引言
家里打算装修,你是不是也在犯嘀咕:装修期间出了意外该找谁?真碰到意外情况,个人意外险又该怎么理赔呢?别着急,今天我们就把这两个问题给你说清楚。
一.装修风险高,保单咋选才对
自装或者找散工装修的业主,直接挑保障期限灵活的短期产品,按装修时长选就行,比如装3个月就买3个月,不用多花冤枉钱买整年的,缴费直接跟着选对应时长一次性缴,操作起来也方便。
找正规装修公司装修的业主,也别直接甩锅给装修公司自己就不管了,记得主动问一句,装修公司有没有给工人统一投保,如果没有,哪怕是他们负责,你自己也补一份小额的第三者责任险,以防真出了事情,装修公司推诿,最后还要你掏钱。
不管你是哪种装修方式,核心要盯两个保障内容,一个是施工人员的意外身故伤残和意外医疗,另一个就是第三者责任。前者是管工人自己在工地上受伤的费用,后者是管装修的时候碰坏了邻居家东西、或者漏水淹了楼下,给别人造成损失的赔偿,这两个都是装修里最容易出问题的地方,缺一不可。
拿我身边张哥的例子来说,他去年装修二手房找了两个散工改水电,其中一个工人搬水泥的时候踩空从梯子上摔下来,折了两根肋骨,光手术加康复就花了三万多,因为没买保险,最后张哥作为雇主,赔了快两万的医药费,本来装修预算就卡得紧,这笔钱直接让他超了大半个月的开支。如果他提前花几十块买一份短期的,这部分费用大部分都能由保险出,根本不用自己掏这么多。
买的时候别光看总价低就下手,要对应看条款里的免赔额和报销范围,意外医疗尽量选不限社保报销的,免赔额越低越好,这样哪怕是花了几百块的门诊费用,也能申请理赔。第三者责任的额度不用买太高,日常家装100万额度就够用,价格也不贵,普通人都能承担。如果你是出租房装修,还可以额外加一个房屋主体意外损伤的责任,万一施工的时候碰坏了承重墙或者外墙,也能有得赔。
二.各类人群投保有啥区别
先给刚工作没几年、手头预算不多的年轻人说:装修房子本来就花了大头,预留出来买保险的预算肯定不宽裕,你不用贪高保额,选基础配置就行。重点优先锁意外身故伤残和基础意外医疗,免赔额选一百元以内的,缴费选按装修工期按月付,一个月几十块就够,不用一下子掏一大笔钱占现金流,等装修完就能停保,不浪费钱。
然后是家里准备装修、还有退休老人在家盯工地的朋友:你额外加一项针对跌倒、磕碰的额外责任就行。很多老人闲不住,总爱跑去工地看着工人干活,地面堆了建材容易绊脚,水泥灰滑也容易摔跤,本身老人骨质就松,摔一下很容易骨折,这种情况你选包含骨折津贴的保障就行,每天几十到一百块的津贴,住院或者在家休养都能赔,能补上不少家用开销,也不用给小辈添额外负担。
接下来是本身家里条件比较宽裕,装的是大户型或者别墅的朋友:建议你把第三者责任的额度提上去。比如你家装修砸墙不小心影响了公共管道,或者砸错了非承重墙漏了楼下邻居家的装修,这些损失走下来都不少,提额度也多花不了几个钱,花一点小钱把大额风险转出去,很划算。另外如果你请的是独立施工队,没有挂靠装修公司,你可以把工人的意外保额也往上调一点,真出了事,你也能少掏不少钱。
如果你自己本身就是装修工人,给自己买个人意外险,一定要看职业分类对不对。不少装修工种属于四类职业,你投保的时候一定要选对职业类别,别随便填成办公室白领,不然真出事了理赔会出问题。如果是同时接好几家散户的装修活,选一年期的个人意外险就行,不用每次装修都重新买,省事又划算,每年续保就行,保费也就两三百块,就能有几十万的基础保障。
还有一种情况,就是本身有基础病的朋友,不管是业主盯工地还是工人给自己买,投保的时候一定要如实填健康告知。一般这类意外险健康告知都比较宽松,大多数普通基础病都能直接投保,不用隐瞒,隐瞒了反而会影响理赔。如果健康告知问到了你对应的情况,就按要求走核保,核保通过再付钱,别抱着侥幸心理瞎填,最后吃亏的是自己。

