众民保2026年百万医疗怎么赔？报销规则和免责条款一次讲明白

百万医疗险怎么赔，本质是看保障责任范围内的费用按条款报销。众民保2026百万医疗险的赔付规则，从保障责任和免责条款两块入手。

这款产品国内医疗总保额600万，0健康告知带病可投。30岁有社保人群（癌症特药/外购药必选责任已含），经典版每年168元起。

赔什么、免赔额怎么算、理赔怎么走流程，下面按条款逐一拆解。

1、众民保2026百万医疗险哪些费用能赔哪些不能赔？

能赔的费用包括住院医疗费用、特殊门诊、门诊手术、住院前后30天门急诊。外购药品及医疗器械费用也在赔付范围内。

住院费用含床位费、手术费、药品费、治疗费等。特殊门诊含门诊肾透析和恶性肿瘤门诊治疗。

免责条款方面，先天性疾病、整形美容、高风险运动等不赔。5类严重既往疾病投保前已罹患的也不赔。

一般既往症在等待期30天后可正常理赔。这是0健康告知产品的通用规则。

2、众民保2026百万医疗险免赔额到底怎么算？

一般医疗免赔额1.5万/年，重疾相关责任0免赔。质子重离子、特药、康复住院、救护车都是0免赔。

报销比例方面，经典版经社保报80%，臻选版报100%。未经社保报销比例会降低。

未经社保报销，经典版降到48%，臻选版降到60%。有社保的人群报销比例明显更高。

3、众民保2026百万医疗险理赔流程是什么？

众安保险是互联网保险公司，理赔以线上为主。通过众安保险APP或微信小程序提交理赔材料，拍照上传即可。

也可通过邮寄方式提交纸质材料。医疗费用垫付服务覆盖83个城市，恶性肿瘤特药有直赔购药服务。

理赔时效以保险公司实际处理为准。重疾就医绿通覆盖900多家医院，可协助安排住院。

4、众民保2026百万医疗险保障详情展示

图片来源：产品保障详情

以上保障责任以保险合同条款为准，免赔额、报销比例等规则以条款约定为准。

投保时请如实填写健康告知，如有隐瞒可能影响后续理赔。健康告知问到的内容要如实回答，不要猜、不要蒙。

以上保费数据来源于产品费率表，具体以实际投保时保险公司核保结果为准。以上测评仅供参考，不构成任何投保建议。