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湖南省将单病种牙病纳入医保“先诊疗，后付费”试点
更新时间：2013-03-06 17:45
【摘要】为了进一步提高湖南省居民的医保水平，今年湖南省将进行医保“先诊疗，后付费”的试点。日前我们从湖南省人社局获悉，今年的3月开始，湖南省本级基本医疗保险参保人员治疗牙周炎、龋齿等6个单病种牙病将可以先治病后付钱，长沙市口腔医院成为湖南首家试点医院，目前也是湖南省此项医保政策的唯一的试点单位。
本次纳入试点的6个单病种包括根管治疗术、牙周基础治疗术、埋伏阻生牙拔除术、窝洞充填术、复杂牙拔出术、死髓牙保护术。湖南省本级医保参保人员就诊时携带本人身份证即可办理。
若患者需要同时治疗非同一颗牙齿的两种或两种以上疾病时，第一种疾病按照现包干标准的100%结算，第二种疾病按照现包干标准的90%结算，第三种及以上疾病按全自费结算。
口腔门诊单病种治疗费用包干结算是省、市医保局针对口腔常见病发病率高、涉及人群广、治疗费用高等情况推出的一项惠民利民新举措。门诊医保手续的办理和住院医保手续的办理基本相同，但前者不需要住院治疗，只需按时复诊。报销的部分由医院与湖南省、市医保局进行结算，患者只需按比例支付自付部分，最高自付比例不超过10%。
慧择提示：综上所述，笔者认为，此次湖南省进行“先诊疗，后付费”的试点，将有效方便当地广大居民看病就医，切实维护广大参保老百姓的权益。
本次纳入试点的6个单病种包括根管治疗术、牙周基础治疗术、埋伏阻生牙拔除术、窝洞充填术、复杂牙拔出术、死髓牙保护术。湖南省本级医保参保人员就诊时携带本人身份证即可办理。
若患者需要同时治疗非同一颗牙齿的两种或两种以上疾病时，第一种疾病按照现包干标准的100%结算，第二种疾病按照现包干标准的90%结算，第三种及以上疾病按全自费结算。
口腔门诊单病种治疗费用包干结算是省、市医保局针对口腔常见病发病率高、涉及人群广、治疗费用高等情况推出的一项惠民利民新举措。门诊医保手续的办理和住院医保手续的办理基本相同，但前者不需要住院治疗，只需按时复诊。报销的部分由医院与湖南省、市医保局进行结算，患者只需按比例支付自付部分，最高自付比例不超过10%。
慧择提示：综上所述，笔者认为，此次湖南省进行“先诊疗，后付费”的试点，将有效方便当地广大居民看病就医，切实维护广大参保老百姓的权益。
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