引言
各位铲屎官是不是都刷到过宠物看病动辄几千上万的账单,也对着手机里五花八门的宠物保险推送犯过难?宠物保险真的需要交钱安排吗?大家常说的宠物综合险,那些让人踩过的坑都藏在哪儿呢?今天咱们就来把这些问题说清楚,帮你理明白该怎么选。
一. 交不交?看实际需求
宠物保险不是强制要求必须交的,全看你自家宠物的实际情况和你的需求来定,不用听别人说必须买就盲目跟风下单。
如果你家是刚带回家的两三个月小奶猫小奶狗,本身做了全套体检没有健康问题,疫苗也在按时打,你平时养得又细心,每天都打扫家里环境卫生,遛狗也牵绳避开了危险区域,每月预算只够覆盖宠物吃喝和基础疫苗,那完全可以暂时不买,先把钱花在刚需的喂养和防疫上就行。我身边有个刚毕业租房的小姑娘,去年接了一只家养繁殖的健康小泰迪,每个月房租加吃饭本来就紧巴巴,就没急着买保险,平时遛狗牵绳看得紧,小狗也没出过啥问题,等后来涨了工资,才慢慢考虑添保障。
如果你养的是本身就带有遗传易感基因的品种,那建议你早点安排上。比如我家楼下开水果店的王哥,养了一只柯基,柯基本身就容易得腰椎问题,还有皮肤病,王哥一开始没当回事,结果狗子一岁多的时候跳台阶扭到了腰椎,拍片子加住院理疗花了快四千,后来他赶紧给狗子买了对应的保险,之后狗子犯皮炎做药浴、定期拍腰椎复查,都能报一部分,每个月也就几十块,分摊下来压力小了特别多。
如果你家已经养了78岁的老年宠物,那一定要买。老年宠物身体机能下降,各种慢性病、肿瘤问题高发,动不动就要去医院复查、拿药,随便一次复诊就是大几百,有保险能报销很大一部分开支。我闺蜜家的京巴已经九岁了,前年查出来心脏病,需要长期吃心脏药,每三个月做一次心超,买了保险之后,药费和检查费能报六成,半年下来已经省了一千多,本来她已经做好了长期花大钱的准备,这下轻松了不少。
要是你平时经常带宠物出去露营、越野,或者家里宠物本身就调皮好动,天天爬高上低还爱跟别的狗狗打架,也建议买。我邻居家的金毛就是拆家小能手,去年一不小心咬断了电线电伤了嘴,急救加缝合花了两千多,后来买了带意外保障的保险,今年春天狗子跟别的狗打架被咬穿了耳朵,治疗费用直接报了一半,不用自己全掏。
总的来说,就是预算充足、宠物有患病风险、经常有外出意外可能的,就买;预算紧张、宠物年轻健康又养得细心,完全可以缓一缓,不用硬着头皮买,跟着自己的实际情况走就对了。
二. 条款里的隐形大坑
第一个坑藏在等待期里,别以为交钱之后马上就能赔。很多宠物综合险把意外等待期和疾病等待期分开设,有的意外等待期三五天,疾病等待期能拖到两三个月。之前有个铲屎官小周,刚接回来一只柯基,怕狗狗出事转头就买了保险,结果第十天狗狗得上细小,找保险公司理赔才看见条款写着疾病等待期30天,刚好差两天,一分钱都没报,小周前后花了八千多治疗费,全得自己掏,说起来就后悔没仔细看等待期的约定。建议你买之前先盯紧等待期时长,要是准备接新宠,可以提前先买好,等宠物到家等待期也过了,刚好能接上保障。
第二个坑是保额的坑,别光看宣传页上写的总保额高就心动,很多宠物综合险会给单项责任设限额。宣传说一年总保额十几万,听起来不少,其实骨科手术单次限报三千,皮肤病全年限报两千,真遇上稍微严重点的病,报销额度根本不够用。之前我朋友家金毛摔断了腿,手术加住院花了一万二,一看条款单次手术报销限额五千,剩下七千多还是得自己出,本来以为能报大半,结果只报了零头。建议你买的时候拆开看每项责任的限额,重点看你家宠物容易得的病对应的报销额度,别只看总保额数字。
