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保险纠纷案例解析 买车险要记得看清保险责任范围

更新时间:2008-11-10 17:01

  “全险”究竟保了什么东西?不小心把家人撞了却得不到保险公司的赔偿,第三方责任险的第三方到底指的是什么?为什么车出了事,保险公司却只赔一部分?……

  车主张女士、陈先生和李先生遇到车子出了事,保险公司却少赔甚至没有赔偿的怪事,究竟是什么原因让保险公司不给予赔偿呢?《车险学堂》将和蓝企鹅汽车服务有限公司车险部的专家一块来探讨车主张女士、陈先生和李先生在车险理赔中遇到的问题。

  案例1:张女士在倒车入库的时候,不慎将在车尾指挥的儿子给撞伤,花了几万元治疗费。张女士想,自己的车上了第三者责任险,应该能得到赔偿。于是,事发后她到保险公司索赔,结果遭到拒赔。张女士对此不解,为什么买了第三者责任险无法得到赔偿?

  分析方案:我们先来看看第三者责任险的条款,上面写着:“被保险人及其家庭成员的人身伤亡、所有或代管的财产损失,不论在法律上是否应当由被保险人承担赔偿责任,保险人均不负责赔偿。”通俗来讲,所谓的“第三者”,已把四种人排除在外,即被保险人及其家庭成员、发生事故时的驾驶员及其家庭成员。

  在这次意外事件中,如果张女士撞的是任何一个不相干的人,保险公司都是要赔的。不过,张女士的儿子要是买了意外伤害险和意外医疗险的话,那么他们在经济上的损失还可以减少一些。

  案例2:去年夏天,车主陈先生开车到市郊过周末,由于气充得太足,轮胎在太阳暴晒后爆胎。因为陈先生给爱车买了全险,所以他想轮胎爆胎后应该可以让保险公司给予赔偿。没想到保险公司的查勘人员告诉他,轮胎是除外责任,不能赔。陈先生很是纳闷:全险到底都保了些什么?

  分析方案:车辆损失保险条款中明确规定,车轮单独损坏不属于保险责任范围,保险公司不能给予赔偿。车轮单独损坏包括轮胎和轮毂损坏,在日常车辆出险中,凡是轮胎和轮毂受损都不属于保险责任范围。所以陈先生的爱车爆胎不属于保险责任范围,出现这种情况只好由陈先生自己掏钱进行修复。

  (友情提示:轮胎充气别太足,夏天的轮胎充气更不要充得太足,热胀冷缩的作用会导致轮胎气压加大,快速行驶时甚至可能造成爆胎导致重大事故发生。同时,对于爆胎引起的轮胎本身的损失,保险公司是不予赔偿的。)

  案例3:车主李先生春节回家探亲途中,车辆撞到路边的树上,导致车辆的保险杠及右前灯损坏,李先生就在当地一家修理厂花了1000多元将车修理好。当他回到泉州找保险公司理赔时,却只获得了800多元。这是为什么?

  分析方案:

  (一)李先生这种状况属于单方事故,单方车损无现场查勘定损,保险公司扣除无现场免赔额后,赔付给被保险人。

  (二)在当地一家修理厂花了1000多元修理费是否由当地查勘员定损。如果不是由当地查勘员定损,而是自己修理的,则到泉州时保险公司定损价格与原先价格是有差别的。因为地区差异导致价格偏差。