保还是自己单独买，都一定要抽十几分钟查清楚保单，别等到要理赔了才想起找保单，白白耽误自己的时间，也影响理赔的进度。查清楚保单之后，心里也能踏实，知道自己到底有哪些保障，真遇到事儿也不用慌。

二. 医疗费报销细节看

首先说最核心的材料要求，所有就医产生的票据一定要留好原件，不能随便丢。我身边有个例子，同校的学妹打球崴了脚，拍片子拿药花了八百多，看完病随手把缴费发票放在卫衣口袋，洗衣服的时候泡成了纸浆，最后没办法补打了医院的收费证明，但是保险公司不认证明，只能自己承担这笔费用，非常可惜。除了发票，门诊的病历本、处方笺、检查报告，住院的出院小结、费用明细清单，一样都不能少，提交的时候最好复印一份自己留底，避免原件交上去之后自己没有凭证。

然后要搞清楚哪些能报，哪些不能报。大部分学平险的报销，都是先经过社保或者校园医保结算之后，再报剩余符合要求的部分。比如咱们刚才举的小红跑步扭伤脚的例子，她去学校附近的三甲医院看门诊，总花费一共1100块，校园医保先报了400块，剩下700块，再扣掉学平险约定的免赔额，剩下的部分就可以按照比例报销。如果咱们看的项目不在报销范围内，比如专门去做美容整形、或者买保健类药品，这些一般都是不能报的，别白跑一趟准备材料。

再说说免赔额和报销比例的问题，这个直接关系到你能拿到多少钱。不同学平险的设置不一样，有的门诊免赔额是几百块，也就是说，社保报销完之后，剩下的钱没超过免赔额的话，是拿不到理赔款的。比如你社保报完剩下三百，免赔额是五百，那这三百就不能报。如果剩下一千，扣掉五百免赔额，剩下五百再按约定比例报，常见的报销比例在六成到八成之间，这个比例你查保单的时候就能看到，提前算一算心里有数。

还有异地就医报销的问题，很多大学生放假回老家，或者假期出去实习的时候生病受伤，这个时候不一定在学校所在地就医，这种情况大部分学平险都是可以报的，但是要提前跟保险公司说一声，做个异地就医备案。去年有个放暑假回家的学长，在家吃海鲜过敏进了医院，花了两千多，因为没提前备案，提交材料之后保险公司让他补手续，前前后后折腾了一个多月才拿到理赔款，耽误了不少时间。要是你需要异地就医，打个保险公司的客服电话说清楚情况，花五分钟做个备案就搞定了。

最后说一下理赔到账的时间，只要你材料齐，符合要求，一般一周到两周就能到账，要是你的材料缺东少西，保险公司会通知你补材料，这个时候一定要抓紧时间补，别拖着，拖着只会让到账时间变慢。另外提交理赔申请，现在大多都可以在线上做，不用跑到保险公司柜台，你按照保险公司公众号或者客服说的步骤，上传材料照片就行，非常方便。

图片来源：unsplash

三. 家庭预算定保额

咱们大学生买学平险，预算完全不用硬撑，跟着自家情况选就对了，没必要为了高保额超出自己能承担的范围。

如果是普通工薪家庭，一年能拿出来的预算大概在一百到两百元区间，选基础保障版本就完全够用。就拿我身边同学小宇来说，他家是普通双职工家庭，爸妈每个月要还房贷还要供弟弟念书，每年拿两三百出来买保险会有点吃力。他就选了基础版的学平险，一年只花一百五十多，意外医疗保额一万五，住院医疗保额五万，日常打球扭伤、感冒住院这些常见情况，都能覆盖大部分花费，完全满足在校的基础保障需求，也不会给家里添负担。

如果是家里条件相对宽松，每年能拿出两三百元预算，就可以选提升保额的版本。同寝室的小琳就是这种情况，她平时爱跑马拉松、出去爬山，属于意外风险比较高的情况，家里也支持她多买点保障。她花两百八十多选了升级版，意外医疗保额提到了三万，住院医疗保额升到了十万，还额外加上了社保外自费药的报销责任。上次她爬山崴脚，用了进口的消肿绷带和护具，一共花了一千二百多，去掉免赔额之后报了八百多，自己只花了不到四百，要是选基础版，自费药这部分就报不了，自己要多掏不少钱。

