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医保改革后,重疾险的价值被严重低估!

更新时间:2026-05-28 11:00

这两年,明显感觉到一个变化:

买重疾险的人,少了。

原因很简单,预定利率持续下调。

再加上人均预期寿命越来越长,重疾发生概率高了,保费自然要涨。

不少产品相比几年前涨幅达到 30% 甚至 40%。

另一方面,很多人朋友觉得:每年花几百块买一份百万医疗险,大病住院的费用基本都能报销。

何必多花几千元额外买一份重疾险?

市场数据,也真实反映了大家的选择。

2018年,是重疾险的巅峰时刻,新单保费突破千亿。

但从那年之后,连续六年,一路下滑。

到2024年,重疾险在健康险里的占比,直接跌到43%。

这也是重疾险第一次被百万医疗险反超。

再到2025年,医疗险依然是主力。

难道现在重疾险真的没有价值了,没有性价比了吗?

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先说很多朋友的误区:有百万医疗险,就不需要重疾险。

确实百万医疗险性价比很高,一年几百块,撬动几百万保额。

解决了看不起病的难题。

但一场大病带来的风险,从来不止明面上的医疗费用。

还有另一层,看不见摸不着,现金流危机。

试想一下,作为家里的经济支柱,一旦确诊重疾。

治疗加休养,短则一两年,长则三五年,无法正常工作。

收入,直接归零。

可生活不会因为生病,就给你暂停键。

房贷,照样要还。

孩子学费,照样要交。

还有病后漫长的康复、理疗、护工费。

这些看不见的隐形支出,依靠手里的积蓄能撑多久?

而重疾险存在的意义,就是补这个窟窿。

只要达到合同约定的理赔条件,保险公司会一次性把几十万保额打到你的账户里。

怎么花,完全由你说了算。

请护工、补贴家用、还贷款、弥补工资损失……都行。

这就是医疗险和重疾险的本质区别:

医疗险帮你解决治病的钱,重疾险帮你承担隐形的经济损失。

另外百万医疗险还有一个绕不开的短板:它是一年一保的短期险。

现在最长的保证续保,也就20年。

20年之后呢?谁也说不准。

产品可能停售,身体可能变差,以后想买都买不了。

而且医疗险是自然费率,年纪越大,保费越贵。

二三十岁,一年两三百。

五六十岁,直接上千。

高龄续保,更是贵得离谱。

我算过一笔很真实的账:

一个30岁男生,医疗险一直续保到80岁,总成本差不多要十几万。

图片

再看重疾险。均衡费率,保费固定,保终身。

同样30岁男生,50万保额,分30年交,总保费也在二十万上下。

总成本其实差不多,但重疾险能提供终身稳定保障,不用担心后续因身体问题无法投保。

所以说,医疗险和重疾险,从来不是二选一的替代关系,而是互补兜底的关系。


重疾险的杠杆,比你想象的高得多!

很多人觉得重疾险性价比不高,大多陷入了一个思维误区:

觉得交完几十年保费,如果出险才换几十万保额,不如自己存钱。

但大家要搞清:

存钱,是慢慢积累;

重疾险,是瞬间转移风险,撬动高杠杆。

交完第一期保费,过了等待期,保障就生效了。

从这一刻起,未来的大病风险,就从你个人身上,转移给了保险公司。

尤其是在缴费期内出险,它的保障杠杆,远超你的想象。

我拿一款主流重疾险算一下:

一位30岁男性,50万重疾保额,分30年交,每年6710元。

单看总保费要20万,确实压力不小。

但结合实际出险场景来看:

假设36岁确诊重疾,这时才交了4万多保费,直接赔50万,杠杆达到10倍。

如果50岁确诊重疾,保费交了一半,依然赔50万,杠杆3.5倍。

哪怕晚年出险,杠杆降低了,但是真实测算下来复利收益也远超普通理财。

单靠存钱或者投资,有哪种方式能够超过这个回报率呢?

而且重疾赔完后,轻中症保障还能继续有效。

一份重疾险可以获得,重疾1次,保额50万元;

中症3次,每次保额30 万;轻症4次,每次保额15万。

保障力度,远胜过单纯存钱。

除了基础的理赔杠杆,重疾险里还有很多责任,放大杠杆。

第一个,保费豁免。

缴费期内,得了轻症、中症,不仅赔钱,后面所有保费不用交了。

保障,依然终身有效。

相当于花一小部分钱,白嫖终身保障。

有一个让我印象很深的客户案例:——重疾险,不可替代的价值!

