引言
各位家里有长辈的朋友,是不是都纠结过一个问题——六十岁以上的长辈,到底能不能买到合适的意外险呀?别着急,今天咱们就把这个问题说清楚。
一. 高龄投保有哪些限制
年龄卡得很死,不是啥产品都能随便投,大部分常规意外险只收60岁以下的投保人,超过年龄直接不给投。市面上给老年人做的意外险,大多放宽到80岁,也有部分放宽到85岁,选的时候先核对年龄,年龄对不上直接跳过,别浪费时间挨个看条款。
去年我陪楼下68岁的刘阿姨找意外险,一开始点进好几个链接,填资料的时候一输出生日期,直接弹出来年龄不符合要求,连健康告知的页面都进不去,后来找专门的老年意外险,才顺利提交了资料。所以你找的时候,直接搜老年意外险,别瞎逛常规产品页面,省时间。
健康告知也有门槛,但大部分老年意外险的健康要求比医疗险宽松多,只问有没有严重的肢体障碍、有没有瘫痪或者精神类疾病,普通的高血压、糖尿病,只要平时能正常走路出门买菜,基本都能过。
我家对门72岁的张叔,有二十多年高血压,平时按时吃药,血压控制得稳定,每天早上还能绕着小区走三圈,填健康告知的时候只选了高血压一项,直接就通过了,当天就出了保单。要是已经行动不便,需要坐轮椅或者长期卧床,那大多意外险都投不了,这种情况就别硬投了,投了也赔不了。
还有保额限制,大部分老年意外险不会给你太高的意外身故保额,一般最高也就几十万,这不是坑人,是保险公司考虑到老年人的风险概率做的设置,你也别纠结保额不够高,优先把意外医疗的额度做高就行,毕竟老年人摔了碰了去医院,花的都是门诊住院的钱,意外医疗能报,才是最实用的。
另外还有职业限制,普通退休在家的老人,没有职业,或者只是在家帮子女看看孩子,买个菜遛个弯,这种都符合要求。要是还在做户外活儿,得看你做的事儿算不算高危类别,普通的家务帮忙完全没问题,要是做高风险的活儿,得挑能保对应类别产品,别瞎填职业,填错了理赔会出麻烦。
二. 哪些情况属于意外
我先给你举个咱们生活里常见的例子,去年住在我家楼下的陈阿姨,今年65岁,跳广场舞的时候,突然脚底下踩了半块没铺平的地砖,整个人往前栽下去,磕到了旁边的石围栏,额头上破了个大口子,去医院缝了五针,还拍了片子排查有没有伤到骨头。这就属于意外险能赔的意外。你看,这事不是陈阿姨故意弄的,是外面地砖不平这个外来原因导致的,而且发生得特别突然,事前根本没法预判,结果还造成了身体受伤,完全符合意外险的赔付要求,最后陈阿姨花的一千八百多门诊治疗费,都按条款报了八成。
那再给你说一个不赔的情况,你可别踩坑。62岁的赵叔叔本身有高血压,早上出门买菜的时候,突然头晕发作摔了,磕破了胳膊。很多人觉得这摔了就是意外啊,其实不对,这个摔倒的根源是赵叔叔自己的高血压发作,属于身体本身的疾病引发的问题,不算意外险保的意外,这种情况意外险是不赔的。要是赵叔叔有医疗险,那可以走医疗险报医药费,别搞混了。
还有咱们老年人经常遇到的居家意外,很多人会问,在家做饭被油溅伤烫伤,能不能赔?当然能啊。油溅出来是突发的,外来的,只要你买的意外险包含了一般意外医疗,烫伤之后去门诊处理、买药膏的钱,都能按比例报。还有洗澡地面滑摔倒,在阳台晒衣服脚滑跌下来,这些都算意外,只要你选的意外险没有把居家意外排除在外,就能赔。所以买的时候一定要看清楚条款,别选那种把居家意外除外的产品,老年人大部分时间都待在家里,这个保障必须有。
还有出门买菜坐公交,急刹车没站稳摔了崴脚,这算吗?当然算,这属于交通意外,大部分意外险都包含交通意外责任,有的还会给额外的赔付。那要是出去遛弯,被没拴绳子的狗咬伤了,打狂犬疫苗的钱能赔吗?这也属于意外,只要是符合外来突发非疾病的要求,狂犬疫苗的费用只要在意外医疗的保额范围内,都能报。我邻居68岁的刘阿姨就遇到过这事,去年被狗咬伤,花了六百多打疫苗,意外险都报了,自己只掏了几十块钱。
最后给你提个醒,有两种情况一定要记清楚,不算意外险的赔付范围。一种是你故意摔碰骗保,这种肯定不赔还违法,咱肯定不碰;还有一种是平时腰不好,慢慢累出了腰椎间盘突出,这种是日积月累的毛病,不是突发的,也不算意外。买意外险之前,你把这些情况捋清楚,就能明白自己买了之后啥情况能报,啥情况不能报,不会等到出事了才发现白买。
三. 保费大概是多少
我先给你说个准话,60岁以上买意外险,不会花你大价钱,绝大多数一年保费都在几百块以内,不用你省吃俭用挤钱出来买。
