引言
给家里七旬的农村长辈选意外险,是不是摸不着头脑?弄不清该挑什么样的,也不知道赔起来有啥标准?今天咱就把这些疑问一一说清楚。
一. 七旬买保险,年龄限制必看
家住河南周口农村的王大爷今年72,在家闲不住总爱蹲在村口菜园种菜,前两年隔壁村有个老头摔了腿花了几万,儿子小王想着给老爹买份意外险,拿着手机翻了好几个产品,填信息填到年龄那一步,直接跳出提示不符合投保要求,白忙活半天。
不少人买意外险之前都没先看年龄限制,上来就对比价格找保障,最后才发现七旬老人根本买不了,浪费时间不说,还耽误给老人配保障。咱们直接说干货,给七旬农村老人选,先点开投保页把年龄要求找出来,只要最高投保年龄写的不低于你家老人的年龄,再往下看别的内容,不符合直接划走,别耽误功夫。
不同产品对七旬老人的年龄要求不一样,有的产品最高只收65岁以内的,超过就不让投,有的产品放宽到75岁,还有的能接纳80岁以内的老人,找的时候直接筛,把最高年龄卡到符合自家老人的区间里,别瞎找。
要是你家老人刚满70,选范围就宽不少,不少面向老年人的意外险都能接;要是超过75,选择会少一点,但也不是没有,你别随便找个年轻人的产品凑数,年轻人的意外险大多年龄上限低,七旬老人买不了,你得专门找给中老年人设计的意外险看年龄。
还有一点要提醒,不少意外险投保的时候要求投保年龄不超上限,同时保障到期的时候如果老人还没超年龄,还能续保,要是老人已经到了最高年龄上限,续保有可能被拒,买的时候要看看续保规则,别第一年买了,第二年想续买不了,反而断了保障。比如王大爷72,找到一款最高投保年龄75的产品,买进去之后,只要没出会解除合同的理赔,后续还能接着续保,哪怕过了75也能接着买,这样就稳得多。农村老人出门干活遛弯都容易磕着碰着,先把年龄这关卡死,别白跑一趟,才能顺顺利利配上合适的保障。
二. 赔偿标准规定,医疗报销多少
咱们农村七旬老人买意外险,最关心的就是真出事了能赔多少,医药费能报多少,这里直接给你说清楚实际规则。
首先大部分针对七旬老人的意外险,都分两个部分赔,一个是意外身故伤残,一个是意外医疗报销,先讲大家最常用到的意外医疗,这也是农村老人用得最多的保障责任。
拿之前邻村李阿姨的例子来说,李阿姨今年七十二,去年开春去村口菜园摘菜,踩了湿滑的泥地摔了一跤,左腿胫骨骨裂,去镇卫生院做了固定处理,又开了活血化瘀的药,前后一共花了四千二百多。她闺女之前给她买的意外险,意外医疗的保额是一万,扣除一百块的免赔额之后,社保范围内的用药和治疗费一共报了三千一百多,自己只出了一千出头。这里要给大家划重点,很多给老人设计的意外险,意外医疗都只报社保范围内的费用,超出社保范围的自费药、进口器材,一般是不给报的。如果你的预算能多挤出几十块,可以找包含部分社保外费用报销的产品,应对需要用自费药的情况,能多省不少钱。
再说说身故伤残的赔偿标准,七旬老人的意外险,意外身故保额一般不会做太高,大多在几万到二十万之间,这是保险公司针对高龄群体的规则。如果是因为意外导致伤残,会按照伤残等级按比例赔,比如一级伤残赔全额保额,十级伤残赔保额的10%,这个比例是行业统一的,不用记,真出事了保险公司会按标准核算。
还有不少人问,摔倒之后做康复理疗的钱能报吗?这要看条款,有的产品只赔住院期间的费用,有的也包含门诊和后续合理的康复费用,买之前一定要看清楚,别等理赔的时候才发现不符合要求。如果老人平时经常干些轻农活,容易磕碰,建议把意外医疗的保额选到两万以上,真遇到需要住院的情况,报销额度足够用。
另外要提醒大家,报销的时候记得把所有的收费单据、病历、处方都留好,交给保险公司就能走流程,一般都是实报实销,花多少报多少,不会超过你实际花的医药费,也不会超过你买的意外医疗保额。如果老人有新农合,可以先报新农合,剩下的部分再走意外险报销,自己花的钱会更少。

图片来源:unsplash
