引言
各位家里养毛孩子的铲屎官们,是不是都曾对着宠物医院的收费单犯过愁?是不是一直搞不清宠物险到底保啥、到底是干啥的呀?别着急,今天我们就把这两个问题给你说清楚。
哪些情况能赔付?
日常意外受伤的治疗费用,大多可以赔。我楼下养柯基的张姐上周遛弯,她家柯基追飞盘没站稳,崴了脚还磨破了好大一块后腿皮肤,去医院清创拍片加开药花了一千二百多,走保险赔了八百多,自己只掏了三百多。只要是你没故意伤宠,意外摔倒、被划伤、车祸、误食异物这类突发意外产生的合规治疗费,都在保障范围内。
常见突发性疾病的治疗费用,大多可以赔。我闺蜜养的蓝猫,前阵子突然不吃不喝还呕吐,去医院查出来是急性肠胃炎,住了三天院加上检查一共花了两千六,符合要求的治疗费都按比例赔了。像犬瘟、细小、猫瘟、猫鼻支这类宠物常见传染病,还有肠胃炎、关节炎这类后天得的常见病,只要不是投保前就有的旧病,都能赔。
部分产品还能赔第三方责任。说个真实例子,我表姐家柴犬出门没牵稳绳,扑的时候不小心把小区路过的阿姨撞倒了,阿姨擦破皮加轻微骨裂,医药费花了小两千,还蹭坏了阿姨刚买的新电动车,修起来花了三百多,这两部分钱都走宠物险的第三方责任赔了。要是你家狗性格比较活泼,出门容易扑人,或者平时经常带狗去人多的地方遛弯,选带第三方责任的产品更稳妥。
有些额外责任还能覆盖疫苗、绝育这类常规项目。不少产品会加送这些可选责任,我同事买的就包含每年一针狂犬疫苗的费用报销,还有的能报一部分绝育手术费,要是你刚好打算给毛孩子做绝育,选带这个责任的产品,能省下不少开支。
一定要记牢哪些不能赔。投保之前就有的先天性疾病、既往症不赔,比如你家狗投保前就得了糖尿病,后续治疗肯定赔不了;宠物美容、配种、洗牙这类非治疗项目不赔;还有你故意导致宠物受伤的情况也不赔,买的时候一定要把免责条款看清楚,别到理赔的时候才发现不符合要求。
投保有啥条件?
第一,宠物要有合法的身份资质。目前国内投保宠物险,大部分都要求宠物已经办好养宠登记证明,打了要求的疫苗,拿到对应的疫苗本。就拿我楼下养柯基的张姐来说,她去年想给柯基投保,一开始忘了给狗补打狂犬疫苗,疫苗本上的接种记录过期了,保险公司没办法承保,等她带狗去补完针,更新了疫苗本信息,才顺利办好投保。如果你养的是城市禁养的品种,是没办法正常投保的,这点一定要提前确认好自己养的宠物符合当地养犬管理要求,别白忙活。
第二,对宠物的年龄有明确要求。不同产品对年龄的要求不一样,一般刚出生不满三个月的小奶猫小奶狗,暂时不能投保。因为这个阶段的幼宠还没打完疫苗,本身抵抗力弱,患病概率高,保险公司不会承保。而年纪超过十岁的老年猫狗,大部分基础款产品也没办法投保,只有少数产品开放老年宠投保入口,但是会对保障范围做一定限制。比如我闺蜜养的京巴已经十二岁了,问了好几款产品都没法投,最后只买到了只保意外的款式,疾病相关的保障买不到。所以如果想给毛孩子买保障,尽量在宠物三岁左右,身体健康、年龄符合要求的时候早点投,越晚可选的范围越少。
第三,要求宠物投保时身体健康,没有既往症。啥意思呢?就是投保的时候,你的宠物不能已经得了病,或者有旧伤。很多铲屎官会犯一个错,就是宠物已经查出来有肾病,才想着赶紧买保险报销医药费,这种情况就算你顺利投保,之后因为这个肾病产生的治疗费,保险公司也不会赔,甚至可能直接解除合同,不退保费。我同事小李就踩过这个坑,他的猫六个多月的时候查出来有先天性尿路狭窄,之后他想着隐瞒病情买保险,结果后来手术申请理赔,保险公司查到了之前的诊疗记录,直接拒赔了。所以投保的时候一定要如实说宠物的健康情况,别抱着侥幸心理隐瞒。
