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能赔既往症,还保证续保10年的无健告医疗险:是挺好的,但也别过份「神化」

更新时间:2025-11-07 12:00

最近复星联合健康上线了一款医疗险,主打:「无健康告知」「无职业限制」「保证10年续保」「既往症可赔可保」

这四点如果单独分开来看,市面上确实能找到一些具备其中某一两项的产品,但能集这四点为一体的,目前来看,还真是头一次见。

今天咱们就来具体聊聊这款前所未有过」的医疗超越保无忧版


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谁能买?

这款产品没有健康要求,也没有职业限制,只要是 18-70 周岁的人群,都可以投保。


当然,如果你身体情况良好,市面上常规的百万医疗险仍然会是更好的选择。它主要面向的是健康异常较多(比如三高、大三阳、心脑血管疾病、癌症等)的群体。



保障哪些内容,又是怎么赔的?

1、对重大既往症的理赔

这款产品虽无健康告知,但有个重大既往症的清单,共包含 7 大类疾病(这个清单稍后会在【注意事项部分细说)。

和市面上绝大多数无健告医疗险」的规则不同,超越保无忧版对「重大既往症」导致的医疗费用是承担责任的——也就是说,可以理赔。


不过,它在理赔上设了三个限制:


  • 投保后第二年才能理赔重大既往症;

  • 有 2 万元独立免赔额

  • 在保证续保的10年内,累计最多赔付 5000 元


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坦白说,限制确实不少。如果你是专门奔着「能赔重大既往症」这一点来的,那可能会失望,因为它只能算一点补充保障的小羊毛,并不适合作为主力赔付依赖。



2、对非重大既往症的理赔

这部分才是这款产品保障的主力范围

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1、从基础框架来看,超越保无忧版的保障范围是很广的:

一般住院、癌症特药、外购药、质子重离子治疗等常规责任都包含;甚至还扩展了重大疾病异地转诊的交通住宿费重大疾病康复费,以及重疾/ICU住院津贴

2、再细看赔付规则也很友好:

a、免赔额:

  • 一般住院医疗和外购药/器械共用 2 万元年度免赔额,并且如果没有发生理赔,次年免赔额还能递减1000元,最多可降至 1.5 万元


  • 重疾住院、质子重离子治疗、重疾康复还有癌症特效药都是0免赔,理赔门槛更低;


b、报销比例:

基本都是可以100%报销的。

c、医院范围:

一般住院医疗认可的是二级或以上公立医院普通部;重疾住院则能扩展到特需部或国际部。

值得一提的是,它目前支持的质子重离子医疗机构很多,从西北到华东到华中再到华南,当前国内知名的质子医疗机构几乎都包括在内了,甚至比有些常规百万医疗险产品的还要多

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不过这个名单非固定的哈,后期可能会调整,以届时官网公示的为准。

3、几个值得留意的亮点

①可报销住院前后45天的门急诊费用

住院前后门急诊费用能覆盖到前后45天,比市面上大多数产品(通常是前后30天甚至15天)更长,对于前期检查、后期复查的花销更友好。

②可以报销耐用医疗设备

耐用医疗设备是指治疗必备的康复设备或者矫形支具等。


比如骨折后固定腿的支架或拐杖、矫正脊柱的背部支具、颈椎病患者用的颈托等,包括因癌症切除乳房后用的义乳和专门固定义乳的胸衣也属于耐用医疗设备。


这类保障通常出现在中高端医疗险中,能出现在一款免健告产品中,算是意外惊喜。


③外购药保障广泛


超越保无忧版既包括癌症特效药,又覆盖了其它类型的外购药,属于广义上的外购药保障。


癌症外购药这块是0免赔,最高100%报销的,目前覆盖了199种特药,包含了7种CAR-T特效药


其它类型的外购药则是和一般住院医疗保险金一起,共用2万的年度免赔额,同样也是最高100%报销,目前基本也是没有清单限制的。


为啥说目前,因为实际上是有个清单的,只不过目前的清单内容相当于没有设限,可又不能保证未来清单不调整。


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多少钱?


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考虑到它的保证续保、以及丰富的产品责任,这个价格还可以,不算贵。

另外还有个家庭单优惠:两人95折、三人9折、四人85折、五人以上8折。


注意事项

一、这是费率可调型产品

和其它所有保证续保的长期医疗险一样,超越保无忧版也是费率可调的。

PS:但请不要把这点理解为缺陷哈。

因为未来医疗通胀难以预测,监管要求这类产品必须设计为「费率可调」,以控制保险公司的经营风险。

调整也不是随意的——频率、幅度、条件也都有明确规定:

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以及,哪怕不调整费率,续保的费用和首年投保的费用本身也是不一样的。

首年投保的费用是去掉了等待期的,再加上续保年龄的变化,费用也会不同。


在投保须知的《费率表》中可以查到,费率不调整情况下的,各个年龄段的续保费用

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比如20岁首年投保的费用是435元,21岁续保的费用就是599。


二、投保前务必重点关注重大既往症清单

和大部分免健告医疗险相同,超越保无忧版将几类疾病单独拎出来作为「重大既往症」。

但不同的是,超越保无忧版对于重大既往症是支持理赔的,而其他同类产品则是不予理赔的。

单看规则,超越保无忧版似乎要比同类产品的保障范围广,哪怕有赔付时间与金额的限制,但总归是能赔,总比一棒子打死不能赔要强是吧?

但这里忽略了一个重要的条件,就是对「重大既往症」的具体释义。

如果所有产品「重大既往症」的标准都是一致的,那么能赔的产品多少要比不能赔的产品有优势。

不过据我观察,这个标准并不完全一致。

比如超越保无忧版的「重大既往症」的清单如下

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会发现,有部分疾病,在部分免健告的产品里,它可能不属于重大或者严重既往症,本身就能按正常的保额进行理赔。

比如未被建议做穿刺等进一步定性检查的甲状腺/乳腺结节4A,尚无并发症的1型糖尿病等,这些疾病在部分无健告产品里本身就不属于严重既往症,但在超越保无忧版里却被划到了「重大既往症」,要投保后次年才能理赔,而且最多只能赔5000。

因为建议投保前,一定对照自身情况,仔细查看清单内容,必要时可多对比几款产品的标准,选择对自己最友好的那一款。



总之,超越保无忧版是一款有突破的产品,也确实能够得上一款优秀的好产品的标准,尤其对健康异常人群来说,多了一个新的值得考虑的选择。

但它并不是全方面完美万能的,也不是所有非标体都能闭眼入的。还是建议大家先花点时间弄清楚保障细节、理赔限制与清单内容,再做出最适合自己的决定。


以上,希望对你有用。


因为每个人的具体情况不同,若拿不准自己是否在某款产品严重既往症的行列,也可以点击>>>预约顾问,让顾问老师帮忙。