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实话难听,但这就是重疾险真实现状...

更新时间:2025-07-15 11:57

从业8年,有些大实话不吐不快…今天不想推销产品,就想和姐妹们掏心窝子聊聊重疾险那些没人明说的行业内幕



1、重疾险不是“确诊就赔” 很多人以为得了大病就能拿钱,其实不是,必须是符合要求的病种 比如癌症确诊就赔;但如果是心梗/脑中风,必须做特定手术或达到约定状态;尿毒症这种慢性病,要透析90天或换肾才赔,买之前一定要看条款里的“疾病定义”


2、重疾险不是赔的次数越多越好 从性价比来说,普通人买单次赔重疾险就够用了,一个人得多次重疾的概率相对低 多次赔重疾险,价格贵还会有暗坑(疾病分组+间隔期长)


3、轻中症比病种数量更重要 国家规定了最高发的28种重疾(占理赔95%以上),所以关键看轻中症,这些病更容易发生!疾病早期赔一笔钱,不仅能安心治疗,还能保费豁免,继续享受保障 有些产品吹“保200种病”,但高发轻症(比如冠状动脉介入术)却不保! 12种高发轻中症一定要有,赔付比例:轻症≥30%、中症≥50%才算良心,否则就是坑!


4、癌症二次赔,间隔期≤3年才靠谱 癌症复发高峰在3年内,但某些产品要求间隔5年,很严苛,大多数人附加了却赔不到,很鸡肋,而且一定要持续/新发/复发/转移全包,不然不如不加


5、健康告知“问啥答啥,不问不答” 没问的健康异常不用主动说!但医保卡外借买药、过去的住院史都得告知 自己拿不准的,一定要问客服/代理人,瞎买容易有拒赔风险,得不偿失!


6、重疾险核心是“收入补偿” 重疾险和医疗险同样重要,医疗险是报销大额医疗费,重疾险解决的是,生大病期间无法工作,没有收入来源,自己和家人生活受到影响 理赔款不是用来治病的,而是:还房贷/付孩子学费/康复营养费等 建议保额≥家庭年开支×5倍(一线城市建议50万起)


7、55岁以上别买重疾险 保费贵,保额低,性价比很低,容易保费倒挂 中老年人优先考虑百万医疗险+意外险,生病、意外风险都覆盖,便宜还实用!


8、给孩子买关注少儿高发特疾 孩子高发的重疾病种和大人不一样,最好买专门的少儿重疾险,保障更完善 少儿高发特疾保障一定要有,像少儿白血病、手足口病,很多产品能额外赔100%,比如买50万,确诊能拿到100万,后续康复费也不用担心了


最后再啰嗦一句,保险不是“买了就行”,花1小时研究条款,比出事再来后悔强! 找一位认真负责、为你考虑的经纪人,能起到事半功倍的作用,希望大家都能选到合适的产品