【摘要】为更好的落实大病保险相关政策,昨日,万柏林区新农合管理中心通过公开招标,与中国人民健康保险股份有限公司山西分公司签订了大病医疗保险合同。这意味着,该区新农合基本医疗报销封顶线提高到了30万元,为全省县区中最高。
根据省市鼓励提高当地参合农民保障待遇的政策,为尽量减轻本地村民看病负担,依财力状况,今年万柏林区财政出资100万元,为全区参合农民购买了大病医疗保险,报销封顶线将由新农合的15万元加上大病医疗保险的15万元,最高达到了30万元。至此,该区逐步建立起“以新农合医疗报销为基础,以大病医疗保险为补充,以民政医疗救助为保底”的多层次医疗体系。
今后,该区参合农民如果患有儿童先天性心脏并急性白血并妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神并肺癌、食道癌、脑梗死、血友并I型糖尿病等20种国家规定的大病,且符合新农合报销范围和政策规定的个人自负在1.5万元以上的部分,可享受50%比例的大病医保报销。
低保户的住院及门诊大额疾病医疗费用,可先由基本医疗保险统筹基金及民政部门按政策标准给予支付,剩余个人自负在1万元以上的部分,可按50%比例报销。此外,即便参合农民所患疾病不在规定的20种之内,只要治疗花费超过了两万元,也可以享受大病医保报销。
简单地说,有了大病医疗保险,参合农民就可享受“二次报销”了。听说这个消息后,该区的参合农民王大爷高兴地说:“咱以后看病的开销除了新农合报销外,还有商业保险的补充报销,自己的负担更轻了。”
慧择提示:万柏林新农合报销封顶线提至30万元,将给该基层民众带来更好的医疗水平,有利于大病保险相关政策的更好落实,带动整个保险行业的发展。
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