买百万医疗险,有人冲着20年续保就下单了。但你真的看懂条款里的坑了吗?星相守2号热度不低,热度背后藏着几个买前必须知道的坑。
一、买星相守2号之前哪3个坑要知道?
星相守2号有3个真实坑,买前必须心里有数。第一个是1万免赔额门槛,小病住院基本用不上。
感冒发烧花几千块,达不到免赔额报不了。1万免赔额意味着小病基本自费,这点要有心理准备。
1万免赔额首次投保选定,保证续保期间不变。想清楚了再选,中途改不了。
不过免赔额有缓解办法。家庭单能共享,多人共用一个免赔额。体检费用和基础医疗金赔付也能抵扣。
第二个坑:未经社保只报60%。没走社保直接理赔,报销比例打六折。
未经社保只报60%,对没社保的人群不太友好。灵活就业者要特别留意这条。
不过只要正常用社保结算,报销比例就是100%。有社保的人基本不受影响。
第三个坑:分支机构仅6省市。复星联合健康在广东、北京、上海等6个省市有分支。
住得远的难免担心服务时效。不过线上投保理赔全程网络化,住院一码垫付不限次。

图片来源:产品保障详情
8项增值服务全国可用,不受网点限制。专家门诊预约、就医陪诊、住院加速协助都在列。
二、星相守2号这些坑到底影不影响核心保障?
知道了坑,得判断它们到底重不重要。先看核心保障层面。
一般住院200万、轻中症200万、重疾400万,保额结构扎实。1万免赔额影响小病理赔概率,不影响大病保障。
重疾住院0免赔100%报销,该有的力度一点没少。质子重离子共享400万,0免赔100%报销。
未经社保60%这个点,对有社保的人几乎无感。真正的大病走社保是常规操作。
无理赔每年降1000元,最高降5000元。连续不生病,免赔额会越来越低。
想0免赔也行,保费乘2.25倍。30岁从184元涨到414元,多花230元换0门槛。
家庭单能共享免赔额,体检费用也能抵扣。这些机制把短板补上了不少。

图片来源:保费测算数据
再看30岁男性有社保计划一1万免赔,连续续保20年。第1年184元,第20年1127元。
第5年免赔额降到5000元,这是连续无理赔递减。第10年理赔后恢复10000元,但保障不停。
费率可调是这类产品的共同特点。首次调整不早于上市满3年,每次间隔不短于1年。
单次幅度上限30%,不是想涨多少就涨多少。监管对调整节奏和幅度都有明确要求。
20年保证续保写进合同,停售不影响续保。不因身体变化或理赔拒绝续保。
续保无等待期,最高续保到99周岁。这条承诺才是星相守2号的核心。
住院外购药械无清单限制,手术机器人费也包含。住院前后门急诊拓展到前45天后45天。
可选恶性肿瘤特药200万,195种含3种CAR-T。0免赔100%报销,同样20年保证续保。
承保公司复星联合健康,2017年成立。承保和理赔由保险公司处理。
说白了,这3个坑要么是行业共性问题,要么可以规避。选0免赔、保持社保连续,核心保障其实很稳。
三、星相守2号保障详情怎么样?

图片来源:产品保障详情
以上保障责任以保险合同条款为准,免赔额、报销比例等规则以条款约定为准。
本产品保证续保20年,保证续保期间内不受产品停售、身体变化、理赔记录影响。期满后需重新投保审核。
投保时请如实填写健康告知,如有隐瞒可能影响后续理赔。健康告知问到的内容要如实回答,不要猜、不要蒙。
以上保费数据来源于产品费率表,具体以实际投保时保险公司核保结果为准。以上测评仅供参考,不构成任何投保建议。
达尔文12号重疾险