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三.仔细看条款避开隐藏坑
先来说免责条款,这是藏坑最多的地方,别拿到保单只看保额就签字。装修工人操作的时候,很多人觉得反正买了险出啥事都能赔,其实不少条款里,无资质操作施工工具导致的意外,明确写在免责里。比如咱们找的散工没经过专业培训,操作切割机的时候违规受伤,保险公司是可以拒赔的,你买了也白花钱。所以买的时候一定要翻到免责那一页,把和装修相关的内容一条一条读过去,有看不懂的地方直接打保险公司客服问清楚,别含糊过去。
再来说免赔额和赔付比例,这两个直接关系到你能拿到多少钱,别光看宣传页上的高保额就动心。有的家庭装修意外险,意外医疗部分设定的免赔额很高,比如扣除社保报销之后,还要再扣一千块免赔,剩下的才按比例赔。举个例子,你自费花了三千块,扣掉一千免赔,剩下两千按八成赔付,只能拿到一千六;如果是零免赔、百分之百赔付的产品,就能拿到三千。同等保费的情况下,优先选免赔额低、赔付比例高的,别被表面的高保额迷惑。
接着说职业类别对应问题,不同装修工种对应的承保要求不一样,别随便填个工种就完事。比如木工、瓦工这类普通装修工,大部分产品都能正常承保;如果是高空作业的外墙装修工人,不少普通装修意外险是不保的,需要专门对应职业类别的产品才能赔。如果你是业主给自己家装修找工人,或者是包工头给手下工人买,一定要核对每个工人的实际职业和保单要求的职业类别对不对得上,如果有人做的是高坠风险的工种,一定要买对应可承保的产品,不然出事了保险公司会因为职业类别不符拒赔。
还有保障期限的坑,家庭装修一般都是短时间的工程,不少人图省事直接买一年期的长期意外险,不但多花了冤枉钱,还有可能出现保障空窗。比如你家装修只需要三个月,你买了一年期的,后面不用也不会退保费,平白多花了钱;反过来,如果你装修延期了,原来买的短期险到期了,你没及时续保,这段时间出了意外,也得不到赔付。所以买的时候,先大概算好装修需要的时间,尽量选可以灵活延长保障期限的产品,一旦装修延期,可以直接办续保,避免出现保障空白。
最后说第三者责任的坑,很多人买家庭装修意外险,只关注工人的意外保障,忘了看第三者责任的承保范围。装修的时候很容易不小心弄坏邻居家的东西,或者把上门看房的路人砸伤,这部分赔偿责任不低,不是所有装修意外险都包。有的产品只保施工人员自身意外,根本不含第三者责任,所以如果你是在小区里装修,一定要选带第三者责任的产品,还要看看第三者责任的额度够不够,避免真的弄坏别人东西,只能自己掏腰包赔钱。
四.发生事故理赔具体步骤
第一步,先做这件事绝对别忘:事故发生后第一时间报案。不管是工人擦伤碰伤,还是不小心砸坏邻居家东西,都要在48小时之内联系保险公司,晚了可能会影响理赔核查,别因为这一点小疏忽耽误拿钱。要是情况紧急先送伤者去医院,你可以让家属或者帮工帮忙打报案电话,不用硬扛着所有事。报案的时候说清楚,什么时间、在哪出的事、大概是什么情况、伤到谁或者损了什么东西,不用瞎编,实话实说就行。
第二步,赶紧留好所有能留的证据。如果是装修现场的财产损失,比如砸坏了楼下邻居的吊顶、打穿了墙面,你要拍全景照片、拍细节损坏处,有条件的可以录个小视频,别着急找人修,等保险公司派查勘员来看过现场再动。如果是人员受伤,记得收好所有跟治疗有关的东西:门诊病历、住院病历、缴费发票、费用清单、检查报告单,一样都别丢,就连打车去医院的票据、护工的收据,都可以整理好放一块,很多时候这类合理费用也能赔。
第三步,按要求提交完整的理赔申请材料。不同的事故要的材料不一样,如果是人员意外受伤,你需要准备投保人的身份证、被保险人的身份证、银行卡,还有刚才说的所有医疗材料;如果是伤到第三者、损坏了别人的东西,你还要准备好第三方的索赔函、和对方谈好的赔偿协议,还有已经赔付给对方的转账记录。你可以把材料整理成电子档发给保险公司的线上客服,也可以邮寄纸质材料给线下网点,交之前自己复印留个底,避免材料丢了补起来麻烦。
