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特需比普通门诊,便宜

更新时间:2025-05-27 10:58
今年开始,中高端医疗卷起来了。

大家都想绕过drg的限制,享受更好的医疗资源。

这不,太平洋蓝医保也出中高端版。

首期上线的,是针对儿童的,叫蓝医保少儿中高端医疗

成人方案,还要再等一等

1、高端在哪儿?蓝医保少儿中高端医疗

首先,0免赔;

所有住院,都是0免赔。

其次,含特需;

所有方案,重疾住院都可以去特需。

最后,含门诊,尤其是含特需门诊。

根据门诊责任的不同,蓝医保少儿中高端医疗,一共分为三个计划

(1)普通计划

普通计划只含一般门诊。

也就是在公立医院,普通门诊部看病,可以报销。

每次看病,超过200元以上的部分,100%报销。

需要注意的是:

很多城市的儿童医保(也就是城乡居民医保),只管住院,不管门诊。

如果投保时选了有社保方案,就只能报销60%。

只有当使用了医保,再去找蓝医保报销时,才能报销100%。

为了解决这个bug,可以选择无社保版本。

缺点是保费会稍微贵一点:

0岁,有社保1585,无社保3297.

选了无社保还有个好处:

可以随便去任何城市就医。


(2)特需计划

特需计划,不仅可以去普通门诊部看病,还可以去公立医院特需部就诊。

每次看病,超过500元以上的部分,可以100%报销。

几乎所有的特需门诊,都不支持医保。

这是医院的问题,不是咱们自己的问题。

所以报销比例,不会因为没用医保而下降,还是100%。

其他产品没看到类似豁免。


此外,,在中医方面的限制也比别人少。蓝医保少儿中高端医疗

不仅中医总额没限制,中医理疗等(正骨针灸等)也没有金额限制。

只限制了西洋参、燕窝、阿胶等补品,这是比较合理。


(3)私立(plus)计划

在特需计划的基础上,私立(plus)计划的门诊医疗机构,又扩展了88家私立医院。

包括但不限于:和睦家、美中宜和、卓正医疗……


2、住院方面,的责任,也丝毫不逊色蓝医保少儿中高端医疗

首先,保证续保到23周岁;

其次,质子重离子治疗,一共支持6家质子重离子医院;

再次,院外购药不仅包括癌症特药,还包含其他住院需要的院外购药,而且没有“有社保内平替,就不能报销”的限制。

最后,还有两项扩展责任可以选择:

第一个,叫少儿特定疾病。

就是确诊20种少儿特定疾病和20种罕见疾病,直接给20万。

像个mini重疾险。

第二个,叫海外疗法。

确诊特定癌症,可以去海外,用更先进的治疗方式。


3、三个方案中,我更喜欢特需方案。

特需的价值,不是免排队,也不是就医环境好。

而是特需,可以帮我们联接到,一些超知名专家。

有可能是钟南山那个级别的。


之前我们在北京中医院看特需,出诊的专家,是这样的:

陈彤云,104岁的国医大师。

肖淑琴,年近90岁的中医儿科专家。

这个级别的大佬,1千块钱的挂号费,真的不贵。

如果不是在医院,咱们想单独找到他们,别说1千了,1万10万可能都联系不到。

和这些大佬比起来,环境、免排队都不算什么

找大佬看病还有一个好处,就是他们更医者仁心。

肖大夫,每次摸肚子前,都会一直搓手,怕凉着孩子。

开的处方,每次都非常便宜,便宜的二三十,贵的也不过百。

我们在北京儿童医院,也看过特需。

医生开完处方,会说:

你别在我这买药,特需的药贵,这药不罕见,随便找个医院药店都能买到。

但我去普通小医院看病时,医生都恨不得把库房的药都卖给我。

整体算下来,看特需门诊的价格并不贵。


但如果在特需住院,花费肯定就贵了。

特需的医疗费用,无论是检查费还是药费,基本是普通部的3倍左右。

住院又不太可能,每用一个药,我都换个医院去买。

所以治疗费用就会比较高。

这样的,可以帮我们报销,多出来的医疗费。蓝医保少儿中高端医疗


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