看到央视网最近在聊CAR-T疗法,不少人抱怨99.9万–129万一针,没有纳入医保需要患者全部自费,普通人负担不起。

社保用不上,央视网和部分网友就提到用商业保险来报销CAR-T疗法的高昂治疗费。
当然也有一部分网友误以为商业保险不保这么贵的CAR-T疗法。
01
用事实说话,来看一起真实的理赔案例:
四川的王先生患癌后,前后放化疗多次,效果不是太好。
后来主治医生推荐他用CAR-T疗法治疗,王先生了解到自己买的百万医疗险能全额报销CAR-T药品费用。
就注射了129万一针的CAR-T抗癌药,治疗下来总花费131.57万多。
由于CAR-T药品没纳入医保,社保就只报销了13752.87元,自费超130万。

不过幸运的是,王先生投保的百万医疗险报销了剩下的全部费用,共计130.2万多,治疗下来王先生自己没花钱。

目前国内总共上市了7款CAR-T药品,价格在99.9万-129万元一针。

因为价格太贵,远高于医保谈判“50万不谈、30万不批”的隐形红线,没能进入医保目录。
也就是说,如果需要用到99.9万-129万元一针的CAR-T药品,全部需要自费。
不过,目前市面上不少百万医疗险和中高端医疗险都把CAR-T药品列入了保障范围。
如果买对了保障CAR-T药品的医疗险,可以像王先生一样,相关的治疗费社保和商业保险能全部报销,自己不需花钱。
02
别担心,二师姐选出的四款20年保证续保百万医疗险:
星相守、金医保3号、蓝医保(好医好药版)和好医保长期医疗(旗舰版2025)都保障CAR-T药品。
综合来看,想要加强CAR-T药品保障,二师姐更推荐星相守。
星相守和好医保·长期医疗(旗舰版2025)的CAR-T药品保障都很不错,而且都能20年保证续保。
但好医保·长期医疗(旗舰版2025)的保费太贵了,
和1万免赔额的星相守、金医保3号和蓝医保(好医好药版)相比,好医保·长期医疗(旗舰版2025)的保费贵了近一倍。
蓝医保(好医好药版)的CAR-T药品保障也能20年保证续保,100%赔付,但最高只能报销100万。
大部分CAR-T药品的价格超100万,投保蓝医保(好医好药版),万一需要用上CAR-T药品,自己可能需要自费二三十万。
金医保3号的CAR-T药品保障不仅最高只能报销100万,还不保证续保,稳定性要差很多。
星相守保障3种CAR-T药品,包含在恶性肿瘤特药保障中,投保的时候需要自己选上。
不过价钱不贵,30岁投保,只需要多花10块钱,就能加上。
加上后,195种恶性肿瘤特药(包含3种CAR-T药品)20年保证续保,稳定性非常好。
还能0免赔额,100%报销,一年最高报销200万。

星相守的外购药和器械保障也好,不限清单。
达到合同内约定的理赔条件,就可以100%赔付。
星相守的住院前后门急诊保障也优秀,能报销住院前45天后45天的住院门急诊费用。
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比其他百万医疗险,足足多报销30天的住院门急诊费用。
03
如果你因健康异常、年龄等,无法投保星相守或是其他保证续保的百万医疗险,热门的0健康告知百万医疗险,也有CAR-T药品保障。
这几款产品,长相安3号庆典版(免健告)百万医疗险(尊享版)和众民保中高端医疗险都保障3种CAR-T药品,种类更多。
其中长相安3号庆典版(免健告)百万医疗险(尊享版)更优秀,能100%报销CAR-T药品费,一年最高能报销300万。

长相安3号庆典版(免健告)的院外用药和器械保障也很不错,不限清单。
很多百万医疗险都有质子重离子医疗保障,但仅限在上海质子重离子医院就医。
长相安3号庆典版(免健告),支持在11家医院接受质子重离子治疗,就医选择更多。

它还自带重疾特需医疗保障,支持120种重疾,到二级及以上公立医院特需部、VIP部、国际部治疗。
不限社保范围,100%报销,一年最高能报销200万。

虽然有2万免赔额,但看特需本来花钱就多,所以还是很实用的。
它0健康告知,但要注意,不保5类严重既往症:

比如投保前已经确诊了癌症、肝硬化、冠心病等,可以投保,但之后这些疾病的治疗费用报不了。
但投保后新发的疾病,是能正常赔付的。

除了列出来的矿工、采石工、爆破工、防暴警察、战地记者等极少数高危职业,其他职业都可以投保。
04
钱到用时方恨少,尤其是碰上CAR-T这种一针上百万的抗癌药,社保不报销,全得自己掏腰包。
要是没有配置能报销的医疗险,普通人还真负担不起。
而主流的百万医疗险,像星相守,一年几百块钱,不仅能报销上万一针的CAR-T药品。
还能报销一百多种恶性肿瘤特药,能把治疗癌症的费用全兜住。
星相守医疗险
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