引言
不少开公司、办厂子的老板都会问:企业意外险到底要怎么买?一年下来又要花多少钱呀?别急,这篇内容就给你说清大家关心的这些问题。
一. 保费预算怎么合理定
你要是开小餐饮店,后厨帮工是热菜操作,前台是接待,两个岗位风险等级不一样,保费也会不一样,预算就得拆分来做,不能直接按人头给统一价。后厨属于风险偏高一点的岗位,一年每个人保费会比前台高两三百,你给前台按每人每年两三百做预算,后厨按每人每年五百到七百做预算就刚好,不用给所有岗位都买同价高保障,白白多花冤枉钱。
如果你开互联网公司,全公司都是坐办公室的,不管是刚毕业的实习生还是已经工作十年的老员工,年龄跨度其实挺大,保费会和年龄稍微挂钩,刚毕业二十出头的员工,保费会比五十岁以上的员工便宜几十块到一百块一年。你做预算的时候,可以按平均人头算,平均下来每个人一年三百到四百就够,实习生可以单独挑出来做预算,不用按老员工的标准给,节省一小部分保费开支。
如果你开装修工程队,工人都是户外高空作业,风险等级比普通办公室岗位高很多,预算就得往高了拨。这种岗位,每个人一年保费大概在八百到一千五区间,你可以按工种再细化,电工和木工比普通力工的风险更高一点,预算可以给电工木工多拨两百块一年,普通力工就按基础预算走,不会超太多开支。
举个例子,开二十人规模装修队的王老板,之前图省事,给所有工人都按同一个高保额算预算,一年多花了小三千块,后来按工种拆分预算,电工木工做高一点的预算,普通杂工做基础预算,总保费直接降了两千多,保障还没打折扣。
最后给你一个通用的小建议,你做总预算的时候,留出来百分之五到百分之十的浮动空间,万一这个月招了新员工,或者有员工离职调岗,能直接调整预算,不用临时凑钱,也不会浪费多余的保费支出。如果你的企业刚起步,现金流比较紧张,可以先给高风险岗位先买全保障,低风险岗位先配置基础保障,等后期资金充足了再提升保额,调整预算就行,不用一开始就硬扛高保费。
二. 哪些风险值得保进来
首先必保的就是工作时间、工作场所内因工作导致的意外,这也是企业买这份保险最核心的需求。就拿开在商圈里的连锁餐饮店来说,后厨的切配师傅天天和刀砧、热油打交道,难免有切到手或者被溅出的热油烫伤的时候;前厅的传菜员跑起来脚下打滑摔一跤,扭到腰或者磕破头也是常有的事。这种实打实和工作挂钩的意外,必须放在保障范围内,不然出事全由企业掏钱,对小老板来说压力真不小。
其次要把上下班途中的意外加进来,别觉得这是小事,很多容易出问题的场景恰恰就在这段路。做社区生鲜配送的小公司,十来个配送员每天骑着电动车穿街走巷,赶单的时候速度快,遇上路况不好很容易出意外。去年我就听朋友说过这么一档事,一家二十多人的配送站,有个配送员早上去取货的路上被电动车剐蹭,小腿骨折要住院手术,当初企业买意外险的时候加上了上下班途中责任,最后医疗费和养病期间的误工补助都由保险出了,企业只花了一点探望的费用,没额外承担大笔开支,也没和员工闹纠纷。
第三,建议加上意外医疗责任,别只买身故伤残责任就完事。很多时候员工出意外不是大的重伤,就是擦伤、扭伤、骨折这种需要门诊治疗、换药复查的小状况,一次两次医疗费不多,但是架不住员工多,一年下来累积起来也不是小数。如果加上意外医疗,不管是门诊的检查费、药费,还是住院的手术费、床位费,都能按比例报销,企业不用掏这笔零散的小钱,员工也能踏实治病不用自己花钱,双方都省心。
第四,如果是有户外作业岗位的企业,一定要加上对应场景的意外责任。比如做城市绿化养护的工人,天天在马路边上修枝剪草;做工程测绘的技术人员,经常要去野外跑点测数据,这些场景本身比坐办公室风险高一点,投保的时候一定要和保险公司说清楚岗位情况,把对应场景的意外纳入保障,别图便宜隐瞒岗位信息,不然出事了赔不了,亏的还是企业自己。
最后,如果企业有经常出差的员工,可以额外加上交通意外额外责任。员工坐飞机、高铁、大巴出去跑业务,多一层保障也多一份安心,加这部分责任保费涨不了多少,但是对员工和企业来说,保障更全,遇到情况能多给一份补偿,实用性很强。

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三. 投保手续如何快速办
先提前整理好所有参保员工的信息,别临到办理才翻东翻西耽误时间。你只需要整理出姓名、身份证号、对应工种就行,不用额外准备杂七杂八的材料,提前把这些信息整理成表格,办理的时候直接交,能省至少一半的时间。
