引言
哈喽,到了45岁的年纪,你是不是偶尔会琢磨,这时候给自己买一份重疾险,到底能享受到什么样的待遇?值不值得掏钱配置呢?别着急,今天咱们就把这个问题说清楚。
核心赔付待遇梳理
确诊约定轻症就能赔,钱拿到手你随便用,付治疗费、请护工、补家用都可以,没有限制用途。之前有个45岁的陈大哥,平时爱抽烟喝酒,单位体检查出来早期肺癌,刚好投保后过了等待期,他买的产品里包含轻症责任,直接按保额的30%赔了9万,这笔钱刚好付了微创治疗的自费部分,医保报销完自己几乎没额外掏钱,这就是轻症赔付最实在的用处。
确诊约定中症也能赔,赔付比例比轻症高,一般在保额的50%到60%左右,能覆盖更大一部分开销。比如45岁的李姐,之前做体检发现有中度强直性脊柱炎,已经符合她买的重疾险里的中症理赔条件,申请理赔后拿到了18万,她本来因为腰不好打算辞职在家休养,这笔钱刚好覆盖她三年的生活费,不用靠着丈夫的工资紧巴巴过日子,能安心在家调理身体。
确诊约定重疾直接赔付基本保额,这笔钱往往额度比较高,能应对重疾带来的大额开销。45岁的王先生之前跟我们说,他刚办完退休手续,突然确诊急性心肌梗死,放了两个支架,医保报完之后还花了二十多万,他两年前投保的时候选了50万的基础保额,确诊之后符合理赔要求,保险公司直接赔了50万,不仅覆盖了自费的治疗费用,剩下的钱还用来请了专业的康复师做术后调理,现在恢复得很不错。
不少产品还带保费豁免待遇,这个待遇特别实用,如果你缴费期里确诊了轻症、中症或者重疾,符合条款要求,后续没交的保费就不用再交了,合同还继续有效,保障不中断。还是刚才说的王先生,他当时选的20年缴费,只交了两年钱,确诊之后豁免了剩下18年的保费,相当于只花了两万多保费,就拿到了五十万赔付,后续要是再得其他约定重疾,还能拿到对应赔付,这个待遇真的帮咱们减轻了不少负担。
还有不少产品会带特定疾病额外赔付,比如针对45岁这个年龄段高发的一些癌症、心脑血管类疾病,符合要求就能多赔一笔。45岁的张女士投保的时候选了带这个责任的产品,两年后确诊乳腺癌,除了基础重疾保额之外,多拿到了25万的额外赔付,她用这笔钱选了进口的化疗药,副作用小很多,治疗体验好了不少,恢复起来也更快,这就是额外赔付待遇的作用。
分人群购保指南
如果你是45岁,身体健康,每年能拿出大几千到一万左右预算,建议选带轻症、中症、重症多次赔付,还加上特定疾病额外赔的责任,这个年纪很多人上有老下有小,一旦得重疾不光看病要花钱,养病期间没法上班也会断了收入,额外赔的钱刚好能补生活费、房贷车贷这些缺口。就拿邻居老陈说,他45岁开建材店,每年能存下十几万,身体没有任何异常,去年投保的时候选了全责任的重疾险,今年春天查出肺结节做了手术,病理是早期肺癌,不仅按重疾拿到了基础赔付,还多拿了一笔特定癌症额外赔付,这些钱他付了手术费康复费,剩下的刚好补上店里三个多月没营业的亏损,一家人的生活没受大影响,这就是选对适合自己保障的好处。
如果你是45岁,身体健康,但是预算比较紧张,每年只能拿出两三千块,那就优先选纯保障单次赔付的基础款,不用纠结有没有多次赔,先把核心的重疾保障额度买够再说。这个年纪别为了所谓的全面责任硬撑高保费,万一交了两年交不动退保,损失更大还没了保障。比如我之前接触过的张姐,45岁在超市做理货员,每个月工资四千多,老公打零工,孩子还在上大学,每年只能挤出来三千多交保费,她就选了单次赔付的基础款,把重疾额度做到了三十万,虽然没有额外赔付,但是真要是得重疾,三十万也能覆盖大部分治疗费用,比没保障强太多。
