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基本医疗保险报销范围有限 需要补充商业保险

更新时间:2013-04-22 15:59
  【摘要】近年来,随着我国社会保障体系的不断完善,基本医疗保险报销范围越来越广。但是不少参保人还存在一些疑问,笔者认为,首先应该明白一点,基本医疗保险是属于保而不包的险种类型,它是为了保障单位职工和退休人员在患病时能够得到基本的治疗,享受最基本的医疗待遇,是社会医疗保险主要保障内容。

  基本医疗保险报销范围由于投保人员所在城市的不同,城市的经济发展水平,人均工资水平等等情况而有所差异。基本医疗保险账户的基金是由投保人员所在单位和个人各自支付自己所负担的份额,投保人员由于就诊需要报销时要按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。

  参加基本医疗保险的人员在就诊时应该选择自己的首诊医院,首诊医院可以从居民医保确定的首诊定点医院名单中任选一所,这个首诊定点医院每年可重新选择一次,但在每个医疗年度内不作调整。参保居民因危、急重病可不按必须选择首诊医院的原则就医,可以按就近就医的原则,在非首诊医院急诊住院,发生的急诊住院费用,在出院后携带住院病历、正规发票、出院证、费用明细,到自己所选的首诊医院医保科办理报销手续,但是报销范围不含急诊门诊。而且报销范围有一个最低起付线和最高终止线,在最低起付线以下,最高终止线以上的费用不予报销,即使是在起付线和终止线中间的费用报销时也有一个报销比例,并不是全部报销。

  由以上分析可以看出,基本医疗保险的报销范围受到就诊医院,就诊费用的限制。这如果是在非常危急的情况下,就不能考虑报销费用的问题了,因为人命关天,一旦延误了医治时间很可能会损失一条人命。在这个情况下,商业医疗保险就要发挥巨大作用,它比普通的社会医疗保险灵活,选择余地比较大。中国平安保险商城里的守护天使卡就是一种专为女性定做的健康险,它没有首诊医院的限制,除了提供女性日常生活的意外伤害保障,还附加保障女性妇科癌症,是女性的最佳保险选择。

  慧择提示:上述就是我们为您介绍的基本医疗保险报销范围。从以上介绍的内容我们可以看出,基本医疗保险保障范围有效,如果您的经济条件允许的话,建议您购买一份商业保险,可以获得更加全面的保障。