安吉县老年人意外险怎么报销

引言

住在安吉的叔叔阿姨、还有帮家里老人操心报销的朋友们，是不是都好奇过，咱们这儿给老人买的意外险出了事儿到底怎么报呀？别着急，今天咱们就慢慢把这个事儿说清楚。

一. 报销前必知

先把报销需要的材料理清楚哈，别等要报的时候手忙脚乱找不着。你得准备好被保险人也就是老人的身份证或者社保卡原件和复印件，要是委托子女帮忙办理，还得带上代办人的身份证原件和复印件，另外别忘准备好能证明委托关系的材料哈。然后是就医相关的材料，门急诊的发票原件、费用明细清单、病历本、检查报告，这些一个都不能落，要是住院了，还得加上出院小结，这些材料都是证明你花费和受伤情况的关键，缺一个都可能耽误报销进度。

确定好报销的申请渠道，安吉县本地有好几种申请方式可以选，你看哪个方便来哪个。要是腿脚方便，想当面说清楚，直接带齐材料去当地对应的服务网点线下提交就行，工作人员会当场帮你核对材料，有缺的当场就能告诉你补，不用来回跑好几趟。要是不想出门，子女也可以帮着在官方指定的线上平台提交申请，把所有材料拍成清晰的照片或者扫描件上传就行，在家就能办，适合住的离网点远的老人。还有部分社区也可以代收材料，你把材料交给社区负责的工作人员，他们会统一帮你提交，也省了自己跑的麻烦。

你得先搞清楚哪些能报，哪些不报，别白忙活一场。一般来说，老年人因为意外导致的门急诊医疗花费、住院医疗花费，符合条款约定的部分，都可以按比例报销，比如出门遛弯摔了擦伤缝针、下楼扭伤脚拍片子拿药、买菜被电动车碰倒就医这些情况，都在保障范围内。但是要记清楚，要是因为本身既往症导致的意外，或者是故意导致的受伤，还有一些条款明确约定除外的情况，都是不给报销的，你申请之前先对着条款核对一下，心里有数。

要记好申请报销的时间限制，别拖得太久错过时间。一般来说，你得在意外发生之后的规定时间内报案，然后提交报销申请，拖得太久的话，没办法核对意外发生的具体情况，就会影响报销审核。建议你老人家或者子女，在意外发生，看完病稳定之后，就赶紧整理材料申请，别放那儿忘了，到最后错过了时间没法报，反而吃亏。

最后要核对好自己的收款信息，不管是打卡里还是打社保卡里，都要把账号信息核对清楚，开户行、账号、开户人姓名一个字都不能错，要是信息错了，钱转不出来，还得重新改信息，又得多等好几天。要是有什么不清楚的地方，直接打对应的服务电话问就行，别不好意思，问清楚了再提交，比出错了再改省事儿多了。

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二. 案例解析

家住安吉县递铺街道的张阿姨今年62岁，平时帮儿子带孙子，没事还爱去社区广场跳广场舞，三个月前下台阶的时候没站稳崴了脚，去医院拍片子查出来撕脱性骨折，前前后后花了八千多医药费。她之前买了老年人意外险，收拾好了材料就跑去找报销，结果忘开医院的意外事故证明，白跑了一趟，后来补了证明才顺利提交材料，半个月就拿到了四千多的报销款。拿到钱之后张阿姨说，早知道提前把材料理清楚，也不至于多跑一趟，这笔报销款刚好抵消了大部分自费的部分，自己没花多少钱，真的挺实用。

家住安吉天荒坪的王大爷今年70岁，平时爱爬家附近的小山锻炼身体，去年雨天路滑滑倒磕伤了胳膊，缝了六针花了三千多。王大爷的女儿之前给大爷买了老年人意外险，一开始王大爷觉得小伤没必要报销，嫌麻烦，女儿还是按照流程整理了材料，最终报了一千八百多。王大爷说，本来没抱什么希望，没想到能报这么多，相当于大半个月的生活费出来了，这点麻烦还是值得跑的。

还有家住梅溪镇的李阿姨，今年68岁，去年骑电动车去买菜，被另外一辆电动车蹭倒蹭破了膝盖，还有轻微骨裂，对方赔了一部分医药费，剩下一千多的自费部分，李阿姨想起自己买了老年人意外险，整理好病历发票还有责任划分的单子交上去，没几天就拿到了剩下部分的报销，既没跟对方扯皮，也没自己多花钱，心里特别舒坦。

还有上墅乡的赵大爷，今年75岁，在家收拾院子的时候被树枝划伤了手背，伤口挺深，去医院处理加打破伤风花了一千二百多，赵大爷的孙子给买了老年人意外险，按照要求把所有材料拍照上传到线上通道，不用线下跑，三天就拿到了七百多报销，赵大爷说现在真方便，足不出户就能办，年纪大了出门不方便也能弄。

从这些例子能看出来，安吉县的老年人意外险报销门槛不高，日常生活里的意外受伤基本都能覆盖，只要材料齐全，不管是线下提交还是线上上传都能办，对于平时容易磕磕碰碰的老年人来说，确实能减轻不少经济负担。