如果你是45岁,身体有一些小异常,比如常见的甲状腺结节、乳腺结节、高血压,不用直接放弃投保,也别随便找个线上渠道乱投,很多线上产品核保比较严,结节超过一定分级就直接拒保了。你可以走人工核保的渠道,把自己的体检报告、近期复查报告都准备齐全,很多产品对分级比较低的结节,会做标体承保或者除外承保,哪怕除外相关责任,能拿到其他疾病的保障也比裸奔好。比如45岁的李姨,体检有3级甲状腺结节,投线上产品直接被拒了,后来找经纪人走人工核保,最终除了甲状腺相关责任,其他都正常承保了,现在万一得其他重疾,照样能拿到赔付,比完全没保障稳妥多。
如果你是45岁,已经买过百万医疗险,还想额外加保重疾险,主要是想补充生病后的收入损失和康复费用,那就不用追求太高的基础保额,重点可以附加疾病护理金责任,或者直接买一份额度适中的消费型重疾就行。很多人这个年纪已经有了社保和单位的补充医疗,百万医疗险也能报大部分住院费,重疾险的赔付刚好用来付请护工的钱、后续吃营养品的钱,不用花太多钱就能把缺口补上。比如同事王哥,单位福利不错,有社保还有补充医疗,自己也买了百万医疗险,他45岁的时候加了一份消费型重疾险,只选了二十万的额度,每年交四千多,就是想着万一得重疾,休养一两年,这二十万够覆盖生活费和护理费,不用动家里给孩子准备的买房首付,目的达到就够了。
如果你是45岁,马上就要退休,手里有一笔闲置资金,不想做别的投资,就想给自己留份保障,预算充足也可以选择一次性缴清保费,或者缩短缴费年限,三到五年缴完,这样总保费会比长期缴费少交一些,也不用担心退休后收入减少交不起保费。不过如果手里的闲钱要留着应急,那还是选尽量长的缴费年限,哪怕最长只能选20年,也比短缴费每年压力小,还能多碰保费豁免的机会,万一缴费期间出险,剩下的保费就不用交了,更划算。

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购保避坑注意事项
第一,一定要如实做健康告知,千万别心存侥幸。咱们45岁之后,身体多多少少都会有些小问题,比如甲状腺结节、高血压、血糖轻度偏高这些,不少人觉得反正结节已经切掉了,或者血压吃药就能稳住,不说也没人知道,就偷偷瞒下来。就说我之前听过的一个案例,45岁的李阿姨,投保前查出来有乳腺结节,分级是三级,她怕通不过核保,就没在告知里填,结果投保一年后,确诊乳腺癌申请理赔,保险公司查到她之前的体检记录,直接拒赔不说,已经交的保费只退了很少一部分,相当于钱花了,最后没拿到保障,亏得特别惨。所以记住,健康问到的,你一定要如实说,没问到的不用多讲,别给自己埋雷。
第二,别光盯着保费便宜,不看保障责任。很多人买重疾险,一上来就比哪个每年交的钱少,觉得交一样的钱,保额越高越好,根本不细看条款里到底保什么。比如同样保重疾,有的产品把最高发的几种重疾拆成好几个轻症来凑数,看着保障的病种数量多,实际上高发的核心责任没做全。45岁的陈大哥之前就踩过这个坑,他挑了一款比别家便宜几百块的产品,觉得占了便宜,后来确诊轻微心梗申请理赔,才发现这款产品把轻微心梗拆成了两个责任,要同时满足两个条件才能赔,他只符合其中一个,最后没拿到钱。所以,先看高发轻症、中症、重疾有没有全覆盖,再比价格,别本末倒置。