三. 干活受伤案例,摔倒理赔难吗
家住山东聊城农村的张叔,今年刚好七十二岁,平时身体硬朗,闲不住总喜欢在自家菜园子翻地种菜,还会帮着儿子儿媳打理村口的小菜摊,卖点自家种的黄瓜、西红柿。前年初夏的时候,张叔蹲在菜园子里拔草,起来的时候头晕脚软,一下子踩歪了滑进沟里,磕断了三根肋骨,还缝了四针,前后住院花了快小两万。
当时张叔儿子年前帮张叔买了一份意外险,一开始以为报不了,说农村老人干农活受伤,会不会不算意外。后来翻条款才发现,这款意外险没有限制日常农耕劳作,整理菜园、收菜摆摊都算日常普通生活内容,提交了材料之后不到一周,住院的医疗费用就报销了八成左右,自己只出了三千多的自费药钱。
不是所有摔倒都赔,也不是所有干活受伤都拒赔,得看你买的条款怎么写。有不少农村老人在家做农活、帮子女看小卖铺、赶大集摆摊,这些如果条款里没有明确把这类轻体力劳动划到免责范围,就可以正常赔。要是条款里写了,拒保职业包含务农,那买了之后出事也报不了。
给大家提个醒,买之前一定要翻免责条款那一页,别只听销售随口说能买就行。比如很多意外险会把,超过一定强度的劳作划到免责里,但日常种点小菜、扫扫地、喂喂鸡鸭这些普通家务农活,大部分都能保,只要写清楚没排除就可以放心买。
要是真出事了,记得第一时间打保险公司电话报备,保留好所有的诊断证明、缴费单据、病历本,别随便丢,按要求提交材料就行。只要符合条款约定,摔倒干活受伤都能正常赔,不用太担心。
四. 保费高低选择,健康告知注意
先给大家说保费这块,咱农村老人攒钱不容易,选的时候不用盯着贵的买,得贴合自身需求来。如果老人平时出门不多,大多只在村里活动,只是防着摔碰滑倒这种小意外,选百元档位的就够,一年交一次费,压力不大,基础保障也能覆盖日常需求。
要是老人还经常干农活、赶大集,出门频率高,风险比待在家里的老人高一点,可以选两百到三百之间档位的,保额能提一些,意外医疗的报销额度也更高,万一真出点事,能多报不少。经济条件宽裕点,担心大意外风险的,再选更高一档的就行,完全没必要为了虚名买超出预算的产品,毕竟农村老人大多舍不得花子女太多钱,买了太高保费的,万一交着心疼,中途断保反而没保障了。
缴费方式这块,这类意外险大多是一年一交,买一次保一年,不用选长期缴费的,对七旬老人来说,一年一交更灵活,哪年觉得不合适,下一年换就行,不用绑定多年徒增压力。
再讲健康告知这块,很多人容易踩坑,我给大家说个真实例子:去年村里刘奶奶,七十整,之前查出来有过轻微脑梗,子女帮她买意外险的时候,怕被拒保,就没说这事。结果今年开春刘奶奶在家踩滑摔了,桡骨骨折要做手术,保险公司核查的时候查到了之前的病史,直接拒赔了,子女白花了好几年保费,最后医药费全自己掏,闹得特别不痛快。
意外险的健康告知本身不复杂,对七旬农村老人要求也松,一般只会问有没有严重的肢体残疾、有没有严重精神类疾病,只要老人能正常走路、正常生活,大多都能过。问到的问题就如实说,没问到的不用主动多讲,别抱着侥幸心理隐瞒病史,不然真出事赔不了,吃亏的还是自己。另外,如果老人已经半身不遂,常年卧床,就不用费劲找了,大多都买不了,别白跑折腾。
结语
总结下来,给七旬农村老人挑意外险,先对着投保页卡看年龄要求,别白忙活;挑的时候优先选能覆盖日常田间干活、出门遛弯意外的,仔细看清楚报销范围,记得问清自费药能不能报;健康告知照着实际情况填就行,别瞎隐瞒。大部分七旬老人的意外险,一年保费几百块就搞定,意外身故伤残按约定保额赔,意外医疗就按实际花费,扣除免赔额后按比例报,一般都能帮着分担摔碰跌伤的看病开销。像开头说的王大爷,后来换了一款符合年龄要求的产品,去年摔了胳膊花了四千多,最后报了三千多,着实帮家里减了不少负担,选对了确实能给老人和子女都添一份踏实。
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