第四,特殊宠物有额外投保要求。如果你养的不是常见的猫狗,是爬宠、异宠这类,目前大部分产品都不对这类宠物开放投保,只有少数产品可以承接部分异宠的意外保障,但是要求会更严格,需要你提供更多宠物的信息,做额外的核保,能不能过还不一定。所以如果养的是非常规宠物,投保前一定要先问清楚保险公司保不保你的品种,别盲目下单。
给大家整理了可操作的核对建议:你准备投保前,先把宠物的养宠登记证、疫苗本都找出来,核对疫苗有没有在有效期内,算清楚宠物的实际年龄,翻一下之前的宠物诊疗记录,把已经有的伤病都列出来,提前准备好这些信息,投保的时候直接如实填写,能省很多时间,也能避免之后理赔出问题。如果拿不准自己的宠物符不符合要求,可以先找保险顾问把宠物的情况说清楚,让对方帮你核对,确认符合要求再下单。
怎么选更合适?
刚养宠、预算有限的学生党或者刚工作的年轻铲屎官,优先选基础保障款就行。咱们养宠一开始要置办猫砂盆、狗笼、粮罐这些,本来开销就不小,不用硬冲贵的套餐。就说我认识的一个刚毕业的小姑娘,租房子养了一只三个月的橘猫,每个月固定生活费除去房租,留给出毛孩子的预算也就两三百,她就选了只覆盖猫瘟、猫鼻支这类常见传染病,还有摔碰、误食这类常见意外的基础款,每个月保费才三十多,不会造成经济负担,日常常见的风险也都兜住了,完全够用。
家里养老年宠的铲屎官,要重点挑覆盖慢性病保障的款式。宠物上了年纪之后,糖尿病、肾病、关节炎这些慢性病找上门的概率会高很多,长期治疗的费用不低,所以选的时候一定要看条款里有没有包含慢性病的报销,别只看基础意外。我楼下宠物店老板养了一只七岁的泰迪,早就确诊了关节炎,一开始买的基础款不赔慢性病的药费,后来换了包含慢性病保障的,每个月多花不到二十块,后来狗狗定期复查拿药,每次都能报一半左右的费用,一下减轻了好多压力。不过要注意,老年宠投保一般会有年龄限制,看好投保年龄要求再申请。
养纯种品种宠的铲屎官,要留意是否涵盖品种易发病。很多纯种宠物都有自带的高发品种病,比如柯基容易得髋关节发育不良,贵宾容易得髌骨脱位,这些病治疗费用不低,选的时候一定要确认条款里把这些病包含在内,别买了之后才发现,自己家毛孩子最容易得的病不在保障范围内,白花钱。之前有个养柯基的朋友,一开始没注意这点,后来柯基髋关节出问题需要手术,才发现买的保险把这类先天品种病排除了,上万手术费全得自己掏,后悔得不行。
经常带宠物出门遛弯、出去玩的铲屎官,可以附加第三方责任保障。咱们牵狗出门,万一狗狗没拉住扑了人,或者咬坏了路人的东西,都得咱们赔钱,有第三方责任保障的话,这部分费用就能走保险报销。我同事之前带自家边牧去江边散步,狗狗挣脱牵引绳把路人的手机碰掉摔坏了屏幕,修屏幕花了一千二,刚好他买的宠物险附加了第三方责任,最后这一千二全额报了,不用自己掏一分钱。如果你家狗狗本身性格比较活泼,又总带去公共场所,一定要加上这个保障,花不了多少钱,能帮你挡不少意外开销。
预算充足,想给毛孩子更好待遇的铲屎官,可以选包含额外服务的中高端款。不少这类产品会附赠免费的年度体检、体内外驱虫、疫苗优惠券,还有上门喂宠、第三方咨询这类服务,算下来其实挺划算。比如我一个做互联网的朋友,收入不错,给自家布偶猫选了带免费体检的款,每年光基础体检就能省大几百,平时猫咪有点小问题,还能直接找保险公司对接的宠物医生在线咨询,不用半夜往急诊跑,省心又实用。你不用为了凑服务乱加钱,但如果本身就有定期体检的需求,选带这类附加服务的反而更划算。

图片来源:unsplash
理赔流程咋走?