第三,别选错缴费期,硬扛高压力选短缴费期。很多45岁的朋友觉得,我现在年纪不小了,赶紧交完,以后就不用操心了,明明每年只能拿出几千块预算,非要硬选10年缴费,甚至一次性交清,结果交了两三年,家里孩子要买房、老人要看病,手里钱不够了,只能断保,断保之后要么拿不回多少现金价值,要么直接失去保障,之前的钱全都打了水漂。你要是经济条件一般,选最长能选的缴费期就对了,每年交的钱少,压力小,万一中间出险了,还能触发保费豁免,剩下的保费不用交,保障还继续有效,怎么算都划算。
第四,别盲目买返还型重疾险。不少人觉得,返还型的好啊,我没生病最后还能把钱拿回来,不亏,但是你算一算,同款保障内容,返还型每年要比纯保障型多交不少钱,咱们45岁,本来年龄越大保费就越高,多出来的这部分钱,对普通家庭来说其实是不小的负担。而且返还要等到七八十岁才给你返钱,要是中间你出险理赔了,后续就不会再返还了,相当于你多交的钱都白给了。如果你的预算本来就不多,优先买够保额,选纯保障型的就够,别为了这点所谓的“不亏”,牺牲了核心的保障额度。
第五,一定要确认保单的等待期、免赔相关约定。不同产品等待期不一样,有的是90天,有的是180天,等待期内出险,大部分产品是退保费终止合同,少数产品会把你出险的这个疾病除外,其他还保,一定要提前看清楚。另外,别信“只要确诊就能赔”的说法,大部分重疾都要求达到条款约定的状态,或者做完约定的手术才能赔,不是你查出来就得赔,买之前一定要把理赔条件捋清楚,别到理赔的时候才觉得不对,那时候已经晚了。
缴费方式选择建议
45岁的朋友,首先给你说第一种选择:优先选长缴费期。咱们这个年纪,大多上有老下有小,日常房贷车贷、孩子学费都要出钱,手里流动资金不算宽松,选长缴费期能把每年要交的保费摊薄,不会一下子掏一大笔钱,给生活添压力。
我给你举个身边朋友的例子,45岁的老陈,在建材市场做批发生意,平时现金流大部分压在进货囤货上,手里闲钱不多。他选了20年的长缴费期,每年交五千出头,这点钱从日常营收里拿出来完全不费劲,如果选10年缴费,每年要交九千多,刚好赶上他进货需要垫钱的时候,就会周转不开。而且长缴费期还有一个隐形好处,要是缴费期内不幸确诊重疾,触发了保费豁免责任,剩下没交的保费都不用给了,保障还继续有效,相当于帮你省了不少钱。
如果你手里有一笔闲置资金,近几年没有大的开支计划,也能选短缴费期。短缴费期一般就是10年甚至5年交完,总的算下来,交的总保费会比长缴费期少一点,能早早就交完所有保费,之后不用一直惦记缴费的事儿,年纪更大的时候,也不用再从养老金里挤钱交保费。
同样说个例子,45岁的李姐,提前给孩子攒够了大学学费,手里还有一笔十几年用不着的定期存款,她就选了10年的短缴费期,总保费比选20年缴费省了两万多,交完的时候她才55岁,刚好准备退休,退休之后就没有任何缴费压力,能踏踏实实领养老金养老。
最后给你提两个实操的注意点:不管选哪种缴费方式,都要把缴费账户设置成自动代扣,每年提前把钱存进去,别因为忘交保费导致保障失效,45岁再重新投保,不仅保费更贵,健康核保也更难通过。如果选长缴费期,别为了拉长期限硬选超过退休年龄的缴费期,尽量把缴费结束时间安排在领取养老金之前,不然退休之后还要从生活费里扣保费,会影响退休后的生活质量。
结语
总结下来,45岁买重疾险,能拿到轻症、中症、重疾对应比例的赔付,不少产品还带保费豁免、特定疾病额外保障,刚好贴合咱们这个年纪怕大病拖垮家里的需求。不管你手头宽绰还是预算有限,不管身体有小毛病还是完全健康,都能找到适配的选择,记住如实告知健康情况、选对缴费期和保障责任,就能稳稳拿到该有的保障待遇啦。
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