她在我们这里买了30万重疾险,每年保费3918元,交30年。

结果第二年就查出原位癌,属于轻症。

保险公司直接赔了9万

同时,豁免了剩下29期保费,省下11万多。

这就是重疾险最直观的以小博大。

第二个,疾病额外赔付。

比如少儿重疾险,针对一些比较高发的,或者治疗费用比较高的罕见疾病,会在基础保额上额外再赔100%-200%。

同样我们的客户林先生,给刚出生的孩子买了50万重疾险。

每年才2530元,交30年。——7岁孩子突患白血病,重疾险赔了100万!

交了7年,孩子不幸确诊白血病。

属于少儿特疾,最后基础50万+额外50万,一共赔了100万。

后续保费全部豁免,同时保障继续有效。

还有特定年龄额外赔。

在60岁之前确诊,可以额外多赔一笔。

覆盖人生高责任、高风险阶段,进一步拉高保障杠杆。

我们有很多客户都附加了这个责任,最后理赔时多拿了不少钱。

这里也建议大家,如果预算不是很足,但是想要高保额,可以附加这项责任,以较少的成本,撬动更高的杠杆。

当然,以上都是建立在出险的情况下。

有朋友会说:如果一辈子健健康康,从来没用上呢?这些保费岂不白花了?

消费型重疾险,确实不返保费。

但这类产品大都会有现金价值,我们可以取出。

如果终身未出险,晚年可以选择退保,取出现金价值,作为养老金补充,相当于一笔长期强制储蓄。

只是会低于我们所交的保费,单纯从账面看,确实是“亏”的。

但是换个角度想,一生平安健康,本就是最大的幸运。

而且我们买重疾险,从来不是为了理赔。

就像大家买车险、买家财险,不是为了盼着出事,而是万一意外降临,不至于手足无措。

重疾险的本质,就是用一笔确定的小额开支,对冲未来不确定的大病风险,换一辈子的安心和底气。

这笔账,我觉得挺值的。


DRG改革下,重疾险更重要!

很多人不知道,医保DRG改革,已经改变了普通人的看病逻辑。

以前去医院看病,是按项目收费——检查多少钱、手术多少钱、药品多少钱,一项项加起来。

现在不一样了,医保局给每种疾病定了一个“打包价

如果实际治疗费用超出标准,就得医院自行承担。

站在医院的角度想,为了不亏本,会优先选用平价药品。

高价进口药、特效药能不用就不用。

再加上医药集采,公立医院的进口原研药越来越少。

即便你想用,医生也开不出来。

只能自己跑到院外去购买。

那如果没有百万医疗险,或者你买的百万医疗险不含外购药责任,这部分费用全部要自己掏腰包。

这时候为了绕开医保DRG的限制,选择中高端医疗险是一种办法。

能直接去公立医院的特需部或者国际部看病,不用走医保结算,完全自费。

再加上特需部国际部的专家资源、就诊环境、单人病房等等条件都更好。

但说实话,中高端医疗险,它只适合追求就医品质的人群。

却从来不是普通家庭的最优解。

第一,贵。

30岁,普通医疗险两三百。

中高端医疗险,起步上千。

70岁续保,直接破万。

长期持有,普通人根本扛不住。

第二,资源有限。

特需部、国际部,基本只在一线、省会城市,三四线城市,根本用不上。

最关键的一点:

所有医疗险,都是报销型。

花多少,报多少。

它弥补不了你的经济损失。

但重疾险完全不受DRG 的影响,符合条件,直接给钱。

这笔钱,你可以用来选择更好的治疗方案、自费购买进口特效药、支付康复护理费用,也可以用来偿还房贷、支撑全家日常开支。

总之,重疾险就是在医疗险之外,多了一层兜底。


我们不否认,如今的重疾险,价格确实比前几年更贵了。

但这并不代表它失去了价值。

它依旧是普通人以最低成本应对疾病风险的最好选择。

尤其随着DRG改革落地,重疾险的兜底作用,反而更重要。

以下两类人群,建议尽早配置。

第一,家庭经济支柱。

背着房贷车贷,养着一家老小这种。

一旦身体垮掉,受影响的不只是自己,整个家庭都会陷入困境。

第二,就是孩子。

孩子未来的路还很长,一场大病,影响的不只是当下的健康。

还会耽误学业,甚至改变未来的人生走向。

一笔理赔金,能给孩子更好的治疗,也能拥有更多选择。

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