引言
打零工、做散活的朋友,是不是总担心出事没人兜底?想买保障又摸不着门路,不知道临时工到底怎么买意外险和社保?出了意外报销又该走什么流程?别急,今天我们就把这些疑问一个个说清楚。
一. 没社保自己交贵吗
我直接说结论:自己交职工社保的工伤相关保障,每个月花的钱,比你交一年商业意外险还少,完全负担得起,根本不用怕贵。
说个实际的例子,52岁的张哥一直在城里建材市场当装卸临时工,没有固定单位,之前一直觉得自己交社保是全职职工才做的事,肯定贵得离谱,不如把钱揣兜里实在,结果去年搬瓷砖的时候,没踩稳从半米高的货堆摔下来,右腿胫骨骨裂,光住院手术就花了快三万,因为没社保,所有钱都得自己掏,原本准备给儿子娶媳妇的存款一下动了一大块。
后来张哥听一起干活的朋友说,临时工自己也能交职工社保的工伤保险,部分地区可以只单独交工伤,每个月也就一百多块,一年下来才一千多,一杯奶茶钱都能省出来。还有的地区不能单独交工伤,可以交城乡居民医保,一年才几百块,住院做手术能报销一半左右,比全自己掏腰包强太多了。
如果你是二十出头,平时打零工赚得多,手头松快,建议你直接以灵活就业人员身份交职工社保,包含医保和工伤相关保障,每个月几百块,退休之后还能累计缴费年限,对以后也有好处,算下来每天才几块钱,也就少喝一杯奶茶的事儿,完全没负担。
如果你是四五十岁,打零工就是赚点零花钱补贴家用,手头不宽裕,那你就交城乡居民医保,一年几百块,不管是受伤生病住院都能按比例报销,性价比很高,哪怕你身体不太好,只要不是合同约定的重疾,都能正常参保,不会卡你的投保条件。
哪怕你这个月干完活,下个月没活干了,也可以断交,下一次有收入了再续上就行,不会有什么额外的罚款或者滞纳金,完全跟着你的收入情况灵活调整,不会给你添额外的经济压力。

图片来源:unsplash
二. 出事了材料少一样不行
我先给你举个真实的例子,你看完就懂为啥要备齐材料了。我邻居李阿姨今年52岁,在小区物业找了个打扫卫生的临时活,就是每天扫扫单元楼周边的路,捡捡花坛里的垃圾。物业给她买了一份临时工意外险,李阿姨自己也没当回事,觉得就是走个流程。
上个月雨天路滑,李阿姨扫路的时候踩进了积水的坑,崴了脚还摔在了台阶上,磕破了膝盖,当时就肿得走不了路,物业赶紧把她送到医院。检查完是韧带拉伤加皮外伤,缝了四针,前前后后花了小四千块。李阿姨出院之后,拿着缴费单就去找保险公司申请报销,结果去了之后人家说材料不全,让她回去补。
你猜缺了啥材料?缺了物业开的用工证明,还有医院给的诊断证明原件。李阿姨当时着急出院,诊断证明随手给了物业,物业刚好换了行政,翻了两天才翻出来,用工证明更是忘了开,又耽误了好几天,本来以为半个月能拿到赔款,结果拖了快一个月才办好,李阿姨说这跑腿都跑累了。
那到底要准备哪些材料呢?我给你列的明明白白,你照着准备就行,一样都别落。首先是个人身份材料,你的身份证复印件一定要带,银行卡也要准备好,赔款直接打你银行卡里,信息别填错,不然打不进来还得改。然后是和工作相关的材料,如果你是跟着单位或者包工头干的临时工,一定要让雇你的一方开个证明,证明你出事的时候正在干约定的工作,证明上最好盖个章,找不到章就让负责人签字按手印。
接下来是医院相关的材料,这部分最容易缺。门诊或者急诊的发票原件一定要收好,不管花了多少钱,发票丢了补起来特别麻烦。然后是诊断证明原件、费用清单,要是住了院,还要带出院小结,这些都是医院会给你的材料,拿到手就单独放一个文件袋里,别随手乱扔。要是摔伤碰伤有伤口,或者骨折拍了片子,记得把片子和报告也带上。