第三个坑是报销比例的隐形门槛,别以为写了报销70%就真能报七成,很多条款会加免赔额、还有定点医院的要求。比如有的产品要求每次看病都有两百免赔额,而且只有去指定医院才能按70%报,去你家附近的私立宠物医院,报销比例直接降到30%。还有的会分社保内外,就像人的医疗险一样,只有目录内的用药和项目能按比例报,进口药、止疼针、进口麻醉这类常用项目都算目录外,只能报很低的比例。之前有个铲屎官带猫做绝育,选了家附近口碑好的私立医院,花了两千八,本来以为能报一千九,结果因为不是定点医院只报了四百多,落差特别大。建议你买之前先查一下保险公司的定点医院名单,看看你常去的医院在不在里面,再问清报销比例有没有条件,免赔额是单次的还是年度的,算清楚自己实际能拿到多少报销。
第四个坑是免责条款里的隐藏排除项,很多你以为能保的情况,其实都在免责里。比如不少宠物综合险都不保遗传疾病和先天疾病,很多品种宠物自带的常见病,像柯基的髋关节发育不良,折耳猫的软骨病,都算遗传疾病,根本不赔。还有日常的绝育、驱虫、洗牙这类保健类项目,几乎都不赔,有的连宠物打架咬伤、误食家里的贵重物品都不赔,甚至连你自己被自家宠物挠伤咬伤,去打狂犬疫苗的钱,大部分也不在保障范围内。之前王姐家折耳猫犯了软骨病,疼的天天趴着,找理赔才说这是遗传疾病免责,一分不报,王姐之前根本没注意看免责这块。建议你别嫌麻烦,一定把免责条款逐句过一遍,把你担心的情况都核对一遍,别等出事了才发现早就被排除在外了。
第五个坑是续保的坑,很多一年期的宠物综合险,不会保证续保,今年赔过一次,明年保险公司就可能不给你续了,或者直接把你家宠物得的慢性病除外承保。比如之前铲屎官老赵家的比熊得了糖尿病,第一年赔了三千多,第二年想买同款保险,直接被拒保,换别家也因为已经有这个病史不肯保,之后再看病全得自己花钱。建议你买的时候问清楚续保规则,能不能续保,续保要不要重新核保,出过险会不会影响下一年投保,提前问清楚别留后患。

图片来源:unsplash
三. 不同情况选对险种
刚接回家的两三个月奶猫奶狗,都蹦跶得很,没什么基础病,平时最多就是跑酷撞破腿、换粮闹肚子,选侧重意外磕碰和常见轻症的综合险就够了。不用一开始就买最贵的全保障套餐,毕竟幼宠得慢性病的概率不高,花大价钱买全保障其实用不上,浪费预算。比如刚养布偶奶猫的学生党小周,一开始听销售忽悠买了贵价全保,养了一年只用到一次猫瘟治疗报销,算下来比买基础款多花了两倍保费,非常不划算。
养了三到七岁的壮年宠物,吃喝拉撒都稳定,但是很多品种容易出慢性遗传病,这时候就得选覆盖高发慢性病的综合险。像柯基容易得腰椎问题,金毛容易得关节发育不良,布偶容易得多囊肾,这些都是壮年之后慢慢显现的问题,选综合险的时候一定要确认条款里有没有把这些病纳入赔付范围。比如养金毛的阿凯,自家狗五岁查出髋关节发育不良,需要长期做理疗复查,之前买的综合险刚好把这个病纳入保障,每次复查都能报六成,每个月能省出大几百的日常开销。
养七岁以上的老年宠物,别强求保障全,就挑能报销常规体检、老年病复查和长期吃药费用的综合险就好。很多人不知道,多数综合险对超过十岁的宠物会直接拒保,少数能买的,也会把很多老年常见病排除在外,还会把赔付比例压得很低,所以买之前一定要先问清楚,你的宠物年龄能不能买,有没有对老年病做额外的免责限制。比如家住北京的王阿姨,养的京巴已经九岁了,有糖尿病需要每天打针测血糖,她找了好久,选到一款能报销日常血糖监测和药物费用的综合险,每个月报销完能省出小一半的药钱,对退休工资不高的她来说帮了大忙。
如果是每月固定开支有限的学生党或者刚工作的年轻人,选性价比款的综合险就够了,不用追求高额度全保障,先把意外和基础疾病的保障做上就行,每年只需要花两三百,就能覆盖大部分突发的小伤病,不至于真出问题的时候,拿不出钱给宠物治病,也不会给自己的生活费造成太大压力。如果是经济条件比较宽裕,养的又是本身就容易出问题的品种猫品种狗,那可以选保障责任更全的综合险,把绝育、体检、口腔护理这些项目都加上,平时带宠物做护理也能报销,算下来一年也能省不少钱。
