保险资讯

医联有盟重大疾病保险的报销范围有哪些啊?理赔流程是什么?哪些情况可以享受保险理赔?

更新时间:2025-09-22 17:00


重疾险市场热闹非凡,各大保司纷纷发力,像医联有盟重大疾病保险就备受关注。


医联有盟重大疾病保险是25年新上线的重疾险产品。


总结一句话就是:保的多,价格低,卷出天际了!


朋友们,别犹豫了!闭眼入就得了!


即刻拥有这款“医联有盟重大疾病保险”?点击直接官方投保入口咨询>>>




医联有盟重大疾病保险哪些能报销?哪些不能?


每年重疾险参保人数在逐渐增加


入手之后呢?医联有盟重大疾病保险到底报销什么?如何报销?大家是否都搞清楚了呢?

1.健康告知

以下询问内容请投保人根据被保险人的实际情况进行确认。


·过去1年内,被保险人是否曾被医生建议住院或手术(指传统的切除、内窥镜、微创治疗、冠状动脉搭桥、支架植入及球囊扩张等在内的介入治疗),或因检查异常被医生建议进一步行肿瘤标志物、肺功能、MRI、核素扫描、钼靶、PET-CT、血管造影、病理检查或活检、穿刺、内窥镜、肺功能、肌电图、脑电图的检查?


·过去2年内,被保险人是否接受过住院或手术(指传统的切除、内窥镜、微创治疗,冠状动脉搭桥、支架植入及球囊扩张等在内的介入治疗)?


·过去5年内,被保险人是否因恶性肿瘤(包括原位癌、癌症、白血病、骨髓增生异常综合征及其他血液系统肿瘤)被医生建议诊疗?或被保险人是否在过去5年内患有下列一种或多种疾病:恶性肿瘤、位于颅内/脊髓/眼/耳/胰腺/胸腺/纵膈/肾上腺的肿瘤、畸胎瘤、不典型增生、异型增生、三级及以上高血压(收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg)、肺动脉高压、糖尿病、心绞痛、心肌梗死、心脏瓣膜疾病、心肌病、冠状动脉粥样硬化、冠心病、心功能不全、短暂性脑缺血发作、脑中风、脑血管畸形、阿尔茨海默病、帕金森病、失明、视神经病变、耳聋、慢性阻塞性肺病、间质性肺病、肝纤维化、肝硬化、慢性活动性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、慢性肾炎、IgA肾病、慢性肾功能不全、克罗恩病、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、癫痫、瘫痪、运动神经元病、重症肌无力、器官衰竭或器官移植?


·被保险人是否现在或曾经被诊断/提示

(1)甲状腺结节存在以下任一情形:(a)甲状腺结节TI-RADS分级为4a级及以上或未进行TI-RADS分级;(b)甲状腺结节最大直径>15mm?

(2)乳腺结节存在以下任一情形:(a)乳腺结节BI-RADS分级为4a级及以上或未进行BI-RADS分级;(b)乳腺结节最大直径>10mm?

(3)肺结节存在以下任一情形:(a)肺结节LUNG-RADS分级为4a级及以上或未进行LUNG-RADS分级;(b)肺结节最大直径>6mm?


2.保障范围


医联有盟重大疾病保险可报销的范围如下——





医联有盟重大疾病保险理赔理赔流程是什么?


申请理赔前,先确认一下您的保单是哪家保险公司承保的。买完保险后,保单会发到您的邮箱,可以查看确认。


1、理赔流程:


(1)发生保险事故,请联系复星联合报案,可拨打保司全国服务电话报案。

(2)报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。

(3)报案后,保司将会给您发送索赔指引邮件、报案短信,告知您理赔流程、索赔资料、资料递交方式、后续理赔进度查询方式等。

(4)发生保险事故如需前往医院就诊,请到合同约定的医院(境内一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗,并请提醒主治医生使用医保范围内可报销的药品、诊疗项目及服务设施。

(5)就诊同时,请妥善保存病历(包含首诊病历)、发票、费用清单、处方、诊断证明、检查化验报告、住院病历等就医材料,以便后续向保险公司办理索赔。


小马老师碎碎念


说了这么多,能给大家的投保建议就是——


预算有限的朋友,可以考虑必选责任+轻度疾病保险金,先轻症后重疾不限疾病额外赔,核心保障更高。


预算多一些,那么建议必选责任+轻度疾病保险金+中度疾病豁免保险费。


这个方案适合大多数人,性价比很高。


预算充足,建议在必选责任的基础上附加可选责任。


如果想了解其他险种,可戳这里,咨询专业的顾问老师~