不同风险等级的工种一定要分开标注清楚,别混在一起填。我之前碰过一个开建材加工厂的老板,图省事把打磨岗的工人和办公室行政填成了一类岗,核保的时候被保险公司打回来重新填,硬生生多花了三天时间。你如实标注工种,不仅能加快核保速度,后续理赔也不会因为信息不符出问题,省得后面惹麻烦。
现在办理渠道很多,选你顺手的来就行。如果你习惯线下沟通,找熟悉的保险代理人,把整理好的表格发过去,对方会帮你填好投保信息,你只需要核对一遍内容,确认无误缴费就行,很多时候当天就能出保单。如果你想自己操作,很多正规保险平台都有线上投保入口,上传整理好的人员表格,一步步按提示填写信息,十分钟就能操作完,不用出门跑一趟。
提交信息之后,一定要当场核对一遍保单上的人员信息和工种标注。别交完钱就不管了,去年有个做装修工程的老板,提交名单的时候漏了一个新来的木工,自己没核对,后来工人出了意外,因为没在参保名单里没法理赔,最后只能老板自己掏了几万块医药费,吃了信息没核对的亏。你花个三五分钟核对一遍,把错漏的信息当场改过来,省得后面出问题。
缴费方式也很灵活,你可以选一次性缴清一年的保费,大多投保渠道都支持对公转账或者线上支付,缴完费很快就能出电子保单,你可以下载存在手机里,也可以打印出来存到公司档案里。如果是人员流动比较大的行业,比如餐饮、装修,你也可以选按月缴费,走了的员工及时替换成新员工,不用浪费多余的保费,更贴合你的实际用工情况,成本也能控得住。
四. 出事理赔流程怎么走
第一时间先给投保的保险公司打电话或者通过线上渠道报备,别拖着。很多老板出事之后忙着处理员工的伤情,忘了及时报备,最后可能影响理赔进度,白白耽误自己的时间。比如说南城有一家小型加工厂,去年有个工人搬货的时候滑倒摔成了骨裂,老板前三天都在协调手术费的事儿,完全忘了给保险公司说,还是财务整理日常工作的时候想起来这件事,赶紧补报备,虽然最后也赔了,但比按时报备多等了快十天,对本来流动资金就不多的小厂子来说,确实添了不少麻烦。
留存好所有和这次意外相关的纸质材料,别乱扔。不管是医院的诊断证明、缴费发票、病历本,还是现场拍的照片、和受伤员工沟通的记录,全都整理好放一起。就拿刚才说的加工厂这事说,那个老板当时把缴费发票放在了办公室抽屉里,整理材料的时候找不到,又跑去医院补开证明,前前后后又跑了两趟,耽误了不少时间。你要是怕纸质材料丢,可以先扫一份电子版存到手机或者云端,就算纸质的找不到,电子版也能当备用材料用。
按照保险公司的要求提交完整材料,缺啥补啥别不耐烦。一般来说,需要提交的材料就是受伤员工的身份信息、企业的投保证明、医院出具的所有诊疗材料、意外发生的经过说明,你照着保险公司给的清单一个个核对,确保每一样都放对了,别漏放。还是说刚才那个加工厂的例子,第一次提交材料的时候,他们漏放了工人的考勤记录,没办法证明工人是在工作时间出的事,又回去补打考勤,再重新提交,又拖了几天理赔进度。
配合保险公司做情况核实,别隐瞒也别瞎编。有的时候保险公司会派工作人员过来核实意外的真实情况,或者给受伤员工打电话了解伤情,你该怎么说就怎么说,有啥说啥,不用故意夸大伤情,也别隐瞒意外发生的真实过程。之前有个小餐馆,老板给服务员买了意外险,服务员拖地的时候摔了扭伤腰,本来就是简单的扭伤,老板为了多赔点钱,故意说伤情比实际严重,还改了病例的小细节,最后被保险公司核实出来,不仅没多拿到钱,还耽误了正常理赔的时间,得不偿失。
等审核通过,等着赔款到账就可以。材料和情况都核实没问题之后,保险公司会走打款流程,一般几天之内赔款就会打到你预留的账户里。赔款到账之后,你可以及时查收,核对一下赔款金额和之前协商的是不是一致,如果有问题直接联系对接你的工作人员就行。还是回到刚才那个加工厂的例子,所有流程都走完之后,不到一周八万多的赔款就到账了,刚好够付工人的手术费和康复期间的工资,帮老板解决了大问题,不用自己掏一大笔钱填窟窿,这就是买对企业意外险的用处。
结语
看到这儿,你肯定清楚啦,企业意外险买起来不难,价格会跟着员工工种走,普通内勤、行政这类低风险岗位,一年人均几百元就够,要是涉及户外作业、机械操作这类岗位,价格会稍高一些,一年人均几千元以内。买的时候先把员工按工种分好类,找靠谱的保险从业人员梳理清楚保障责任,把工作相关的意外风险都覆盖进去就行,最后记得留好员工信息,办完保单之后记得给员工公示清楚,既给员工添了保障,也能帮企业分担风险,是很实用的安排。
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