最后还有个小提醒,你提交材料之前,自己先对着清单核对一遍,把所有材料按顺序理好,复印件也提前多印个一两份备用。要是你嫌跑线下麻烦,现在不少保险都支持线上传材料,你把每一样材料都拍清晰,别糊得看不清字,按要求上传就行。材料齐了审核就快,赔款自然也能早点到你手里,可别因为偷懒少带材料,白跑好几趟。
三. 月薪不多保险怎么挑
我先给你说,临时工不用硬挤高保额贵产品,根据你每个月能拿出来的钱挑就行。
如果你每个月发了工资,除去房租吃饭,剩下的钱不到三百,那就挑一年一缴的团体意外险或者个人短险。一年也就一两百块,平均下来每个月十几块钱,完全不影响你日常开销。就像我认识的陈大叔,在建材市场帮人搬瓷砖水泥,每天干完活日结工资,一个月下来扣完吃住也就四千出头。他一开始觉得买保险是浪费钱,后来听工友说摔一下就要花大几千,纠结了半个月,挑了个一年两百出头的意外险,身故伤残加意外医疗都有,意外医疗还能报门诊,平时搬东西砸到脚、崴了腰都能报,每个月摊下来才十八块钱,少买两包烟就出来了。
如果你刚好碰上兼职的老板愿意给你们集体买,那优先跟着老板一起买团体险,不用你自己掏钱,保障还不低,这种便宜一定要占。好多街边装修队、搬家公司都会给临时工人买团体意外险,每个人的保费摊下来比个人买还要便宜点,而且入职就能买,离职了老板也能换人名,对你来说没什么损失。之前有个做装修瓦工的小张,跟着装修队做临时工,老板统一给买了团体意外险,他干了大半年换了项目,也没耽误保障,自己一分钱没出就有了基础保障。
如果你每个月能省出个三百五百,除了基础意外险,也可以给自己加个小额的意外住院津贴,不需要买太高,每天几十块津贴就行,这样万一你不小心受伤要住院,不能干活赚日结工资的时候,每天还能拿点补贴覆盖吃饭住宿的开销,不至于断了收入就没法过日子。就像之前在物流公司做分拣临时工的刘姐,她每个月能赚六千多,除去给孩子的生活费和自己租房,还能省出四百块,就加了一份每天一百块的住院津贴,后来她搬货闪到腰住了一周院,除了报销医药费,还拿了七百块津贴,刚好够交当月的房租,不用开口跟家里要钱,省了好多麻烦。
买的时候别想着一步到位买全所有保障,先把意外医疗做扎实就行。意外险的核心就是出事了能报医药费,你月薪不多的话,先不用纠结高额度的身故伤残,优先挑意外医疗报销范围宽、免赔额低的产品,比如免赔额一百块以内,能报销社保外用药的就很好,万一你被砸伤了需要用进口的包扎材料或者消炎药,也能报一部分,能省不少钱。
还有一点,千万不要为了买保险分期缴费或者攒好几个月钱买贵的产品,那样反而会影响你的正常生活,就买一年期的短险就行,不想续缴第二年直接停掉就可以,没有保费压力,也不会因为换工作就白扔钱,非常灵活,适合收入不稳定的临时工朋友。
四. 这几条条款千万别碰
第一条要避开的是:违规作业、醉酒工作导致的意外不赔。就像刚才说的赵哥,是在装修队做临时工,那天下午接了活赶进度,中午跟朋友聚会喝了两杯,还是硬撑着去爬梯子装吊顶,结果脚滑摔下来磕断了肋骨。事后找保险公司理赔,工作人员翻条款给他看,明确写了醉酒状态工作发生的意外不在保障范围内,最后一分钱都没赔到,赵哥后悔也晚了。咱们打临时工本来赚钱就不容易,千万别抱着侥幸心理违规作业或者酒后上岗,买保险的时候一定要看清楚免责条款里这一条,别白花了钱还得不到保障。
第二条要避开的是:职业类别不对口的不赔。很多临时工朋友买意外险的时候,图便宜随便找个便宜险种买,根本没看自己干的活符不符合职业要求。比如你是在户外做高空安装的临时工,买的时候只挑了最便宜的、只保室内低风险职业的意外险,真出事了保险公司一查职业,直接拒赔。现在不少意外险都会把职业分成不同等级,低等级险种保不了高风险工种,买之前一定要对照条款里的职业表,确认你干的活在承保范围内,别嫌麻烦,这步错了,保险等于白买。