三. 购买建议

身体基础不错、平时只是出门买菜遛弯的叔叔阿姨，选基础保额的配置就够用，每年缴费不多，也能覆盖日常磕碰、扭伤的报销需求，不用花大价钱买超出需求的保障。就拿安吉县城区的张阿姨来说，今年68岁，平时就是在家做饭、傍晚去小区广场跳广场舞，她就选了基础档，每年缴费只有一百多块，完全符合她的开支情况，平时出门不小心摔碰都能保，对她来说性价比刚好。

如果是经常需要帮子女带孩子、还会跟着驴友团周边短途游玩的老年人，可以把意外医疗的保额选高一点。毕竟带孙子孙女的时候，免不了要追着孩子跑，或者爬高擦窗户做家务，出门游玩也会多一些户外活动，遭遇意外的概率比久坐在家的老人高一点，选高一点的意外医疗保额，看门诊、住院都能报更多，自己掏的钱就更少。比如安吉县乡下的李叔，今年62岁，儿子儿媳工作忙，他每天要接5岁的孙子上下学，周末还带着孙子去周边的公园爬山，他就选了意外医疗保额更高的版本，每年多花几十块，一旦出事能多报不少，完全贴合他的出行需求。

本身有基础疾病、腿脚不太灵便的高龄老人，优先关注免赔额低、报销范围包含社保外用药的版本。这类老人摔倒后很容易发生骨折，不少进口的固定材料、护具都是社保不报的，如果选了包含社保外用药报销的产品，能省很大一笔开销。比如今年78岁的王阿公，住在安吉县孝丰镇，本身膝盖就不好，平时走路有点打晃，去年在家洗澡不小心滑倒摔了骨折，医生建议用进口的固定钢板，要是买了不包含社保外用药的，这部分钱全要自己出，还好王阿公之前选对了版本，这块费用报销了七成，子女的压力减轻了好多。

经济条件比较宽松，想要给老人更全保障的，可以搭配一下意外住院津贴的责任，加进去之后，老人住院期间每天都能领一笔补贴，可以用来付护工费、伙食费，不用额外从家里的积蓄里拿钱出来。要是经济条件一般，只想保最核心的意外责任，那就可以把这部分责任去掉，少交一点费用，只保留意外身故伤残和意外医疗就够，不用为了花里胡哨的附加责任买单。

买的时候直接找当地负责的承保网点，或者找社区负责经办的工作人员办理就行，缴费直接按年交就行，不用一下子交很多年的钱，每年续交也很方便，要是有不清楚的，直接去社区居委会问，工作人员都会帮你核对参保信息，帮你办好手续。买之前一定要核对清楚老人的年龄，有没有符合参保要求，别填错信息，不然后续报销会添麻烦。

四. 注意事项

第一，一定要在规定时间内报案提交材料。咱们安吉县这边要求，意外发生之后得尽快提交申请，别拖个三五个月才想起这事儿，要是超出了规定期限，材料核查起来会很麻烦，还可能影响你顺利拿到赔付。比如有阿姨摔了之后觉得自己养养就好了，没当回事，过了半年才想起自己买了意外险，这时候再找过来，当时的就医材料丢了不少，还得一趟趟跑医院补，折腾好久才办完手续。所以记得，出了意外第一时间联系承保的保险公司，问清楚需要准备啥，该留的材料都留好。

第二，就医一定要去符合要求的正规医疗机构。咱们安吉县乡镇卫生院、县城的正规医院都符合要求，别图便宜去没资质的小诊所，小诊所开出的单据是没法通过报销审核的。要是你是出门在外出了意外，就近在外地正规医院急诊救治是可以的，等你病情稳定转回安吉本地符合要求的医院继续治疗就行，记得保留好所有的转院单据，别弄丢了。

第三，所有材料都要如实提供，别弄虚作假。比如有人本来是之前旧伤复发，偏说是刚摔的新伤，想蹭报销，这种情况一查就医记录就能发现，不仅报不了，还会留下不良记录，之后再买其他保险都受影响。你只要说清楚意外发生的时间地点和经过，该是啥情况就是啥情况，配合核查就行，符合要求肯定能正常给你报。

第四，报销的时候要认准对接渠道，别找乱七八糟的中介。咱们安吉本地的办理渠道很多，可以找村里社区负责这块的工作人员，可以直接找对应的保险公司线下网点，也可以打保险公司官方客服电话咨询，别随便相信大街上拉着你说帮你代办能多报钱的陌生人，这些人要么收你高额手续费，要么就是骗你个人信息，千万别上当。

第五，要分清楚报销的责任范围。比如如果你是因为从事高风险活动受伤，或者是自身疾病引发的意外摔倒，有些情况是不在报销范围内的，你买的时候要看清楚条款里说的哪些能报哪些不能报，别到申请报销的时候才发现不符合要求，白跑一趟。另外，报销的时候只报销符合规定的医疗费用，你自己买的保健品、进口辅助器材这类，一般都不在报销范围内，提前心里有数就不会闹误会。

结语

总的来说，安吉县老年人意外险报销没那么麻烦，记住先报案、留好材料，按流程提交申请就可以啦。如果你还没给家里老人配置，记得结合咱们说的要点选合适的，给长辈多添一份保障，碰到意外也能少花点钱，少点烦心事~

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