第一步先及时报案,别拖着。一般保险公司要求宠物出险后三天内报案,你越早报备,后续理赔越顺畅。别想着先治病再拖半个月说,很容易因为错过报案时间影响理赔,这一点一定要记牢。你可以直接打保险公司客服电话,也可以在投保的平台线上留言报备,说清楚你的保单信息、宠物出了什么问题、在哪家医院治疗就可以,不用讲太多复杂细节,信息说全就行。
我身边就有现成的例子,我朋友家的柯基偷吃了掉在地上的巧克力,发现的时候已经开始抽搐呕吐,她先抱着狗去了医院,安顿好之后腾出时间就给保险公司打了电话报案,报备的时候把保单号、狗狗吃巧克力中毒、现在在某宠物医院治疗都说清楚了,客服直接就记下来了,一点也没耽误后续的流程。
第二步,去符合要求的医院治疗,保存好所有单据。大部分宠物险都要求去正规的宠物医院治疗,部分产品会指定定点医院,非定点医院可能没法理赔,投保的时候要看清要求,出险尽量选符合规定的医院。另外,所有的缴费发票、处方签、病历本、检查报告,全都要整理好留起来,一张都别丢。
还是说刚刚吃巧克力那只柯基,朋友把所有的催吐费用、验血报告、开药的发票全都按顺序理好了,就连医生写的门诊病历都复印了一份存底,后来提交申请的时候,一次就通过了材料审核,根本没让补材料。要是你随手丢了发票,再去医院补打很麻烦,万一补不到,这笔钱就赔不了,亏的是自己。
第三步,线上或者线下提交理赔申请。现在大部分保险公司都支持线上提交,你直接打开投保的小程序或者APP,找到理赔申请入口,按提示上传你整理好的所有材料照片,填清楚你的收款账户信息就可以。如果不会操作线上流程,也可以把纸质材料邮寄给保险公司,都有对应的收件地址,你报案的时候问客服要就可以。
第四步,等保险公司审核,确认领赔款。保险公司收到材料之后,会在几个工作日内审核,符合条款要求的,就会把赔款直接打到你留的账户里。像我朋友那只柯基,一共花了两千三百多的治疗费,扣掉免赔额之后,一共赔了一千六百元,提交材料之后三天就到账了,很大程度减轻了经济压力。
最后要提醒你,千万别造假。别为了多赔钱修改发票金额,也别把既往症说成刚得的病,保险公司都会核对病历和投保信息,一旦查到造假,直接会拒赔,还会留下记录,以后再买宠物险都很难投保,得不偿失。只要按这四步走,材料真实齐全,理赔流程走起来很顺畅。
结语
说白了,宠物险就是给咱们毛孩子买的医疗保障,能帮咱们分担宠物生病受伤后的治疗开支。你选的时候跟着自己预算和宠物情况挑就好,先看清楚保障范围再下手,这样毛孩子出状况的时候,咱们既能好好给毛孩子治病,也不用太担心钱包吃不消。
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