如果你家宠物之前得过病,别隐瞒,直接找对既往症要求宽松的综合险。很多人买保险的时候会故意隐瞒宠物之前得过尿闭、皮肤病这些小病,结果后面宠物旧病复发,保险公司查出来之前的病史,直接拒赔,白花了保费。这种情况可以选允许投保特定既往症的产品,只要提前说清楚之前的病史,除了这个旧病之外,其他新的伤病都能赔,总比隐瞒了最后拿不到赔付强。
四. 赔付要注意这些事
第一,就诊医院必须符合要求,别瞎跑医院最后拿不到理赔。大部分宠物综合险都要求去保险公司指定的医院就诊,只有少数高端一点的产品支持部分非指定医院报销,但也会设置额度限制。我身边有个朋友就是没注意这点,他家柯基半夜出门遛弯被车蹭了腿,家附近刚好没有保险公司指定的医院,情急之下就送了就近的私立宠物医院,缝针加拍片花了快两千,申请理赔的时候才发现这家医院不在名单里,最后一分钱都没报,白瞎了治疗费。所以买完保险第一时间就把保险公司给的指定医院名单存手机里,万一出事先挑符合要求的医院去,真遇到半夜急诊这种特殊情况,提前打保险公司客服电话报备,问清楚能不能后续补材料通融赔付,别自己做决定。
第二,所有材料都要留好,缺一样都可能耽误理赔。看病的时候,宠物医院开的发票、费用明细、病历本、检查报告、处方单,一样都不能丢。如果是发生意外导致的受伤,比如被其它动物咬伤、误食有毒物品,最好拍几张现场或者受伤部位的照片留底,这些都是理赔需要的材料。之前有个粉丝找我吐槽,说他家猫尿闭导尿花了一千多,把发票弄丢了,只留了缴费记录,保险公司不认缴费记录,非要原始发票,最后折腾了快半个月,才去医院补开了加盖公章的发票存根联复印件,才顺利理赔,要是医院不给补,这笔钱就报不了。所以不管你觉得材料有没有用,都全部收好,整理到一个文件夹里,申请理赔的时候一次性给全,能加快理赔速度。
第三,报案要及时,别拖过了理赔时效。绝大多数宠物综合险都要求出险之后3到10天内报案,超过时间再报案,保险公司可能会以无法核实事故真实性为由拒赔。我邻居家之前就出过这事,他家金毛得了皮肤病,治疗了一个多月才想起来买过保险,这时候才报案,保险公司说时间过去太久,没法核实病因是不是买保险之前就有的,直接拒赔了,本来能报小两千,最后一分钱没拿到。所以只要你确定宠物这次看病符合理赔要求,看完病就可以报案,哪怕你还没整理完材料,先跟保险公司打个招呼登记上,后面再补材料都没问题。
第四,别隐瞒宠物的既往病史,不然百分之百拒赔。很多人买保险的时候觉得,宠物之前得过病,不说保险公司也查不出来,其实现在宠物医院的系统都是联网的,一查就能查到之前的就诊记录。比如有个姑娘买保险之前,她家比熊已经得过胰腺炎,治好了之后她怕加钱或者不让买,就没说,后来胰腺炎复发,申请理赔的时候,保险公司查到了之前的就诊记录,直接拒赔,还不退保费,亏大发了。买保险的时候如实填健康告知就行,有些小毛病已经治愈了,不影响投保,真的有既往症,保险公司会明确告诉你哪些不赔,哪些能赔,别抱着侥幸心理隐瞒。
第五,搞清楚赔付的比例和免赔额,别以为花多少都能全额报。多数宠物综合险都有免赔额,要么是每次看病都有几百块的免赔额,要么是按比例赔付,比如社保范围内用药报百分之五六十,进口药或者自费药报的比例更低。比如你家宠物做手术花了五千,免赔额是三百,赔付比例是百分之六十,那能报的就是(5000-300)×60%=2820,不是直接五千全报。你申请理赔之前自己先算一遍,心里有个数,别到时候拿到理赔款觉得不对,其实是你没看清赔付规则。
结语
看完这些你肯定明白啦,宠物综合险不是必须交,要不要买全看你家毛孩子的年龄、品种和你的实际需求。买之前别偷懒,一定要逐句抠条款,避开等待期、隐形免责这些坑,按照咱们说的不同情况选对应保障,理赔的时候带好材料及时报案,就能买到能用得上的宠物保障啦。
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