第四步,配合保险公司做核查。提交材料之后,保险公司如果需要找你当面核对情况,或者找医生核实受伤治疗的细节,别嫌麻烦积极配合就行。如果你是给装修工人买的保险,工人确实是在装修现场干活出的事,如实说明干活的内容、出事的过程就行,不用隐瞒信息,隐瞒反而会被拒赔,实话实说核赔速度还更快。如果查勘员需要去医院调病历,你按要求签个授权书就行,不用自己一趟一趟跑。
第五步,等着收款就好。核赔通过之后,保险公司会把理赔款打到你预留的银行卡里,你留意一下银行到账提醒就行。如果核赔之后说部分不赔,你可以问问清楚是哪条条款不匹配,要是觉得有疑问,可以再找保险公司的客服沟通,提供补充材料再申请复核就行。不要觉得理赔麻烦,只要你按步骤来,材料齐,情况实,一般都能顺利拿到赔款。
五.真实案例看懂保障价值
我家楼下张阿姨去年翻新老房,找了老家来的同乡施工队,都是熟人没签合同,更没想着买保险。结果瓦工老李踩不稳脚手架摔下来,左腿胫骨骨折,光手术加住院康复花了快八万。张阿姨本来装修预算就紧,掏完这笔钱,儿子的彩礼都挪了不少,一家人愁了好几个月。要是提前买对家庭装修意外险,就能分担掉大部分意外医疗开销,不至于把多年积蓄都搭进去。
再说住同一小区的刘哥,刚装完第一套婚房准备当婚房,找的装修队倒是有资质,装修前刘哥自己额外投了一份短期家庭装修意外险。施工到瓦工阶段的时候,工人接水管没拧紧,试水的时候漏了水,渗到楼下邻居家,泡坏了邻居刚换的实木地板,还有整面墙的壁布,邻居算下来维修加更换要两万八。刘哥找保险公司报案,提交了现场照片、邻居的维修报价单还有装修的相关凭证,没几天理赔款就到账了,直接赔了两万六,刘哥自己只掏了几百块的免赔额,没影响准备婚礼的资金,也没伤和邻居的和气。
还有刚退休的陈叔,把老房子重装给儿子当婚房,自己找了散工改墙面,陈叔自己闲不住上去搭把手,搬大理石石材的时候闪了腰,还被石材蹭掉一块肉,缝了八针,门诊加换药花了三千多。陈叔买装修意外险的时候,顺带加了自己的个人意外保障,提交了门诊单据之后,扣除医保报销的部分,剩下的一千八百多都赔了,陈叔说,几十块的保费,换得踏实,这点钱买盒茶叶都不够,关键时刻真能用得上。
刚工作三年的小周,租了一套老破小准备重新装修自己住,预算只有三万块,一开始觉得买保险是浪费钱,后来听朋友劝,花不到一百块买了一个月的短期保障。没想到改电路的时候,工人不小心触电灼伤了胳膊,门诊治疗加换药花了两千多。小周本来剩的预算就不多,这两千多对他来说也是不小的压力,报案之后很快拿到了理赔款,刚好填上这个窟窿,没动他预留的房租钱。
从这些例子能看出来,买家庭装修意外险,不是图什么收益,就是怕突发意外打乱你整个装修计划,甚至拖垮你家的日常开支。不管你是找装修公司还是散工,不管你装修预算多还是少,都别省这份保费,投保的时候记得把施工工人和自己家人的意外责任都填上,别漏保,真出事了才能顺顺利利拿到理赔。要是你自己进场帮忙,记得看看保单包不包含房主个人的意外责任,别白花钱买了不对的保障。
结语
总结一下哦,家庭装修投保就看场景选:自己装或者找工人,优先选带意外医疗和第三者责任的短期保障,按工期选缴费方式就好,不同预算对应调整保额,预算有限先保核心责任,预算充足可以提额。不同年龄、健康情况就对应调整保障侧重,记得一定要如实填健康告知,别漏看免责条款。真出了意外别慌,先报案留好所有单据,按要求提交材料等赔付就行,就像之前说的两个例子,花一点小钱就能兜住装修里的意外风险,不用自己掏大笔积蓄填窟窿啦。
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