引言
各位家长朋友们,你家娃开学的时候,有没有被问过要不要买学平险?你是不是明明记得交了钱,转头就找不到保单信息了?这两个问题是不是刚好戳中你心里的疑惑?别着急,今天咱们就把这两个问题说清楚,给你实在的答案。
购买必要性分析
我直接说观点:小学生很有必要买一份学平险。先给大家说我身边真实的案例,去年邻居家上三年级的男孩,下课和同学追着玩的时候,没注意脚下台阶,直接从台阶摔下去,磕断了半颗门牙,去医院做根管治疗再做牙冠,前前后后花了四千多。他们家当时觉得孩子身体好,没必要买学平险,这四千多全是自掏腰包,邻居说本来就是意外,平白花了一大笔家用,心疼了好久。
还有另一个同校的小女孩,跑操的时候被同学绊倒,胳膊摔骨折,打了钢板,住了一周院,总花费快三万,小姑娘有学平险,最后报销了差不多两万,自己只出了不到一万,家里压力一下子小了很多,家长说当时就是跟着学校统一买的,一年才花了百来块钱,没想到真用上了,这钱花得太值了。
从购买条件来说,学平险对小学生的健康要求特别宽松,一般只要不是已经得很严重的大病,都能买,哪怕孩子有些小毛病,也不用复杂的健康告知,这是很多其他商业医疗险做不到的,对大部分普通家庭来说,入手门槛很低。
从价格来看,学平险一年的费用大多在一百到两百之间,就算是预算不高的家庭,也能轻松负担,不会给日常开支添负担。哪怕你家已经给孩子买了其他商业医疗险,学平险也能拿来做补充,比如有些医疗险免赔额高,几百上千的小额门诊报不了,学平险就能覆盖这部分费用,孩子平时感冒发烧、不小心磕碰的门诊花费,都能报一点,积少成多也能省下不少钱。
当然也不是说所有人都必须买,如果你家已经给孩子配置了覆盖意外、门诊、住院的足额商业医疗险,保额足够、保障范围也全,那可以不用重复买基础款的学平险,但如果没配置其他商业险,或者只买了居民医保,那一定要给孩子买一份学平险,小学生在学校活泼好动,磕磕碰碰太常见了,花小钱转移大风险,对普通家庭来说真的很实用。
保单查询具体路径
第一个路径就是先找孩子班主任问一问,很多学校都会帮着统一组织家长购买学平险,学校会留存统一的投保记录和保险公司对接信息,家长直接找班主任要查询入口或者保单信息就可以,不用自己到处摸不着头绪。比如去年我楼下邻居家的孩子刚升小学,班主任开学的时候就把大家的投保信息统一整理了,邻居搬家之后把纸质保单弄丢了,找班主任要了电子版的投保凭证,几分钟就拿到了,直接就能查到自己孩子的保单生效时间和保障内容,比自己瞎找省了很多精力。
第二个路径是翻手机里的支付和短信记录,不管是微信还是支付宝缴费,都会留下缴费记录,点开对应订单,就能看到收款的保险公司,缴费成功之后保险公司也会发送投保成功短信,短信里面一般都会附带着保单查询的链接或者电子保单下载入口。还有很多家长当时是跟着班级群接龙,把保费转给家委会统一投保的,直接找家委会对接人要记录就行,家委会也会留好转账和投保的明细,一问就能拿到对应信息。
第三个路径是直接拨打承保保险公司的官方客服电话,打通之后报出孩子的身份证号码,客服就能直接帮你查到对应的投保保单信息,还能帮你把电子保单重新发送到你的手机邮箱或者手机短信上,操作也很简单,不用下载任何APP就能查到。我同事之前就是这么操作的,他换了新手机,之前的旧短信都清理了,也忘了是在哪家投的保,打了两个保险公司的客服电话,报了孩子身份证,很快就查到了,客服直接把电子保单发到了他的微信上,后续需要理赔的时候直接存着就行。
第四个路径是通过对应保险公司的官方公众号查询,关注好投保公司的公众号之后,找到个人中心的保单查询入口,用投保人手机号登录之后,就能直接看到名下所有投保的保单,找到孩子的那份学平险就可以,还能直接下载保存电子保单,不用到处找纸质保单,电子保单和纸质保单有一样的效力,理赔的时候出示电子保单就可以。很多家长现在都习惯把保单存在手机里,出门带手机就能随时调出来,比带纸质保单方便多了,就算是纸质保单丢了,电子保单能正常用,一点不影响理赔。
还有一个补充办法,就是如果家长之前是通过正规保险代理人购买的,直接找原来的代理人帮忙查询就行,代理人手里会留存客户的投保信息,能很快帮你调出保单,还能顺便帮你讲清楚保单的保障范围和注意事项,有不清楚的地方直接问就可以,省得自己对着条款看不明白。
保障范围核心要点
