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当阳市新农合支付方式改革惠及更多群众

更新时间:2013-05-02 11:17
  【摘要】当阳市为了给医保参保人员提供更好的保障,对新农合单病种定额付费病种和标准进行了调整,此举极大的惠及了更多有需要的人。

  当阳市玉泉办事处金沙村三组的张启玉,因患孤独性肺大泡,上个月在当阳市人民医院住院,实际花了8667.44元。根据该市上月调整出台的新农合单病种定额付费病种和标准,他的费用就比照该病B组结算标准,总费用7440元,新农合报销5130元,医院承担1227.44元,最终只自付2310元。

  近两年来,当阳市持续改革和调整新农合支付方式,增加群众受益。2012年,参合农民全年门诊就诊118.11万人次,补偿1301.44万元,受益面达335%;住院3.8万人次,补偿8497.09万元,政策范围内补偿率达76.8%。2012年初,在2011年结余基金中提取750万元,按政策对4103人进行了二次补偿。从新农合基金中安排320余万元对6312名门诊慢性病患者进行了补偿,在全省处于领先地位。2012年6月1日开始,将镇(处)卫生院住院补偿比例再次提高 10%达到100%,在全省尚属首家。住院补偿年度封顶线提高到15万元。同时,6月1日起在镇(处)卫生院实施按床日付费制度。7月1日起将单病种定额付费病种由50个增加到103个,病例覆盖由21%提高到约30%,病种数及病例覆盖率居全省第一。

  今年3月,根据全市35万多人参加新农合、参合率达99.63%的实际,当阳市决定,将该市人民医院新农合单病种定额付费病种由原来的103种扩大到265种,每个病种按A、B、C进行病况分类,实行单病种定额付费,实现了新农合支付方式改革病种的全覆盖。

  慧择提示:综上可以看出,当阳市新农合支付方式改革力度很大,给参合群众带去了极大的实惠,让更多的人享受到更好的待遇,减轻了他们的医疗费用负担。