一、暖宝保3号少儿门诊医疗保险自费药能报销吗?
现在去医院看个病,医生常开一些效果好的自费药,这些药社保报不了,全部自己掏腰包,价格还不便宜。特别是孩子用的药,很多进口的效果好的都是自费的,所以很多家长买保险的时候,特别关心能不能报自费药。毕竟现在看病,自费药占比越来越高,能报一点是一点,一年下来也能省不少钱。
关于暖宝保3号少儿门诊医疗保险能不能报自费药,我给大家一个明确的答案:能报!这是我觉得这款产品非常良心的一点,很多同类产品都不报自费药,或者只报一点点。暖宝保3号不管是门诊还是住院,都拓展了自费药报销责任,虽然比例不是百分之百,但已经能帮我们省不少钱了。很多产品真的一点都不报,相比之下,暖宝保3号已经做得很好了。
二、暖宝保3号自费药报销比例是多少?
暖宝保3号少儿门诊医疗保险自费药报销比例很简单,不管门诊还是住院,不管基础版还是优享版,统一都是按40%报销。什么概念呢?就是你花了1000块钱自费药,暖宝保3号能报400,自己只需要出600,多多少少能减轻一点负担。
举个实际例子:孩子感冒咳嗽,医生开了自费的止咳药和雾化药,总共花了500块自费药,暖宝保3号能报200,自己花300,比全部自己掏要好很多。再比如孩子得肺炎住院,用了自费的抗生素,自费药花了2000元,暖宝保3号能报800元,自己只出了1200元,省了将近一半自费药的钱,这对我们来说已经很实用了。
有些家长可能会觉得40%比例不高,但换个角度想,市面上很多少儿门诊险根本不报自费药,一分钱都不报,暖宝保3号能报40%,已经是很不错的了。而且自费药往往价格不菲,报40%也能省不少钱。所以虽然不是100%,但有总比没有好。
三、暖宝保3号哪些自费药能报?有限制吗?
这里要给大家说清楚限制,不是所有自费费用都能报,暖宝保3号少儿门诊医疗保险只报销医院内医保外的自费用药,也就是说:能报的是乙类药需要自己付的那部分加上丙类全自费的药,都能报。不能报的是自费检查项目、自费诊疗项目、自费医用材料这些,都不在报销范围内。
可能有些家长会觉得,为什么只报药不报检查?其实换个角度想,能报药已经不错了,很多产品连自费药都不报呢。而且如果全报了,保费肯定也要上涨,现在这样其实是一个平衡,价格也不会太贵,还能解决一部分问题。特别是我们孩子用的药,很多都是自费的,比如进口的退烧药、止咳药、雾化药,能报40%就很实用了,真的能省不少钱。
另外有一点要注意,自费药只报销在二级及以上公立医院普通部开的药。如果是私立的或者特需门诊开的自费药,不在报销范围内,这点和门诊住院的医院要求一致,也合情合理。毕竟大公司产品,规则统一。
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四、门诊和住院自费药报销规则一样吗?
一样的,不管是门诊还是住院,自费药报销比例都是40%,也没有额外的免赔额,只要是符合要求的自费药,直接按比例算。门诊有年度保额3万,住院有年度保额5万,自费药的报销额度就包含在这些保额里面,不单独占用保额,也没有单独限额。也就是说,自费药能报多少,取决于你的门诊保额和住院保额还有多少,而不是自费药有单独的额度限制。这样设计其实对消费者更有利,额度更灵活,不会说门诊保额用完了,自费药就不能报了。
五、总结:暖宝保3号自费药报销实用吗?
总的来说,暖宝保3号少儿门诊医疗保险能报自费药,比例40%,虽然有一定限制,只报药不报其他自费项目,但相比那些完全不报自费药的少儿门诊险,已经进步很多了。现在自费药确实越来越多,能报一点是一点,总比一点都不报强。如果你在乎自费药报销,暖宝保3号值得考虑,几百块钱的保费,光是自费药报销省下来的钱,可能就值回票价了。所以如果你很在意能不能报自费药,暖宝保3号真的值得考虑。