第三条要避开的是:不指定医院的不赔。不少意外险条款里都会要求,必须去二级及以上的公立医院就医才能报销,有朋友图家附近方便,去了私立诊所或者小门诊部看病,看完拿发票去报销,才发现条款根本不认可这家医院,所有费用都得自己掏。比如之前张阿姨在小区做绿化临时工,扫路的时候滑倒崴了脚,家楼下刚好有个私立骨科门诊,她直接去那看了拿了药,总共花了两千多,找保险公司报销才发现,条款要求必须去二级公立医院,门诊不属于报销范围,两千多全自己承担了。买之前一定要看清医院要求,真出事也别乱去医院,按照要求选就医地点,不然报销不了吃亏的是自己。
第四条要避开的是:已有旧伤不赔。不少临时工朋友之前干重活落下过腰伤、关节痛,买意外险的时候没注意条款,觉得反正买了就能全报,结果旧伤因为干活又复发了,拿去理赔才发现,条款里明确写了投保前已经有的伤病,因为意外引发的相关治疗不赔。要是你之前有过旧伤,买之前一定要看清楚责任范围,别指望意外险给你报销旧伤的治疗费用,要是想保旧伤相关的,得选对应责任的险种,别选错了浪费钱。
第五条要避开的是:猝死不包含在普通意外责任里。很多人觉得猝死也算意外,不少临时工赶工熬夜,身体累出问题猝死,家属拿意外险去理赔才发现,普通意外险根本不把猝死算在责任里。要是你平时干的活经常熬夜加班、强度比较大,可以选额外附加猝死责任的意外险,买的时候要看清楚条款有没有包含这项,别等出事了才发现没这项保障。
五. 赔款慢了你咋办
先给你说个真事,周女士在小区做临时工,平时帮业主搞装修清洁,搬建材的时候不小心被掉落的瓷砖砸伤了脚,缝了八针,花了小一万,她提前一周就把材料交齐了,结果等了快两周还没消息,本来就快等着钱交孩子的课外培训费,急得饭都吃不下。
碰到这种情况,先别急着慌,第一步先自己查进度,现在大部分承保公司都有线上查询入口,不管是公众号、小程序还是官方APP,都能直接点进去看你的报案理赔现在走到哪一步了,是还在审核材料,还是已经走完流程正在打款,一目了然,省得你瞎猜。
要是线上查不到,或者查到还卡在审核环节,直接找对接你的经办人,或者打保险公司官方客服电话问,说清楚你自己的身份证号、投保时间、报案时间,对方很快就能给你核实清楚情况,别不好意思开口,本来就是你该享的权益,催进度一点都不过分。就像刚才说的周女士,就是直接打了官方客服电话,客服一查才知道,当时收材料的工作人员把她的门诊缴费单压在文件夹底忘了提交,客服登记之后,当天就帮她走了审核,三天就到账了。
要是你催了之后还是没消息,或者对方给的说法你不认可,你可以找保险行业的调解机构来帮你协调,这种机构处理这种进度拖延的问题效率还不错,会帮你跟进督促。
最后提醒你一句,交完所有理赔材料之后,记得给自己留一份所有材料的复印件,包括你提交材料的时间记录,不管是线上截图还是线下的签收单,留好这些东西,真的出了拖延的情况,你有凭证在手,处理起来也更快,不会因为说不清楚材料什么时候交的再耽误时间。你要是自己没时间盯着,也可以找帮你办理投保的联系人帮你催,比你自己跑要省不少力气。
结语
总结一下,没交职工社保的临时工朋友,可以先缴一份居民社保,经济允许也可以自己交职工社保,先拿到基础医疗保障;再补一份一年一交的商业意外险,一般一年保费在几百块,挑对了就能覆盖日常务工的意外风险,投保选正规渠道就行,不用一次性交很多钱;报销的时候记得收好门诊发票、诊断证明、务工相关证明,整理好资料提交给保险公司或者社保部门就可以走流程,大部分情况按要求提交资料就能顺利拿到赔付。只要提前做好准备,哪怕是打零工,也能给自己留足保障。
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