优先看重门诊意外医疗责任。很多家长买前只看住院额度,忽略了日常小磕碰的报销。我们小区的张阿姨家孩子,上学路上被自行车蹭到脚踝,缝了五针花了一千二,就是门诊支出,刚好孩子买的这款学平险包含门诊意外,最后报了八百多,只自己出了几百块,张阿姨说这就挺知足,要是买的不包含门诊,这一千多就得全自己扛。所以选的时候,先把「包含意外门诊」这个要求画上勾,再往下看其他内容,别漏了这个最常用到的保障。
然后要核对清楚,免赔额和报销比例怎么算。免赔额就是要你自己先承担的钱,报销比例就是扣除免赔额后,保险公司给你报多少钱。之前我同事家孩子得了急性阑尾炎住院,总共花了八千,买的学平险免赔额是五百,社保报销完之后剩下三千多,按百分之八十报销,最后报了两千四百多,自己只出了不到一千。如果免赔额定到一千,报销比例只有百分之六十,那最后就能少报大几百,差挺多的。所以优先选免赔额低、报销比例高的产品,别光盯着总保额看,数字好看没用,实际能拿到手的才实在。
要确认是否包含社保外用药和器械。很多学平险只报社保范围内的费用,但是意外受伤的时候,经常会用到一些社保外的进口耗材,比如小朋友骨折打钢钉,进口钢钉比国产的舒适度高,但是社保不给报,要是学平险也不包,这几千块就得自己出。楼下李叔家孩子去年摔了胳膊,用的进口钉花了六千多,刚好买的学平险包含部分社保外费用,最后报了三千五,帮家里省了不少钱。所以选的时候,一定要问清楚,能不能报社保外的费用,能报的话额度有多少,根据自己的需求选。
要关注意外伤残责任的额度。这个主要应对比较严重的意外情况,比如不小心落下伤残,可以按照伤残等级给你赔付。虽然小朋友发生这种情况的概率不高,但是万一碰到,这笔钱能帮家里缓解不少压力,比如后续的康复治疗、护理开销都能用。不用追求特别高的额度,选符合常规需求的就行,别花冤枉钱堆太高额度,但是也不能完全没有这项责任,空有住院额度没用。
要避开隐形的免责条款坑。比如有些学平险,说不报体育运动导致的受伤,还有的不报扁桃体、疝气这类常见儿童手术的费用,这些隐形坑一定要提前看清楚。我同学家孩子之前扁桃体发炎手术,花了四千多,翻了保单才发现,这款学平险把这类常见少儿手术列进免责了,一分钱都没报,后悔当初没仔细看。所以买的时候,别光听销售说什么都保,把免责条款快速过一遍,把常见的情况都核对清楚,别等到理赔的时候才发现不能报,白白耽误事。

图片来源:unsplash
选保方案省钱技巧
已经给孩子配置了少儿医保的家庭,不用追求超高保额的学平险,选基础款就行,能省不少钱。我家楼下张姐家的孩子,已经有医保,之前听销售推销买了高配版,一年多花了三百多,后来仔细看条款,多出的保额几乎用不上,第二年换成基础版,省下的钱刚好给孩子买了两箱课外书,也不影响保障力度。
家庭预算比较紧张的,只抓核心保障就好,不用加各种附加责任。学平险的核心就是意外门诊报销、意外住院报销、住院医疗这三项,剩下的什么宠物责任、特定项目津贴这类附加责任,看起来名目多,其实孩子日常用到的概率很低,加了这些反而要多花钱,把这部分砍掉,选只保核心责任的版本,保费能便宜一半,保障也够日常用。
如果已经给孩子买了百万医疗险,可以选低保额的学平险做补充。百万医疗险能覆盖大额的住院支出,学平险只需要管平时孩子磕磕碰碰的小额门诊,比如摔破膝盖缝针、感冒发烧门诊拿药这类几百上千的花费,选一两万保额的意外医疗就够,不用买十万二十万的高保额,保费能直接降下来,也不会和已有的保障重复浪费。
统一参保比单独自行购买更划算,大部分学校组织统一参保的学平险,因为是团险性质,价格会比个人单独买便宜几十块,保障内容也不会缩水。去年我同事给孩子自己找代理人买,同类型保障比学校统一买贵了四十多块,后来第二年跟着学校统一买,省了钱,后续理赔也有老师帮忙对接,省了不少精力。
别连续买多个同类型的学平险,很多家长怕保障不够,给孩子同时买两三份,其实学平险的报销是补偿型的,花了多少钱最多报多少,不可能重复报销,买多了完全是浪费钱。去年楼下李阿姨心疼孙子,给孩子买了两份,一年花了两百多,后来孩子摔了去报销,只能用一份报销,另一份白白放了一年没用到,退也退不了钱,完全白花了,按照自身已有保障选一份合适的就够,不用多买。
结语
总结下来呀,并不是所有小学生都买了学平险,但这份价格不高、保障实用的险种,对绝大多数小学生家庭来说都是值得配置的。想查保单也很简单,找班主任、翻缴费记录、打保险公司客服电话,三步就能查到。按照咱们说的要点挑,根据自家经济情况选就不会出错,给娃添上一份实在的保障,平时娃蹦蹦跳跳家长也能更安心。
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