如果是本身身体就有点小毛病，平时容易生病住医院，预算可以稍微往高了调一点。我隔壁班的小佳，她从小支气管就不太好，换季很容易肺炎住院，她家每年给她留出三百元左右的学平险预算，选了住院医疗保额更高的版本，上次她住院一共花了八千多，社保报完之后剩下三千多，学平险去掉免赔额之后报了两千六，自己只出了几百块，大大减轻了家里的开支压力。

要是你已经有了其他商业医疗险，只是想补一份在校的基础意外保障，预算可以压得低一点，选几十到一百元的入门款就行。我们系的学长阿泽，家里很早就给他买了全面的商业医疗险，他买学平险只是怕在校打球受伤出意外没法报销，就花八十多块买了入门款，只保日常意外医疗，额度虽然不高，但应付小磕碰小擦伤完全够，不用多花冤枉钱。

总的来说，选保额一定要和自己的预算匹配，不要听别人说高保额好就盲目跟风买贵的，也不要为了省钱选完全不够用的低保额，贴合自己家的经济情况、自身的风险情况选，才是最合适的。

四. 意外场景防遗漏

上课课间打球摔倒擦破缝针，社团组织户外团建崴脚扭伤，宿舍上下床踩空磕伤，这些都是大学生日常最容易碰到的意外情况，基本都在学平险的保障范围内，别觉得小伤花不了几个钱就放弃申请理赔，符合要求都能报。

我给你说个真实例子，同校的张同学刚开学参加新生篮球赛，抢篮板落地的时候踩在对方脚上崴了脚，韧带轻度损伤，去医院拍片子加做理疗，前前后后花了快一千五，他一开始以为这种自己打球受伤的情况不赔，也没想着找保险，后来辅导员提醒他学平险能报，整理好材料提交之后，扣掉免赔额报了八百多，刚好覆盖了他大半个月的生活费，这笔钱对还没收入的学生来说，也能减轻不少负担。

不是所有意外都能直接赔，有几种场景容易被遗漏，也容易踩坑。第一种就是大学生在外做兼职兼职，比如发传单、送外卖的时候不小心摔倒受伤，这种情况不少学平险是可以覆盖的，但有些条款会把职业性兼职排除在外，你提前翻一下条款，出险第一时间联系保险公司报案，别拖着不说，耽误了材料提交的时间。

还有放假回家路上、寒暑假在校外发生的意外，也别直接默认不赔，大部分学平险不会限定只能在校内发生意外才赔，只要在保障期内，不管在校内校外，符合条款要求都能申请理赔，别自己直接放弃申请。去年就有个李同学，寒假回老家骑电动车出门，不小心和自行车剐蹭摔倒，胳膊擦伤缝了四针，花了一千二百多，他一开始觉得放假在校外肯定不赔，后来抱着试试的心态提交了材料，最后也顺利拿到了理赔款。

给你两个直接可操作的建议：第一，不管在哪里发生意外，第一时间先给自己的辅导员说，再打承保保险公司的官方电话报案，问清楚需要准备哪些材料，哪些情况符合理赔要求，别自己瞎猜耽误事；第二，所有的就医票据、诊断证明、检查报告都要收好，原件一定要留好，不要随便乱扔，缺失材料会拖慢理赔进度。要是碰到有争议的情况，直接找学校负责学平险的老师帮忙对接，比你自己跑要省心很多。

结语

总结一下，想查学平险保单，先找学校发的纸质卡片或通知信息，扫二维码或者去对应保险公司官方公众号就能查到详细内容，拿不准直接打保险公司客服电话问就行；理赔的时候记得先报案，保管好所有就医发票、诊断证明这些材料，看好自己保单里的免赔额和保障范围，符合要求就能申请报销。选学平险的时候，根据自家预算来，基础款能覆盖日常意外，预算充足可以选包含自费药保障的版本，适合大学生日常在校的保障需求。

买学平险怎么买？在哪里儿买？选慧择保险网！>>>点击这里，免费预约专业顾问为你解答。