不少普通工薪家庭给爸妈买,挑百元档的就够用,完全符合大部分长辈节俭的习惯,不会给家里添额外负担。我邻居张阿姨今年68岁,平时就在小区楼下买菜遛弯,最多周末跟着老姐妹去近郊爬爬山,她去年挑的那款意外险,一年才120块,平均下来每个月才10块钱,也就比一瓶矿泉水贵一点,买菜的时候顺手就省出来了。
那是不是年龄越大,保费就越贵?基本是这个规律,但涨幅也不会大到吓人。60岁买一百多块的保障,到75岁买同类型的,也就贵个几十块,最多不超过两百块,大多数家庭都能承受。我家楼下看门的李大爷,今年76岁,之前69岁买的时候一年交140,去年续保时换了符合年龄的计划,一年也才190,他说拿门卫值班的误餐补贴都够交保费了,根本不用动自己的养老积蓄。
这里给你提个醒,千万别贪便宜买那种一年只需要二三十块的意外险,看着省了钱,实则坑很多。这种低价产品要么保额压得特别低,真出事了理赔的钱连住院押金都不够,要么会偷偷限制赔付范围,比如只赔交通事故导致的意外,平常在家滑倒摔着都不给赔。之前有个叔叔为了省几十块,买了一年30块的意外险,后来下楼倒垃圾崴了脚骨折住院,花了快八千块,最后只赔了不到一千,剩下的全都得自己掏,算下来反而亏了。
如果你家长辈身体还行,平时还经常出门跳广场舞、跟团短途游,预算稍微宽松一点,可以选一年两三百块的,这类保障的意外医疗额度更高,报销范围也更广,不用自己掏太多钱。我同事给她65岁的妈妈买的就是这个档位的,去年阿姨去泡温泉滑倒磕掉了半颗牙,治疗加补牙花了五千多,最后除去一百块免赔额,剩下的全报了,同事说这三百块一年花得太值了,比攒着钱应急靠谱多了。
最后给你划个重点,根据自己的预算选就行,普通日常出行居家,选一年100到200块的就够;要是长辈经常出门走动,或者有轻度的基础病不影响买的话,最多选到三百块一年的就足够,不用买更贵的,没必要多花冤枉钱。

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四. 理赔需要哪些材料
第一个要整理好的,就是意外发生的相关证明材料。
去年我邻居张阿姨下楼倒垃圾踩滑摔了胳膊,理赔第一步就是要社区或者物业开意外事故说明,写清楚时间地点怎么发生的意外,如果是在外发生的意外,当时报警了就把警方的记录也带上,这些材料是用来证明你这次受伤确实是意外导致的,不是旧伤或者人为故意造成的,保险公司要先确认这一点才会往下走流程。
第二个核心材料就是门急诊和住院的完整诊疗记录。
还是拿张阿姨举例子,她当时摔了先去社区医院拍了片,后来转去区骨科医院做固定,这两家医院的挂号单、病历本、拍的片子、检查报告全都要整理全,不能只带最后住院的材料,漏了初期社区医院的记录,保险公司还要你再去补,白白耽误理赔时间。要是你是因为意外需要后续康复治疗,康复阶段的所有诊疗记录也得留好,一起提交给保险公司。
第三个不能缺的就是所有费用的原始票据。
张阿姨当时看完病,拍片子拿药加固定,一共花了三千多,她把所有缴费的发票、收费小票都按时间顺序理好,用回形针别在一起,连几块钱的消毒棉片小票都没丢。这里要提醒一句,一定留好原始票据,如果票据不小心被弄丢了,要赶紧去医院收费窗口补打加盖公章的存根联,没有盖章的打印件很多保险公司是不认的。如果你已经走了其他渠道报销过一部分,也要把报销后的分割单收好,一并交上去就行。
第四个如果涉及到伤残理赔,还要准备好伤残鉴定的相关材料。
之前小区里的赵叔骑车被剐蹭伤到了腿脚,恢复之后还是走路不方便,符合条款里的伤残理赔条件,这时候就要把正规司法鉴定机构出具的伤残鉴定报告准备好,还要带上鉴定时候的缴费发票,这部分费用很多意外险也能报销,别忘记一起交上去申请。
最后就是投保人、被保人的身份材料。
这个很简单,就是长辈的身份证、银行卡复印件,银行卡一定要选一类卡,不然理赔款打不进来,要是是子女帮着办理理赔,还要带上子女自己的身份证,还有亲属关系证明,户口本就能用。把这些材料都备齐,提交上去之后,理赔流程走得会快很多,不用来回补材料折腾长辈。
结语
看到这你肯定明白了,60岁以上的长辈完全可以买意外险,不是过了60岁就没合适保障可买。身体硬朗没大毛病,随便挑合适的高龄款就能买;哪怕有基础慢性病,只要符合健康告知要求,也能找到能投保的产品,一年花百八十到一百来块,就能给日常摔跤、磕碰、交通意外这些常见风险兜底,像咱们文章里说的李大爷、王奶奶,出事了都能拿到理赔补医疗开支,给子女也减轻不少负担。如果你家里有60岁以上的长辈,不妨顺着咱们说的要点,挑一款符合年龄要求的意外险就行。
小蜜蜂6号意外险
