2025健康·佛医保的报销范围有哪些啊？理赔流程是什么？哪些情况可以享受保险理赔？

不限年龄，不问健康状况，价格便宜，这些优势让惠民保成为许多家庭买保险的首选。

健康·佛医保价格亲民：每人185.00元/年。

保障时间为续保人群：22025年1月1日0时起至2025年12月31日24时止。错过投保时间的可以看看这款新上线的低投保门槛产品—长相安3号（免健告）医疗险

慧择和人保财定制的这款医疗险真的绝了！

■无健康告知；

■不限年龄，28天-105周岁都能买，新生儿及百岁以上老人都能保；

■不限职业， 不排除高危职业，任何职业都可投保；

■可以报销一般既往症

朋友们，别犹豫了！闭眼入就得了！

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健康·佛医保哪些能报销？哪些不能？

要说什么保险最普及，除了社保，健康·佛医保等惠民保的参保人数也在逐渐增加。

价格便宜，保额高，不限年龄和身体状况，闭眼入就完事儿了。

入手之后呢？健康·佛医保到底报销什么？如何报销？大家是否都搞清楚了呢？

在购买任何保险产品，免责条款都是不容忽视的问题。因为这项条款所列事项，均！不！予！赔！偿！

健康·佛医保报销的范围如下——

健康·佛医保责任一：医保目录范围内个人负担医疗费用补偿。

参保人投保年度保险期间内在定点医疗机构住院、门诊特定病种治疗发生符合医保目录的费用，在扣除基本医保、大病保险和其他医疗保障待遇报销金额后，由个人负担的医保目录范围内的合规医疗费用累计达到年度起付标准2万元以上部分，报销比例80%，年度最高报销限额100万元。

健康·佛医保责任二：医保目录范围外个人自费费用补偿。

医保目录范围外个人自费费用补偿

健康·佛医保责任二：特定病种自费药补偿。

参保人进行特定病种的治疗，投保年度内保险期间使用指定自费药所发生的药品费用，累计在1万元以上的部分，报销比例为60%；其中，属于既有疾病投保的，即参保人首次投保前已患特定病种的，报销比例调整为30%；本待遇年度最高报销限额30万元。若参保人按年度投保后断保，再次参保将视同首次参保。

特定病种是指特定的、具有高危害性的疾病，包括但不限于恶性肿瘤、罕见病等。

但对比百万医疗险来说，仍有一部分责任是缺失的。

比如百万医疗险中包含的门诊手术、住院前后门急诊费用，均不在健康·佛医保的报销范围之内。

健康·佛医保就诊的医疗机构有一定限制，如果在非指定医疗机构就医，就真的不要怪“无情”拒绝！

在医疗机构和院外特药方面，健康·佛医保基本都会存在如下限制——

■住院：基本医保定点医疗机构

■院外特药：指定药房

除此之外，院外特药报销还需同时满足2个条件——

■所需药品在特药目录内

■药品符合适用疾病和限用约定

特别提醒：就医前一定一定一定要确认就诊医院是否符合健康·佛医保要求。

健康·佛医保理赔理赔流程是什么？

小马老师碎碎念

说了这么多，能给大家的投保建议就是——

健康·佛医保虽然便宜，投保门槛也低，但更建议作为兜底保障，不建议作为“第一选择”。

■能通过健康告知，且没有什么既往症，优先选择百万医疗险。

在DRG改革背景下，更看重外购药品的报销的，可选择蓝医保（好医好药版），因为它的外购药品及器械不限制清单。

若是看重康复疗养和小孩的门诊报销，能够选长相安2号，这2项可选择更加实用，理赔门槛也更低。

为父母投保，期望保费更便宜一些的话，可以挑选金医保2号，当外购抗癌药无法通过医保报销时，能够提供 100%的报销。

■如果因为职业，或者预算原因，那就考虑惠民保。

■如果因为年龄、健康状况，那就考虑长相安3号。

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